1例46,XY单纯性腺发育不全症合并无性细胞瘤及右侧输尿管转移癌患者的护理245 人次已浏览

白杨，冯宪凌，刘攀攀，马润红，王精华，赵丽蕊

<正>46,XY单纯性腺发育不全(46,XY pure gonadal dysgenesis)又称Swyer综合征,1995年由Swyer[1]等首次报道,是一种罕见的性腺发育异常性疾病,临床发病率约1/100 000[2]。其发病机制主要与性别分化过程中相关基因的突变有关,表现为染色体核型为46,XY,但为女性表型,生殖器向女性方向分化,第二性征发育不良,

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 160 ) 2021 ,5 (20): 83-86

正颌手术后流质进食辅助瓶的研制与应用411 人次已浏览

刘晓刚

<正>牙颌面畸形患者常采用正畸-正颌联合治疗方式改善其咬合及容貌[1]。正颌手术术后,患者常存在口内伤口疼痛、颌面肿胀明显、口唇、面部感觉麻木、关节劳损酸软所致开口困难等术后不良反应[2]。患者在正颌术后常规需行颌面弹性牵引固定3～4周,以帮助改建牙颌关系、改善咬合[3]。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 134 ) 2021 ,5 (20): 81-83

两种经外周静脉置入中心静脉导管冲封管方法的效果比较213 人次已浏览

尚伦伦，于荷颖，高艳红

目的了解采用中心静脉导管冲洗器及采用预充式导管冲洗器配合肝素稀释液用于经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)冲封管的效果,为凝血功能较差、有出血倾向患者的PICC置管维护中封管液的选择与使用提供参考。方法由统计分析SAS软件产生随机数字,将52例行PICC输液的患者随机分为试验组和对照组,每组各26例。试验组采用中心静脉导管冲洗器进行PICC冲封管;对照组采用预充式导管冲洗器配合肝素稀释液进行PICC冲封管,了解及比较两组PICC导管堵管、非计划拔管等并发症发生情况及冲封管次数的差异。结果试验组共冲管(8.6±2.7)次,对照组(9.6±3.1)次,两组比较,差异无统计学意义(t=-1.297,P=0.201)。两组均未发生PICC导管堵管、非计划拔管及静脉炎、导管相关性血栓、导管相关性血流感染等并发症。结论对于凝血较差和有出血倾向的患者在进行PICC冲封管时,可采用中心静脉导管冲洗器进行冲封管,以降低此类患者使用肝素稀释液封管发生的相关风险。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 133 ) 2021 ,5 (20): 76-80

艺术疗法在癌痛管理中的研究进展270 人次已浏览

谢明艳，顾芬

<正>癌症全球发病率和死亡率逐年升高,2018年全球新增肿瘤1810万例,死亡960万例[1]。癌痛是恶性肿瘤患者最常见、最恐惧的症状之一,给患者的身心带来巨大痛苦,严重影响患者的生活质量及治疗依从性。研究显示[2],癌症患者抗肿瘤治疗期间疼痛发生率为55.0%,抗肿瘤治疗后疼痛发生率为39.3%,癌症晚期疼痛发生率为66.4%,

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 199 ) 2021 ,5 (20): 71-76

老年痴呆患者沟通能力评估工具的研究进展363 人次已浏览

刘佳琳，倪翠萍，唐文，吕思漫，马梦宁，冯晓玉，刘宇

<正>阿尔茨海默病也称老年痴呆,其是以脑萎缩、变性为主的脑部广泛退行性病变,累及记忆、智力和高级皮质功能的损害,包括语言运用能力、结构能力以及行为能力,例如社会职能、精神人格和日常生活能力等多方面[1]。随着社会人口老龄化程度的逐渐加剧,老年痴呆的患病率也随之增高[1]。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 339 ) 2021 ,5 (20): 66-70

危重症患儿谵妄相关危险因素及护理干预的研究进展284 人次已浏览

付聪慧，徐婷婷，杨晓亚，吴驾云

<正>儿童谵妄是一种急性大脑机能障碍状态,多发生在儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)[1],发生率在4%～57%[2-3]。重症谵妄患儿易出现幻听、幻视和睡眠障碍,不利于自主神经系统、内分泌系统的稳定及原发疾病的恢复,可导致非计划性拔管、坠床、

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 196 ) 2021 ,5 (20): 61-66

BI评定量表在非神经系统疾病患者功能状态评估及护理分级确定中应用的范围综述374 人次已浏览

李晓霞，周艳妮，彭小芳，王钎，邹春霞，刘艳姣，肖秀云

目的对BI(Barthel Index)评定量表在非神经系统疾病患者功能状态评估及护理分级确定中应用的相关研究进行范围综述,探讨BI评定量表应用于此类患者功能状态评估时的适用性和在确定该类患者护理分级时的可靠性。方法系统检索9个中文、英文数据库,检索时间为建库至2020年1月。采用范围综述的方法对检索结果进行规范化报告。结果共纳入研究17项,其中7项研究评估非神经系统疾病患者功能状态时的适用性,10项研究评估非神经系统疾病患者护理分级的可靠性。BI评定量表在评估非神经系统疾病患者功能状态时的适用性有局限,在股骨颈骨折患者和老年患者中应用效果存在争议;国内在使用BI评定量表指导护理分级时具有较好的效果。结论 BI评定量表并不适用于所有类型疾病患者的功能状态评估,需要结合患者临床实际情况进行判定;另外,据其评分确定分级护理时应谨慎,并关注评估方式、评估时机及其年龄,以便能达到更准确及高效应用该量表进行患者功能评估,并指导护理实践。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 177 ) 2021 ,5 (20): 53-60

基于三维质量结构理论为框架管理模式在手术器械消毒供应中的应用346 人次已浏览

罗桂元，谭静涛，张友芳，陈玉莹，龚凤球

目的了解基于"结构-过程-结果 "三维质量结构理论为框架管理模式在手术器械消毒供应管理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年5月至10月在本院手术麻醉中心手供一体化供应片区消毒灭菌的7 800包器械设为观察组,实施基于"结构-过程-结果"三维结构理论为框架管理模式对其消毒供应过程进行管理和评价;选取2017年5月至10月在本院手术麻醉中心手供一体化供应片区消毒灭菌的7 800包器械设为对照组,按照传统的管理措施做好手术器械消毒供应管理工作。比较两组手术器械消毒供应不良事件发生率及手术器械管理质量的差异。结果观察组手术器械遗失、损伤、器械仓不规范装备及器械派送延误等不良事件发生率均低于对照组;观察组器械交接单填写正确率、清洗消毒合格率、装配合格率、器械供应及时率均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论基于"结构-过程-结果 "三维质量结构理论为框架管理模式运用于手术器械消毒供应管理实践中,可降低手术器械消毒供应管理不良事件的发生及提高手术器械消毒供应管理质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 153 ) 2021 ,5 (20): 48-52

中文版理查兹—坎贝尔睡眠量表在骨科围手术期患者中应用的信效度检验291 人次已浏览

和晖，弥金霞，谭媛媛，张於

目的将中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表(Richards-campbell sleep questionnaire,RCSQ)应用于骨科围手术期患者并进行信效度检验。方法采取便利抽样方法,选取199例骨科围手术期患者应用中文版RCSQ进行睡眠质量调查分析,对量表的结构效度、内容效度、校标关联效度及内部一致性信度进行评价。结果中文版RCSQ应用于骨科围手术期患者结构效度的KMO值分别为手术当日前1个晚上0.861、术当晚0.904、术后第1晚0.896、术后第2晚0.900、术后第3晚0.905;Bartlett值分别为手术当日前1个晚上955.207、术当晚1295.427、术后第1晚1103.857、术后第2晚1007.841、术后第3晚1011.084,均P<0.001。通过因子分析,提取1个公因子,累计方差贡献率分别为为手术当日前1个晚上80.834%、术后当晚88.501%、术后第1晚85.343%、术后第2晚83.057%,术后第3晚83.741%,结果表明量表具有较好的结构效度;6名专家评定条目水平的内容效度0.667～1.000,量表水平的内容效度(credit value index,CVI)为0.833;选取(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)作为效标进行中文版RCSQ校标效度检验,Pearson相关系数分别为术前晚-0.577、手术当日前1个晚上-0.546、术后第1晚-0.613、术后第2晚-0.652、术后第3晚-0.582,P<0.001差异均有显著统计学意义;量表的Cronbach’sα系数分别为手术当日前一个晚上0.938、手术当日晚上0.965、术后第1晚0.954、术后第2晚0.944、术后第3晚0.947,以上结果表明中文版RCSQ应用于骨科围手术期患者的睡眠评价具有较好的信度。结论中文版RCSQ应用于骨科围手术期患者的睡眠评估具有良好的信度、效度,可广泛应用于骨科围手术期患者睡眠评估。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 163 ) 2021 ,5 (20): 40-47

2010年—2020年国内外急诊护理研究热点与趋势的文献计量学分析310 人次已浏览

何静静，黄萍，周田田

目的分析比较2010年—2020年国内外急诊护理发展趋势及热点,明确我国急诊护理研究的优势与不足,为我国未来急诊护理研究主题与方向提供思路。方法分别在WOS核心合集与CNKI数据库检索国内外核心护理期刊中主题为急诊的所有文献,使用CiteSpace5.7.R1软件对检索的文献进行分析并绘制共被引图谱。结果我国急诊护理核心期刊发文量自2015年以来缓慢下降;我国急诊护理发文量虽位于国际前列,但较美国、澳大利亚等国差距较大;国内急诊护理研究较为关注具体疾病,国际急诊护理研究注重研究对象的感知与体验;国际急诊护理研究趋势为急诊科工作环境、危重病情的识别与干预、急诊特殊人群护理、灾害护理等方向。结论与国际急诊护理研究相比,我国急诊护理研究主题较为局限,未来可以借鉴国际护理研究的新兴主题与趋势,不断拓展急诊护理研究的深度和广度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 174 ) 2021 ,5 (20): 34-39

围手术期乳腺癌患者灵性健康现状及其影响因素分析263 人次已浏览

谢红梅，付岚，陈红

目的探讨围手术期乳腺癌患者灵性健康现状及其影响因素,为制订围手术期灵性干预措施提供依据。方法运用一般资料调查表、中文版慢性病治疗功能评估-灵性量表-12 (functional assessment of chronic illness therapy-spiritual well-being,FACIT-SP-12)和乳腺癌患者生命质量测定量表(functional assessment of cancer therapy-breast,FACT-B),对2019年12月—2020年5月211例在本科手术的乳腺癌患者进行调查,采用逐步多重线性回归分析围手术期乳腺癌患者灵性健康的影响因素。结果围手术期乳腺癌患者灵性健康总分为(30.02±9.95)分,婚姻、学历、年龄、功能、情感及社会家庭是围手术期乳腺癌患者灵性健康的主要影响因素(P<0.01),共同解释其灵性健康70.00%的变异。结论围手术期乳腺癌患者灵性健康总分处于中等水平,建议医务人员加强对低学历、离异患者及年轻患者的灵性照护、心理关怀和健康教育,增加患者的社会支持力度,引导患者发现生命的意义和价值,提高灵性健康水平,促进围手术期患者生活质量的提高。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 171 ) 2021 ,5 (20): 28-33

ICU转出患者主要照顾者赋权能力现状及其影响因素分析463 人次已浏览

王惠如，刘娜，姚彦蓉，马红燕，王艳，米光丽

目的对ICU转出患者主要照顾者赋权能力水平进行调查,并分析其影响因素,为护理人员对主要照顾者制定培训方案提供参考依据。方法采用便利抽样法,2020年1月—8月选取某三级甲等综合医院298名ICU转出患者主要照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、主要照顾者赋权能力量表(main care-givers’empowerment measurement,MCEM)对其进行调查。结果 ICU转出患者主要照顾者赋权能力总分为(159.77±11.73)分,9个维度中得分最低为个人资源条目均分(2.49±0.43)分,得分最高为与需要照顾者的关系条目均分(3.64±0.35)分。多重线性回归分析显示,主要照顾者的性别、家庭月收入、与患者的关系及文化程度是ICU转出患者主要照顾者赋权能力的主要影响因素(均P<0.05),共同解释其赋权能力24.00%的总变异。结论 ICU转出患者主要照顾者赋权能力处于中等水平,女性、文化程度高、家庭月收入高、照顾身份为子女的主要照顾者赋权能力相对较高。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 186 ) 2021 ,5 (20): 22-28