基于计划行为理论的ICU护士噪声管理行为意向的质性研究97 人次已浏览

叶旭阳，徐玉兰，王亚玲，王爽，王莹，陈爽，汪朕宇，曾令丹，

目的 以计划行为理论为框架，探讨重症监护室（intensive care unit,ICU）护士噪声管理行为意向及影响因素，为ICU噪声管理方案的构建提供参考。方法 采用目的抽样法，对武汉市某三级甲等综合医院的17名ICU护士进行半结构式访谈，根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析，提取主题。结果 共获得3个主题及9个亚主题，包括ICU护士行为态度不同（积极控制噪声来源、消极应对噪声管理）；多方主观规范驱动（噪声暴露后主动管理、患方诉求推动、团队提醒监督）及知觉行为控制受限（噪声管理制度待完善、缺乏噪声管理相关知识、工作情境复杂而忽略噪声管理、缺少噪声管理培训）。结论 ICU护士对噪声管理总体持积极态度，但在实施过程中仍存在较多挑战。ICU护理人员应提高对噪声管理重要性的认识，完善相关制度，开展噪声管理相关培训，制定系统、全面、可持续的噪声管理策略，以降低ICU噪声水平，改善患者就医体验。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 114 ) 2024 ,11 (23): 39-45

高强度间歇训练应用于冠心病患者康复效果的系统评价再评价174 人次已浏览

王艳;李洁;曾玲;

目的 对于高强度间歇训练（high-intensity interval training,HIIT）应用于冠心病（coronary heart disease,CHD）患者康复效果的系统评价/Meta分析再评价，为CHD患者进行康复运动提供循证依据。方法 计算机检索PubMed,Embase,Web of Science,Cochrane Library,CNKI，万方，维普和中国生物医学文献服务系统，搜集CHD患者HIIT康复效果的系统评价/Meta分析，时间从建库至2023年11月4日。经过循证护理培训考核合格的2名研究者进行文献筛选和资料提取，采用系统评价方法学质量评价工具（assessment of multiple systematic reviews 2,AMSTAR 2）量表、系统综述和Meta分析优先报告规范（preferred reportingitems for systematic reviews and Meta-analyses,PRISMA）声明、证据质量和推荐强度分级系统（grading of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE）对纳入文献进行方法学质量评价、文献报告质量评价以及证据质量评价。结果 共纳入13篇系统评价。AMSTAR 2结果显示，1篇文献质量高，2篇低，10篇极低；PRISMA得分为16～26.5分，6篇报告相对完整，7篇报告存在一定缺陷；13篇系统评价的48条结局指标证据中，12条证据为中等质量，9条证据为低等质量，27条证据为极低等质量。与中等强度持续训练（moderate continuous training,MICT）比较，HIIT在6项主要结局指标：峰值摄氧量、无氧阈值、峰值心率、静息心率、左室射血分数和血压均得到更佳的康复效果。结论 HIIT在CHD患者康复中表现出更大的优势且安全性尚可，考虑到相关系统评价/Meta分析的方法学质量、文献报告质量以及证据质量级别较低，未来仍需开展多中心大样本的随机对照研究以进一步验证。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 202 ) 2024 ,7 (23): 54-62

癌症患者自我表露评估工具的研究进展128 人次已浏览

罗文煜;赵莉;周金凤;范艺禧;谢垚;曾豪洁;罗敏;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 368 ) 2024 ,5 (23): 73-79

家庭复原力对缺血性脑卒中患者影响的诠释性现象学研究135 人次已浏览

卢艳秋;晏莉;肖宁;贺格格;曾新华;

目的 了解家庭复原力对缺血性脑卒中患者的影响，为促使患者积极面对疾病、家庭适应提供参考。方法 采用目的抽样方法，于2021年6月至9月对湖南省某三级甲等综合医院20例缺血性脑卒中患者进行半结构式访谈，运用Colaizzi7步分析法对访谈资料进行分析和归纳。结果 共提炼3个主题和10个亚主题，分别为促使患者创伤后成长（患者接纳和重视疾病，形成良好的疾病认知；激发抗病意志，增强康复意识，形成健康生活行为；精神信念寄托，赋予逆境意义）；稳固家庭关系，提供情感支持（提供安全、舒适的家庭环境；促进家庭成员积极沟通、共同决策；优化角色分工，灵活调整家庭结构；提升家庭联结感，增进凝聚力）；给予精神慰藉和经济支持（家庭成员共济支持，减轻治疗负担；家庭亲密度支持，减轻负性情绪；家庭外部资源援助，减轻经济负担）。结论 家庭复原力对缺血性脑卒中患者影响较积极，发挥家庭功能的有效作用，促进患者早日康复。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 117 ) 2024 ,5 (23): 44-50

全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术的护理99 人次已浏览

郭珊;蓝惠霞;黄蓓;陈勉妮;赵惠娟;黄珍丽;曾讯;雷阳阳;

目的 总结糖尿病患者实施全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术的护理要点，为该类患者提供护理经验。方法 本院于2017年12月至2023年9月对27例（44例次）患者进行了全程超声引导下经皮门静脉穿刺置管胰岛移植术，并配合做好术前、术中、术后护理工作。结果 27例（44例次）患者均顺利完成手术。其中3例次（6.8%）术中出现上腹部及肝区疼痛、恶心呕吐，8例次（18.2%）术中出现门静脉压力一过性升高，6例次（13.6%）拔除门静脉插管后发生活动性出血；术后所有患者均无迟发性门静脉活动性出血、门静脉血栓形成等并发症。结论 术前访视患者了解病情，做好心理护理和相关疾病知识宣教工作；术中密切监测患者生命体征、门静脉压力及血糖，预防并发症发生；术后预防门静脉活动性出血，对确保超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术顺利完成具有重要作用。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 57 ) 2024 ,5 (23): 32-36

门诊护士关怀行为现状及其影响因素研究101 人次已浏览

佘喜云;何瑾云;曾讯;

目的 调查门诊护士关怀行为现状及其影响因素，为门诊护士管理提供依据。方法 采用便利抽样法，选择2023年2月至4月广东省某3家三级甲等综合医院335名门诊护士作为研究对象，采用一般资料调查表、关怀行为量表（caring behaviors inventory,CBI）、杰弗逊共情量表（Jefferson scale of empathy-health professionals,JSE-HP）进行问卷调查，采用Pearson相关分析门诊护士关怀行为与共情能力的相关性，采用多重线性回归分析关怀行为的影响因素。结果 307名门诊护士完成研究。门诊护士关怀行为总分的条目均分为（5.14±0.72）分，处于高水平，各维度得分从高至低排序为知识和技能、支持和保证、尊重患者。门诊护士共情能力总分的条目均分为（5.86±0.66）分，处于高水平，各维度得分从高至低排序依次为：观点采择、换位思考、情感护理。Pearson相关分析显示,门诊护士关怀行为总分及各维度得分与共情能力总分及各维度得分均呈正相关（均P<0.01）；多重线性回归分析结果显示，观点采择、换位思考是门诊护士关怀行为的影响因素（均P<0.05）。结论 门诊护士关怀行为和共情能力得分均为高水平，关怀行为与共情能力呈正相关，共情能力中的观点采择和换位思考是影响关怀行为的因素。医院管理者需要引导门诊护士站在患者的立场考虑问题，给予患者人文关怀，尊重患者，改善患者的就医体验，提高患者满意度。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 102 ) 2023 ,10 (22): 24-29

单光子发射计算机体层摄影术/电子计算机断层扫描局部淋巴显像在乳腺癌术后淋巴水肿中的应用与护理77 人次已浏览

王越;曾巧玲;刘羊;张毓莹;林芝;

目的 探讨单光子发射计算机体层摄影术/电子计算机断层扫描（single photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT）局部淋巴显像在乳腺癌术后淋巴水肿中的应用效果，总结护理经验。方法 2019年7月—2022年7月本院核医学科给予29例乳腺癌术后患者实施SPECT/CT局部淋巴显像，在检查前、检查中及检查后给予做好针对性护理工作。结果 29例乳腺癌术后患者局部淋巴显像过程顺利，图像清晰，其中术后患肢淋巴管完全性梗阻9例（31.0%），淋巴管不完全性梗阻17例（58.7%），淋巴管通畅或无明显异常3例（10.3%）。检查过程患者表示注射点轻度疼痛，而且正常上肢疼痛感强于患肢，注射部位渗血4例（13.8%），经对症护理后恢复。结论 做好SPECT/CT局部淋巴显像乳腺癌术后患者检查前、检查中及检查后护理工作，可确保患者顺利完成检查。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 71 ) 2023 ,8 (22): 27-31

新型眼科手术部位标记笔的设计及应用117 人次已浏览

曾素华;林琪;蔡玥;甘小亮;林静仪;

目的 设计新型眼科手术部位标记笔，探讨其应用的效果，为临床提供一种更安全、精准的手术部位皮肤标记工具。方法 采用便利抽样法，选取2021年6月至7月拟准备手术的患者160例作为对照组，选取2021年8月至9月拟准备手术的患者160例作为观察组。对照组患者采用普通皮肤记号笔标记手术部位，观察组采用新型眼科手术部位标记笔进行标记。比较两组患者标识的规范性（包括标识的大小、形状、位置）。结果 采用新型眼科手术部位标记笔后，观察组手术部位标记的大小、形状、位置的规范性均较对照组明显提升，组间比较，均P<0.001，差异具有统计学意义。结论 新型眼科手术部位标记笔能提高手术部位标识的规范性，同时确保手术安全。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 86 ) 2023 ,7 (22): 21-24

社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应129 人次已浏览

居丹丹;贺娟凤;曾铁英;张可;刘天昂;

目的 探讨社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持与负性情绪间的中介效应，为改善其负性情绪提供新方法。方法 采用便利抽样法，选取2021年9月—2022年2月湖北省某三级甲等综合医院神经内科住院及神经内科门诊就诊的350例中青年脑卒中患者为研究对象，使用一般情况调查表、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）、一般疏离感量表（general alienation scale,GAS）和医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HADS）进行调查。运用Pearson相关分析法分析领悟社会支持、社会疏离与负性情绪间的相关性；采用Process宏程序的Bootstrap抽样5 000次进行中介效应分析和检验。结果 304例患者完成研究。相关分析结果显示，领悟社会支持与社会疏离、负性情绪呈负相关（r=-0.743、-0.652，均P<0.01），社会疏离与负性情绪呈正相关（r=0.738,P<0.01）。领悟社会支持对负性情绪存在直接效应（β=-0.130,95%CI:-0.193～-0.068），并通过社会疏离的部分中介效应间接影响负性情绪（β=-0.236,95%CI:-0.299～-0.183），中介效应占总效应的64.48%。结论 社会疏离在中青年脑卒中患者领悟社会支持和负性情绪间发挥部分中介效应，医护人员应关注中青年脑卒中患者的社会疏离水平，采取干预措施减少其社会疏离，提高其领悟社会支持水平，从而改善负性情绪。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 144 ) 2023 ,7 (22): 1-7

肠造口患者创伤后成长潜在剖面分析及其与生活质量的差异比较113 人次已浏览

李倩儿;赵莉;曾豪洁;罗敏;范艺禧;谢垚;

目的 探究肠造口患者创伤后成长（post-traumatic growth,PTG）的潜在类别，并探讨各类别与其生活质量的差异。方法 2021年1月至7月，采用便利抽样法，选取在南充市两所三级甲等综合医院胃肠外科住院首次行肠造口术的患者144例为研究对象，使用一般资料调查问卷、中文版创伤后成长评定量表（Chinese posttraumatic growth inventory,C-PTGI）及中文版癌症患者生活质量测定量表（functional assessment of cancer therapy,FACT-G）对其进行调查。采用Mplus8.3软件进行潜在剖面分析，运用方差分析探究患者生活质量量表得分在不同创伤后成长潜在类别间的得分差异。结果 经潜在类别分析，肠造口患者创伤后成长分为3个潜在类别，分别是低水平创伤后成长组（65.35%）、中水平创伤后成长组（25.89%）、高水平创伤后成长组（8.76%）。3个潜在类别生活质量总分比较，差异有统计学意义（F=2.948,P<0.05）。结论 肠造口患者创伤后成长可分为3个类别，不同创伤后成长类别的肠造口患者创伤后成长水平存在差异，需基于肠造口患者创伤后成长同质群体，有针对性地进行干预，以期提高其生活质量水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 51 ) 2023 ,5 (22): 17-22