基于叙事护理理论的ICU清醒患者人文关怀护理方案的构建243 人次已浏览

金静怡;刘红梅;许钦雯;张燕;曹丹;季建红;

目的 基于叙事护理理论，构建重症监护病房（intensive care unit,ICU）清醒患者人文关怀护理方案，为临床开展人文护理提供理论依据和实践指导。方法 通过文献回顾和质性访谈了解国内外重症患者人文关怀现状及需求，以姜安丽和李春两位学者的叙事护理理论为基础，以护理程序为框架，经小组成员头脑风暴，构建ICU清醒患者人文关怀方案初稿。通过2轮德尔菲专家函询，根据专家意见对人文关怀方案条目进行修改。结果 2轮问卷的有效回收率均为100.00%，专家权威系数为0.917,2轮函询条目重要性方面的Kendall协调系数W分别为0.331、0.421，可行性方面的Kendall协调系数W分别0.328、0.349，均P<0.001，条目内容重要性评分均数分别为3.43～5.00分、3.73～5.00分，变异系数分别为0～0.28、0～0.24，可行性评分的均数分别为3.30～5.00分、3.60～5.00分，变异系数分别为0～0.21、0～0.23。最终形成的人文关怀方案包含人文关怀实施前评估及准备、实施过程、效果评价等3个一级条目，共12个二级条目、31个三级条目。结论 基于叙事护理理论构建的ICU清醒患者人文关怀护理方案经统计、分析、咨询结果可靠，操作性强，可行性佳，结果科学且实用。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 287 ) 2024 ,10 (23): 57-65

炎症性肠病患者的疾病痛苦及其影响因素研究87 人次已浏览

吴燕;陆敏敏;张燕楠;

目的 调查炎症性肠病患者的疾病痛苦现状并分析其影响因素，为干预提供科学依据。方法 选取2021年1月至2022年12月在某2家三级甲等综合医院就诊或住院的240例炎症性肠病患者作为研究对象，采用一般资料调查表、炎症性肠病痛苦量表（the inflammatory bowel disease distress scale,IBD-DS）、社会支持量表（social support rating scale,SSRS）和一般自我效能感量表（general self-efficacy scale,GSES）进行调查，并采用多重线性回归分析其影响因素。结果 235例炎症性肠病患者完成研究。炎症性肠病患者疾病痛苦（75.8±4.9）分，处于中等偏下水平，并与社会支持和自我效能感呈负相关。婚姻状况、病程、社会支持、自我效能感和疾病活动度是炎症性肠病患者疾病痛苦水平的影响因素（均P<0.01），共同解释其83.6%的变异。结论 炎症性肠病患者疾病痛苦中等偏低，需重点关注未婚、病程较长、社会支持和自我效能感较低、疾病活动度高的患者，并采取针对性措施减少其疾病痛苦。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 73 ) 2024 ,8 (23): 40-46

害怕跌倒避免行为问卷的汉化及信度、效度检验104 人次已浏览

申颖;梁红涛;张燕;王凡;宋艳;

目的 汉化害怕跌倒避免行为问卷（fear of falling avoidance behaviour questionnaire,FFABQ），并对其进行信度、效度检验，为临床提供测评工具。方法 2022年4月—7月通过运用Brislin翻译模型对原量表进行翻译和回译，并结合专家咨询和预调查，对量表进行文化调适，最终形成FFABQ；于2022年8月—2023年3月，采用便利抽样选择西安市1家三级甲等综合医院的269例老年患者进行调查，采用项目分析、内容效度、探索性因子分析、Cronbach α系数、折半信度、重测信度（配对t检验）测量量表的信度、效度。结果 254例老年患者完成研究。中文版FFABQ涵盖3个维度（步行、日常活动、工作/休闲活动），共14个条目。项目分析结果显示，14个条目的 CR值在3.978～11.755之间（均P0.05）。结论 汉化版FFABQ具有良好的信度、效度，其可为临床对老年人恐惧跌倒相关性活动限制方面提供测评工具。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 240 ) 2024 ,5 (23): 19-24

肺癌患者术前运动疗法的研究进展170 人次已浏览

刘亚男，江萍，凤春燕，张燕芬

&lt;正&gt;我国新发肺癌病例约78.7万例，发病率为57.26/10万，是我国居民首位死亡原因[1-2]。手术是治疗肺癌最主要的手段，患者术前心肺储备、术后肺癌术后复发的风险、各种癌症和治疗相关的并发症(肺炎、肺不张、心率失常、疼痛、疲劳、肺功能恶化等)可能会影响患者预后[3]，对患者的生活质量产生影响。研究结果显示[4-6]，术后康复运动可降低围术期和术后并发症发生率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 87 ) 2022 ,2 (21): 82-86

穴位按摩联合乳腺管贴壁法治疗哺乳期急性乳腺炎效果观察及护理600 人次已浏览

林少虹 唐淑红 张燕萍 张伟彬

目的探讨穴位按摩联合乳腺管贴壁法治疗哺乳期急性乳腺炎的效果及总结护理要点,为临床提供一种有效解决哺乳期急性乳腺炎的方法。方法采用非随机对照研究方法,选择2018年5月—12月在本院住院的哺乳期急性乳腺炎患者180例,按照患者入院先后顺序,将患者分为试验组和对照组,每组各90名。两组患者均给予护理健康指导,对照组采用热敷及抗生素治疗哺乳期急性乳腺炎,试验组采用穴位按摩联合乳腺管贴壁法治疗哺乳期急性乳腺炎。比较两组患者治疗3d后疗效。结果两组治疗总有效率比较,P&lt;0.001,差异具有统计学意义,试验组总有效率明显高于对照组。结论穴位按摩联合乳腺管贴壁法能有效治疗哺乳期急性乳腺炎,而且其经济、简单、方便,产妇易于接受,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 3779.0 KB ] ( 289 ) 2019 ,10 (18): 25-28

术后肾移植患者创伤后应激障碍现状及其影响因素565 人次已浏览

张燕丽 罗珊霞 李欣 唐蕊 魏知行 兰华

目的探讨术后肾移植患者创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)现状及其影响因素。方法采用便利抽样的方法,于2016年1月-6月选取成都市某三级甲等综合医院肾内科门诊复查的100例肾移植术后1个月患者进行调查,了解术后肾移植患者PTSD现状及其影响因素。结果术后肾移植患者PTSD平均得分为(31.31±15.01)分,其中阳性症状16例,占16.0%;社会功能受损是患者PTSD的主要表现。多元线性回归分析结果:并发症情况、文化程度是术后肾移植患者PTSD的影响因素。结论术后肾移植患者总体创伤体验较轻,其中社会功能损害是患者PTSD的主要表现。文化程度低、发生并发症是术后肾移植患者发生PTSD的危险因素。对于出院后1个月的术后肾移植患者,应做好出院随访工作,预防患者发生PTSD,特别是关注低学历、存在一般或严重并发症的术后肾移植患者。

摘要[ PDF 4084.0 KB ] ( 282 ) 2018 ,6 (17): 30-34

赴毛里塔尼亚行白内障义诊手术的准备和护理825 人次已浏览

张燕宁

目的总结赴毛里塔尼亚行白内障义诊手术的准备工作和护理经验,以期为护理人员在类似的活动中提供参考依据。方法赴毛里塔尼亚前做好人员和物资准备。白内障手术前合理有序接诊患者,做好术前准备;术中做好配合及积极预防感染;术后预防感染,嘱患者定期随诊。结果在此次活动中共完成200例手术,手术过程顺利,无1例发生眼部及全身并发症,患者术后视力均有提高。结论做好人员和物资准备是赴外医疗和护理工作顺利完成的保障;认真细致的护理配合对圆满完成赴外医疗和护理工作具有积极的意义。更多还原

摘要[ PDF 1684.0 KB ] ( 253 ) 2017 ,2 (16): 82-84

两种不同背部叩击排痰法对胸腔镜下食道癌根治术后患者肺部并发症的影响1072 人次已浏览

王晓莉;顾艳荭;于海荣;张燕楠;孙雪梅;

胸腔镜下食道癌根治术由于术中术侧肺长时间未通气,术后分泌物较多;加上术后各种引流管、体位的限制,使患者活动受限,呼吸运动减弱,使呼吸道分泌物积聚而不易排出,容易发生肺部并发症[1-2]。胸肺部物理治疗技术是预防开胸手术后肺部并发症的有力措施,叩背排痰是其主要措施之一,可预防或改善肺部并发症。传统的低频率单手背部叩击排痰法由于操作者的力量不均匀,叩击力度难以把握,叩击频率快慢不一,而且从物理学角度看对于排痰效果不明显,深部小支气管的痰液不易松动,影响分泌物的排出[3]。高频率双手背部叩击排痰法,叩击频率快,面积广,能触及整个肺部,拍击节奏均匀,力度合适,患者舒适,有利于痰液的松动和排出,而且还可以促进患者的血液循环[4]。本研究自2013年5月~2014年7月对胸表1两组患者肺部并发症发生率比较n(%)组别观察组对照组Pn6060肺不张0(0.0)6(10.0)0.027肺部感染0(0.0)1(1.7)100.000腔镜下食道癌根治术后患者实施两种不同排痰法,以期寻找一种合适的叩击排痰法,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料采用便利抽样方法,选择2013年5月~2014年7

摘要[ PDF 634.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,10 (14): 41-42

间歇充气压力泵与下肢运动对预防开胸术后老年患者下肢深静脉血栓形成的效果观察1368 人次已浏览

王丽霞;魏永婷;张燕文;陈挺晖;吴秀红

目的：探讨间歇充气压力泵和下肢运动对预防开胸术后老年患者下肢深静脉血栓形成的效果。方法对50例开胸术后老年患者使用间歇压力充气泵和进行下肢运动。了解术前后患者下肢血流速度及术后深静脉血栓发生情况。结果术前后患者下肢血流速度比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。患者术后无发生深静脉血栓。结论术后采用间歇充气压力泵和进行下肢运动，可有效预防术后下肢深静脉血栓的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,2 (14): 41-43

人工气道气囊上方滞留物间断持续引流对呼吸机相关肺炎的影响967 人次已浏览

虎淑娟张燕丽李桂芳

目的观察人工气道气囊上方滞留物间断持续引流对呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的影响。方法将132例行人工气道患者分为对照组70例和试验组62例,对照组在患者呛咳,听诊肺部有痰鸣音或者血氧饱和度下降时吸痰;试验组采用滞留物间断持续引流的方法,观察两组VAP发生率。结果试验组患者VAP发生率为17.7%,对照组为32.9%,两组比较,χ2=3.928,P0.05,差异具有统计学意义。结论气囊上方滞留物采用间断持续引流可有效降低VAP的发生率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 293 ) 2014 ,1 (13): 41-42