胆囊结石术后患者生存质量状况及其影响因素710 人次已浏览

许红红叶劲松陈凤玲蔡银燕

目的 了解胆囊结石术后患者生存质量状况,探讨其影响因素。方法 采用消化道疾病生存质量指数(gastrointestinal quality of life index,GIQLI)对206例胆囊结石术后患者进行调查。采用多元线性回归分析探讨影响患者生存质量的因素。结果 胆囊结石术后患者GIQLI得分(115.81±9.22)分,指标值为80.42%。吃早餐习惯、锻炼习惯以及“三高症”(高血脂、高血压、高血糖)是影响胆囊结石术后患者生存质量的因素(均P<0.05)。结论 胆囊结石术后患者生存质量低于正常人群。培养患者养成良好的吃早餐习惯和锻炼习惯,加强高血脂、高血压和高血糖患者的干预,可提高胆囊结石患者术后的生存质量。

摘要[ PDF 3596.0 KB ] ( 247 ) 2017 ,9 (16): 1-5

全面质量管理程序在减少ICU患者非计划性拔管的作用622 人次已浏览

杨娥余学英胡海霞郭广玲叶宝霞

目的 探讨全面质量管理程序在降低ICU患者非计划性拔管的作用。方法 将本院ICU 2014年1月-12月收治的235例经口气管插管患者作为全面质量管理程序实施前的研究对象,将本院ICU 2015年1月-12月收治的237例经口气管插管患者作为全面质量管理程序实施后的研究对象。比较FOCUS-PDCA实施前后的非计划性拔管发生率、护士护理综合能力。结果 FOCUS-PDCA程序实施后较实施前非计划性拔管发生率降低、护士护理综合能力提高,两组比较,差异有统计学意义(均P&lt;0.05)。结论 FOCUS-PDCA程序的应用可降低非计划性拔管发生率,提高护理人员护理综合能力。

摘要[ PDF 3444.0 KB ] ( 250 ) 2017 ,9 (16): 6-9

6例人感染H7N9禽流感重症患者的护理603 人次已浏览

苗琪琪郑沙沙刘铭扬刘映霞陈敬芳袁静王燕

目的 总结6例人感染H7N9禽流感重症患者的护理要点。方法 对2016年12月至2017年2月收治的6例人感染H7N9禽流感重症患者做好用药护理,营养管理,氧疗护理,镇痛镇静护理,谵妄预防,同时给予人文关怀及做好隔离防护措施。结果 5例患者痊愈出院,住院时间11~25d,平均(16.6±5.9)d,1例患者死亡。结论 做好药物使用管理,营养管理,氧疗策略选择与机械通气护理,镇痛镇静护理,谵妄预防,给予人文关怀,做好隔离防护措施在人感染H7N9禽流感重症患者的成功救治中有重要的作用。

摘要[ PDF 4893.0 KB ] ( 243 ) 2017 ,9 (16): 10-15

高龄失能脑卒中患者配偶照顾者照顾体验的质性研究735 人次已浏览

田雪于宏丽石蕾 张丽华

目的 探讨高龄失能脑卒中患者配偶照顾者的照顾体验。方法 采取目的 抽样和便利取样法,抽取2015年7月-2016年6月某市某三甲医院高龄失能脑卒中患者的8名配偶照顾者,进行半结构式深入访谈法,采用NANCY分析法对访谈资料进行分析。结果 最终得出配偶照顾者体验的5个主题:夫妻责任和义务;心理、生理压力;经济压力;有效信息缺乏;困境中积极感受与应对方式。结论 配偶照顾者既承担了心理、生理、经济、信息缺乏等负担,也产生了责任、义务、积极感受和应对方式。需充分重视高龄配偶照顾者,帮助其减轻照顾过程中的压力,并努力挖掘其积极感受并促进个人成长。

摘要[ PDF 4580.0 KB ] ( 281 ) 2017 ,9 (16): 15-19

肝硬化合并门静脉高压患者实施肝移植术中风险评估及护理对策771 人次已浏览

陈育贞龚凤球姚典业陈小俊

目的 探讨肝硬化合并门静脉高压肝移植患者实施肝移植术中存在风险,以及总结护理对策。方法 2014年6月至2016年6月对本院收治的63例肝硬化合并门静脉高压患者实施肝移植手术,对存在的风险因素进行分析,并采取针对性护理措施。结果63例患者均顺利完成手术,手术总时间276~750min,平均(450.52±25.43)min。术中出血300~5 600mL,平均(1 693.06±193.24)mL;术中输血0~3 000mL,平均(1 400.50±400.61)mL。术中3例患者在供肝植入术后发生消化道出血,经处理后出血停止;术后5例患者发生骶尾部压红,经过及时处理好转。结论 肝硬化合并门静脉高压患者实施肝转移植术由于手术时间长,出血多,容易发生肝移植相关性肾功能衰竭、肝细胞热缺血再灌注损伤、低体温、感染等,因此预见性地对患者术中风险进行评估,并采取相对应对策,对保证手术顺利完成具有重要意义。

摘要[ PDF 3703.0 KB ] ( 291 ) 2017 ,9 (16): 20-23

手指锻炼和认知训练对老年轻度认知功能障碍患者的影响702 人次已浏览

赖小星霍晓鹏姜鸿朱宏伟

目的 探讨手指锻炼和认知训练对改善老年轻度认知障碍患者认知功能、日常生活能力和生活质量的效果。方法 选择90例老年轻度认知障碍患者,采用随机数字表法随机将患者分为干预组和对照组,每组各45例。对照组患者采用健康教育及活动锻炼,干预组在此基础上增加手指操锻炼和认知训练。干预前、干预后3、6个月分别比较两组患者的认知功能、日常生活能力和生活质量。结果 干预前两组患者认知功能、日常生活能力和生活质量得分比较,差异无统计学意义(均P&gt;0.05);干预后3、6个月两组患者认知功能、日常生活能力和生活质量得分比较,差异具有统计学意义(均P&lt;0.05),干预组患者得分高于对照组;而且干预组干预后3、6个月认知功能与日常生活能力和生活质量得分高于干预前(均P&lt;0.0167)。结论 对老年轻度认知障碍患者实施手指锻炼和认知训练干预,可延缓患者认知功能障碍,提高患者日常生活能力及改善其生活质量。

摘要[ PDF 5231.0 KB ] ( 287 ) 2017 ,9 (16): 24-30

我国个案管理模式在乳腺癌患者应用效果的系统评价648 人次已浏览

姜月金瑞琦覃惠英

目的 系统评价我国个案管理模式在乳腺癌患者应用中的效果。方法 通过计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库、中科技期刊数据库和Pub Med、Web of Science(WOS)数据库中关于乳腺癌患者实施个案管理模式的随机对照试验,经筛选文献,提取资料与评价质量后进行分析。结果 共纳入文献8篇,研究结果显示,个案管理对提高乳腺癌患者治疗的依从性和患者对医院的满意度是有效的,可降低患者住院时间和住院费用,提高乳腺癌患者的生存质量和疾病社会心理适应能力。结论 个案管理模式在我国乳腺癌患者中的应用效果良好,但我国的个案管理模式仍处于开始阶段,需进一步加强研究和不断完善。

摘要[ PDF 4401.0 KB ] ( 266 ) 2017 ,9 (16): 30-34

稳定期腹膜透析患者心理一致感与应对方式状况及其相关性676 人次已浏览

张莉陈云章毅谢雪峰李慧群陈彦茹谢文

目的 探讨稳定期腹膜透析患者心理一致感与应对方式的状况及其相关性。方法 采用心理一致感量表(sense of coherence,SOC-13)、医学应对问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)对86例稳定期腹膜透析患者进行问卷调查,了解腹膜透析患者心理一致感和应对方式的状况及其相关性。结果 稳定期腹膜透析患者心理一致感总分为(60.93±13.77)分,处于较低水平。应对方式各维度得分由高至低依次为面对、回避、屈服,其中回避和屈服维度得分均高于临床常模患者,组间比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。心理一致感、可理解感、可控制感和意义感与面对维度呈正相关(均P<0.05),与屈服维度呈负相关(均P<0.001)。结论 稳定期腹膜透析患者心理一致感处于低水平,患者较多采取面对和回避两种应对方式。心理一致感水平越高的患者其越倾向于采取积极的应对方式。医护人员应根据患者的心理一致感水平,制订相应的护理措施,指导患者采取积极的应对方式。

摘要[ PDF 4590.0 KB ] ( 269 ) 2017 ,9 (16): 35-40

基于跨理论模型的家庭访视对人工髋关节置换术后患者髋关节功能的影响676 人次已浏览

周善娟郭飞刘国珍张庆凤王俊梅

目的 探讨基于跨理论模型的家庭访视对人髋关节置换术后患者髋关节功能的影响。方法 选择2015年1月至2016年1月在本院住院行人工髋关节置换术65例患者,将出院日期为单号的32例患者设为对照组,实施常规家庭访视护理;将出院日期为双号的33例患者设为实验组,实施基于跨理论模型的社区家庭访视护理。比较出院时和出院6个月后两组患者Harris评分的差异。结果 出院6个月后实验组患者Harris评分高于对照组患者(P&lt;0.001),实验组患者髋关节功能优于对照组患者。结论 以跨理论模型为依据制订的家庭访视干预与常规家庭访视教育相比,能够提高人工髋关节置换术后患者髋关节功能,此干预方法 值得在社区患者健康教育中推广应用。

摘要[ PDF 3777.0 KB ] ( 239 ) 2017 ,9 (16): 40-43

3例不中断血流供肝获取的手术护理配合753 人次已浏览

曾庆兵周芳赵强龚懿宋洪勤王培伟罗朋吴耀业

目的 总结在不中断血流的情况下脑死亡捐献供者肝脏获取的手术护理配合要点。方法 术前做好人员准备、脑死亡捐献供体准备、环境和物品准备、多器官功能修复系统及其他相关设备准备;术中器械和设备准备,协助进行脾动脉、门静脉和胆总管插管及协助获取器官。结果 3例供体肝脏均成功实施了不中断血流器官获取术,手术时间3~4h,出血量200~400 mL。结论不中断血流供肝获取术可以最大程度地保护肝脏功能,从而极大地避免了肝移植术后的常见并发症,良好的手术配合有助于提高手术成功率。

摘要[ PDF 2893.0 KB ] ( 290 ) 2017 ,9 (16): 44-47

健康教育视频在脊柱外科患者围手术期中的应用效果简680 人次已浏览

邓丽君黎小霞肖萍彭小琼黄天雯王建儒

目的 探讨健康教育视频在脊柱外科患者围手术期中的应用效果。方法 选择在本科室住院实施手术治疗的腰椎、颈椎疾病患者99例,按照入院的先后次序进行编号,根据随机数字表将100例患者分为实验组50例与对照组49例,实验组与对照组患者分开入住不同病房。实验组采用视频健康教育与常规健康教育相结合的模式进行围手术期健康教育,对照组采用常规健康教育方式实施围手术期健康教育。干预后比较两组患者的围手术期相关知识认知水平、康复护理技能掌握准确率的差异。结果 实验组患者围手术期相关知识认知水平、康复护理技能掌握准确率高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 视频健康教育模式改变了传统的健康教育方式,有利于护士更好地实施健康教育程序,提高了患者围手术期相关知识知晓率及康复护理技能掌握的准确率,从而提高了疾病康复的效果。

摘要[ PDF 3709.0 KB ] ( 270 ) 2017 ,9 (16): 47-50

团队式授权教育对门诊初诊中青年高血压患者血压及自我管理行为的影响722 人次已浏览

陈丽华姜琴严海鸥

目的 探讨团队式授权教育在门诊初诊中青年高血压患者中的应用效果。方法 将2015年10月-2016年3月门诊初诊的88例中青年高血压患者按随机数字表法分成实验组和对照组,每组各44例。实验组给予团队式授权健康教育,对照组给予传统健康教育。比较两组患者血压及高血压自我管理行为。结果 干预后实验组患者血压控制和高血压自我管理行为优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 团队式授权教育可使门诊初诊的中青年高血压患者建立良好的高血压管理行为,有效控制血压,从而提高生活质量。

摘要[ PDF 3602.0 KB ] ( 226 ) 2017 ,9 (16): 51-55