糖尿病伴记忆抱怨主诉患者预防痴呆健康信念现状及其影响因素的横断面研究176 人次已浏览

李郧萍，邬闻文，李兵，李良俊，田静静，李莉

目的 了解糖尿病伴记忆抱怨主诉患者预防痴呆健康信念现状及其相关影响因素，为预防痴呆护理措施的制定提供参考依据。方法 采用一般资料调查表、痴呆知识评估量表、社区失智症筛查感知问卷、改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险动机量表对十堰市某三级甲等综合医院的206例糖尿病伴记忆抱怨主诉患者进行调查。结果 预防痴呆健康信念总分(93.7±7.3)分。单因素分析显示：不同性别、年龄、职业、家庭人均月收入、饮酒情况、地中海饮食了解情况、参加体育锻炼情况的患者预防痴呆健康信念得分比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示，痴呆知识评估量表总得分、社区失智症筛查感知问卷总得分、饮酒情况、职业进入多元线性回归方程，决定系数R~2=0.456，提示影响因素可解释总变异的45.6%。结论 糖尿病伴记忆抱怨主诉患者预防痴呆健康信念处于中等水平。应重点关注痴呆知识评估和社区失智症痴呆筛查感知得分较低的患者，以及每日饮酒大于2两的患者，并针对其所从事的职业特点采取干预措施，以提高其预防痴呆健康信念水平，促进痴呆的预防。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 96 ) 2022 ,2 (21): 1-7

老年全膝关节置换术患者参与医疗决策的满意度现状及其影响因素研究271 人次已浏览

谭美丽，汤小梅，刘艳华，周敏

目的 了解老年人工全膝关节置换术患者参与医疗决策的满意度现状，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取2011年6月至9月在长沙某三级甲等医院关节科行全膝关节置换术后门诊随访的244例患者为研究对象，采用一般人口学资料调查表、患者参与医疗决策的满意度量表、简易疾病感知问卷、患者对医疗决策知情程度调查表及医患关系量表进行调查。结果 患者参与医疗决策的满意度得分为（77.90±11.51）分，处于中等水平；患者参与医疗决策的满意度与医患关系、患者对医疗决策知情程度呈正相关（r值分别为0.971、0.678，均P<0.05），而与疾病感知呈负相关（r=-0.739,P<0.05）。多元线性回归分析显示，家庭月收入、受教育程度、疾病感知、患者对医疗决策知情程度及医患关系是老年全膝关节置换患者参与医疗决策的满意度的独立影响因素（均P<0.05）。结论 老年全膝关节置换患者参与医疗决策的满意度水平不高，疾病感知、患者对医疗决策知情程度及医患关系是其影响因素。医护人员应重视和提高患者疾病感知和对医疗决策知情程度，改善医患关系，采取个性化决策和辅助措施提升患者参与医疗决策的满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 115 ) 2022 ,2 (21): 8-13

膝骨关节炎患者恐动症的现状及其影响因素分析118 人次已浏览

许一宁，赵洁，黄月娇，罗敏

目的 调查膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者恐动症发生现状并分析其影响因素，为恐动症干预方案的制定提供理论依据。方法 采用便利抽样法，选取2019年5月至10月深圳市某三级医院关节外科、疼痛科门诊及住院部的166例KOA患者，应用一般资料调查表、恐动症Tampa评分表（Tampa scale of kinesiophobia,TSK）、疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale/score,VAS）、多维度健康心理控制源（multidimensional health locus of control,MHLC）量表进行问卷调查。采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析筛选KOA患者恐动症发生的影响因素。结果 KOA患者恐动症发生率为64.46%,TSK得分为（38.25±3.58）分。患者恐动症与内控型、有势力的他人型呈负相关，与疼痛和健康机遇/命运型呈正相关（P<0.05）。多元线性回归分析显示，患病年限、疼痛和MHLC倾向是KOA患者恐动症的影响因素（P<0.05），其可共同解释总变异的65.30%。结论 KOA患者恐动症发生率较高，医护人员应重视该人群恐动症的评估，针对患病年限、疼痛、MHLC倾向制定相应干预措施，提高患者功能锻炼积极性，降低恐动症水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 78 ) 2022 ,2 (21): 14-18

新入职护士对患者安全文化认知与教育的现况研究181 人次已浏览

熊伟昕，胡丽茎，郭少静，马延召，成守珍

目的 探讨新入职护士对患者安全文化的认知与教育现状，为新入职护士规范化安全培训提供理论依据和实践指导。方法 采用现况研究方法，通过便利抽样，选取2021年7月广州市某三级甲等综合医院新入职的172名护士作为研究对象，采用医院患者安全文化调查表（hospital survey of patient safety culture,HSOPSC）与安全教育调查表对新入职护士进行调查。结果 共167名新入职护士完成研究。患者安全文化认知的整体积极反应率为73.16%，待改进维度包括“事件报告频率”（22.09%）、“对错误的非惩罚性反应”（48.05%）；重点本科院校毕业的新入职护士其患者安全文化认知得分较普通本科院校毕业者高，每周工作时长≤40h者较每周工作时长>40h者安全文化认知得分高（均P<0.05）。新入职护士安全教育知晓率为62.35%，敏感条目的规范率为96.78%，不知晓医疗质量安全不良事件非惩罚上报制度者占比28.14%，既往发生过安全隐患事件者占比24.55%。结论 新入职护士患者安全文化认知处于中上水平，安全教育知晓率处于中等水平，存在不良事件上报方面的认知误区，应针对性地进行培训和管理。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 91 ) 2022 ,2 (21): 19-24

口鼻皮肤保护衬垫的研制及在无创正压通气患者中应用的效果观察135 人次已浏览

吴少珠，於雪英，刘燕飞

目的 研制一种无创正压通气用口鼻皮肤保护衬垫，探讨其在无创正压通气患者预防相关压力性损伤的效果。方法 选取2018年6月至2019年5月本科室无创正压通气的421例患者为对照组，2019年6月至2020年5月无创正压通气的637例患者为观察组。对照组采用拜尔坦泡沫敷料贴于鼻面部无创面罩下皮肤上，起保护及减压作用；观察组采用自行设计的口鼻皮肤保护衬垫贴于鼻面部无创面罩下皮肤上，起保护及减压作用。比较两组患者无创正压通气治疗期间口鼻面部压力性损伤、腹胀的发生情况。结果 两组患者无创正压通气期间压力性损伤发生率与压力性损伤分期比较，均P<0.001，差异有统计学意义，观察组压力性损伤发生率低于对照组，1期、2期及以上压力性损伤发生率均低于对照组。两组患者无创正压通气期间腹胀发生率比较，P<0.001，差异有统计学意义，观察组腹胀发生率略低于对照组。结论 该衬垫使用方便，可降低无创正压通气患者鼻面部压力性损伤。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 67 ) 2022 ,2 (21): 25-29

以岗位胜任力为核心的本科护理实习生临床教学模式的构建与实践251 人次已浏览

黄天雯，邓丽君，于学雅，刘圆圆，李娜，钟盈，陈利芬

目的 构建并实践以岗位胜任力为核心的本科护理实习生（简称护生）临床教学模式，为提高教学质量提供依据。方法 将2018年7月至2019年3月在本科室实习的61名护生设为对照组，实施传统的临床护理教学模式；2019年7月至2020年12月在本科室实习的59名护生设为观察组，实施依据全日制本科护理实习生岗位胜任力评价指标的临床护理能力、沟通协调能力、评判性思维能力、心理特质及职业发展能力各维度构建的临床教学模式，两组护生实习时间均为8w。比较两组护生护理岗位胜任力各评价指标得分及理论与技能成绩的差异，同时了解两组护生对教学模式的评价。结果 观察组护生的护理岗位胜任力总分及其临床护理能力、沟通协调能力、评判性思维能力、心理特质得分均高于对照组，t值分别为2.429、3.351、7.279、3.032和4.065，差异均有统计学意义（均P<0.05），而两组护生职业发展能力得分比较，差异无统计学意义（t=1.817,P=0.072）。观察组护生的理论与技能成绩高于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。观察组护生对教学模式的满意度高于对照组（P<0.05）。结论 以岗位胜任力为核心的临床护理教学模式，可提升护生护理岗位胜任力及提高教学质量与教学满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 85 ) 2022 ,2 (21): 30-35

基于微信平台构建应急救护移动学习系统及效果分析109 人次已浏览

栗娟，王梅琪，索婷婷，王荣，陈灿，杜丽花，刘忠翔，冯会玲

目的 构建基于微信平台的应急救护移动学习系统混合式教学模式和形成性评价体系，并探讨其在公众应急救护培训中的应用。方法 选择河北中医学院2020级大学新生共153名，采用随机数字表法随机分为试验组（n=73）和对照组（n=80）。对照组采用传统的线下课堂讲授应急救护培训方式；试验组应用基于微信公众号平台开发的“公众自救互救”移动学习平台进行线上线下相结合的混合式教学和形成性评价。比较两组学生应急救护知识与技能掌握情况、学习效果考核成绩以及平台学习满意度。结果 培训结束后，试验组在心肺复苏、自动体外除颤器使用、包扎技术、骨折固定知识的掌握及理论、实操成绩方面均优于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组学生对应急救护移动学习系统的微课程视频、讨论答疑模块的设置、线上线下相结合的混合式教学模式满意度均为100.00%，总体布局满意度为97.26%，学习评价模块题量与组织形式满意度为98.63%，总体满意度较高。结论 基于微信平台的应急救护移动学习系统和形成性评价体系的构建，能提高公众应急救护学习效果和实践能力，可作为提高公众应急救护普及教育、促进公众自救互救能力提高的有效实现路径。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 66 ) 2022 ,2 (21): 36-41

护理本科生灵性照护认知与灵性健康和共情能力现状及其相关性分析127 人次已浏览

汪张毅，赵浩梅，王朝，李雪纯，王月，张亚军，庞晓丽

目的 了解护理本科生灵性照护认知现状及其相关影响因素，为构建提高护理本科生灵性照护认知和能力的灵性照护教育干预方案提供理论依据。方法 采用整群抽样法，于2020年11月至2021年3月抽取天津市4所高校共1 048名护理本科生作为调查对象，使用一般资料调查表、中文版灵性照护认知量表（The Chinese version of the spiritual care-giving scale,C-SCGS）、灵性健康简化量表（The spiritual health scale short form,SHS-SF）及杰弗逊护生共情量表（The Jefferson scale of physician empathy-nursing student,JSPE-NS）进行问卷调查。采用Pearson相关分析了解护理本科生灵性照护认知与灵性健康和共情能力相关性。结果 护理本科生灵性照护认知总分为（168.46±24.28）分。Pearson相关分析显示，灵性照护认知与灵性健康（r=0.601,P<0.01）、共情能力（r=0.468,P<0.01）均呈正相关。结论 护理本科生灵性照护认知处于中等偏上水平。健全护理本科生灵性照护教育体系，通过开设灵性照护相关课程、讲座或培训，加强灵性照护临床实践，提高其灵性健康水平和共情能力，进而改善其灵性照护认知水平和能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 56 ) 2022 ,2 (21): 42-47

PBL+微课混合式教学在骨伤科专科新护士培训中的应用效果研究142 人次已浏览

张会凡，邓冬菊，徐超，黄丽，林先玲

目的 探讨PBL结合微课的混合式教学在骨伤科专科轮转新护士培训中的应用效果及其对培训质量的影响。方法 采用便利抽样法，选择2019年1月至2021年1月在某医院骨伤科专科的轮转新护士176名，采用简单随机化方法分为两组，每组88名。对照组应用常规培训模式，观察组应用PBL+微课混合式教学培训模式。比较两组新护士培训后专科理论和操作考核成绩、核心能力、培训满意度，以及培训前后批判性思维能力的变化情况。结果 经过培训，观察组专科理论和操作考核成绩均高于对照组（P<0.001），核心能力总分及分维度评分高于对照组（P<0.001），处于高等水平；对教学方法的满意度以及学习中自我满意度更高（P<0.05）。培训后新护士的批判性思维能力总得分以及各特质得分均明显高于培训前，且观察组提升效果显著优于对照组（P<0.01），达到正性批判性思维能力水平。结论 骨伤科专科新护士培训中应用PBL+微课混合式教学效果较好，可以有效促进新护士的专科理论和操作技能掌握，提升其批判性思维、核心能力，且护士的满意度较高，有利于培训质量的提高。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 61 ) 2022 ,2 (21): 48-53

老年人认知衰弱影响因素的Meta分析145 人次已浏览

瞿茜，代玲，张萍，胡婉婷

目的 通过Meta分析了解老年人发生认知衰弱的危险因素，为预防老年人发生认知衰弱提供依据。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMBASE、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库，搜集建库至2021年4月关于老年人认知衰弱危险因素的文献，利用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入12篇文献，合计45 478例患者。Meta分析结果 显示，高龄[OR=2.96,95%CI=(2.17,4.03),P<0.001]、女性[OR=2.14,95%CI=(1.20,3.81),P=0.010]、低文化水平[OR=1.74,95%CI=(1.17,2.58),P=0.006]、营养不良[OR=6.13,95%CI=(4.29,8.76),P<0.001]、缺乏运动[OR=2.39,95%CI=(1.76,3.25),P<0.001]、跌倒史[OR=1.94,95%CI=(1.44,2.63),P<0.001]、糖尿病[OR=1.47,95%CI=(1.12,1.93),P=0.005]、多病共存[OR=2.55,95%CI=(1.69,3.85),P<0.001]、睡眠障碍[OR=1.80,95%CI=(1.25,2.59),P=0.002]为老年人发生认知衰弱的危险因素。结论 高龄、女性、低文化水平、营养不良、缺乏运动、跌倒史、糖尿病、多病共存、睡眠障碍等老年人发生认知衰弱的可能性较大，护理人员应依据其采取针对性的干预措施。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 75 ) 2022 ,2 (21): 54-62

ICU患者出院后家属照护体验质性研究的Meta整合126 人次已浏览

杜羿霏，钟月欢，孙琪钰，王怡，王晨霞，伍严骏

目的 系统评价ICU患者出院后家属的真实照护体验，为医护人员制定改善其照护体验的干预策略提供循证依据。方法 检索Embase、PubMed、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库，自2011年8月至2021年8月关于ICU出院患者家属照护体验的质性研究。对符合纳入标准的文献进行质量评价，并采用Meta整合中的汇集性整合方法进行整合。结果 共纳入6项研究，提炼出52个完整的研究结果，归纳成5个新类别，综合成2个整合结果。整合结果一：出院回家初期，家属存在矛盾的心理并承担多种责任；整合结果二：长期居家照护过程中，患者与家属双方出现责任过渡，家属心理状况、生理状况发生波动。结论 家属在患者出院后不同照顾阶段中经历多种挑战，医护人员应完善ICU家属的出院准备，并加强以家庭为中心的ICU后随访服务以帮助家属应对挑战，改善其照护体验。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 63 ) 2022 ,2 (21): 63-70

两种不同中频物理治疗仪在肺部微创术后患者中的应用效果比较112 人次已浏览

陈莹，周伟凌，李润，黄丹霞，梁美认，郭文巍，陈洁雅，李秀花，阮亮，石海霞

目的 了解两种不同中频物理治疗仪在肺部微创术后患者中的应用效果。方法 选择2020年1月至2021年5月在本院行无管单孔胸腔镜手术的100例肺部小结节患者，按照入院先后次序编号，采用随机数字表法，将患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，实施中观察组有3例脱落，实际纳入47例；对照组有4例脱落，实际纳入46例。在常规疼痛管理基础上，观察组应用本研究团队设计的便携式中频治疗仪（型号SMV-MFE-W02型）进行康复理疗；对照组应用传统中频治疗仪（型号YK-2000B）进行康复理疗，在术后当天（干预前）及术后第3天（干预后）比较两组患者疼痛得分组内及组间的差异和比较干预后两组患者疼痛程度及治疗仪操作准备时间的差异。结果 干预前后两组患者疼痛得分组内比较，差异有统计学意义（t值分别为6.393,6.251，均P<0.001）。干预后两组患者疼痛得分和疼痛程度组间比较，差异无统计意义（P>0.05）。便携式治疗仪操作物品准备时间（27.86±0.17）min，传统中频治疗仪操作物品准备时间（31.26±0.58）min，差异有统计学意义（t=-12.412,P=0.025）。结论 便携式中频治疗仪与传统中频物理治疗仪的临床治疗效果相似，能缓解肺部小结节手术患者的术后疼痛，但使用便携式中频治疗仪可节约操作准备时间，提高护理工作效率，从而减轻护士工作负荷。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 69 ) 2022 ,2 (21): 71-75