失效模式与效应分析在门诊患者执行输液流程改造中的应用1607 人次已浏览

余婷 胡爱玲 林秋萍

目的 探讨失效模式与效应分析(failure mode and effects analysis,FMEA)在门诊患者执行输液流程改造中的应用效果.方法 成立流程改造工作小组;列出门诊患者静脉输液的流程;指出门诊患者"执行输液"子流程中可能导致缺陷发生的环节及原因;提出需要优先解决的问题以及整改措施;追踪整改的效果.结果 流程改造后门诊患者"执行输液"流程优先风险指数(risk priority number,RPN)明显降低,改造前后比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 FMEA作为一种风险管理工具,能使护理管理者前瞻性地发现门诊患者在执行输液流程中潜在的漏洞与风险,从而降低风险,防范于未然.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,11 (9): 0-0

压力感知与抑郁在克罗恩病患者D型人格与生活质量间的链式中介效应251 人次已浏览

马卓;邓小红;胡爱玲;

目的 探究压力感知与抑郁在克罗恩病（Crohn’s disease,CD）患者D型人格与生活质量间的链式中介效应，为针对性干预提供循证依据。方法 采用便利抽样，选取2022年9月至2023年7月广州市某三级甲等综合医院就诊的270例克罗恩病患者作为研究对象。采用压力知觉量表（perceived stress scale,PSS）、9项患者健康问卷（patient health questionnaire 9,PHQ-9）、D型人格量表（type D personality scale,DS-14）、炎症性肠病生活质量问卷（22-item inflammatory bowel disease qualityof-life questionnaire,IBDQOL-22）以及克罗恩病活动指数（Crohn’s disease activity index,CDAI）进行问卷调查。采用Pearson相关或Spearman相关分析探究克罗恩病患者压力感知、抑郁、D型人格以及生活质量之间的相关性；采用MPLUS 8.0软件建立潜变量结构方程模型，并用Bootstrap法的置信区间验证中介效应模型。结果 269例患者完成研究。IBDQOL总分为（82.7±13.7）分，PHQ-9总分为3.0(1.0～7.0)分；PSS总分为（24.4±7.5）分；DS-14中的消极情感维度得分为（10.3±5.9）分，社交抑制维度得分为（11.6±5.5）分；117例（43.5%）克罗恩病患者为D型人格。结构方程模型显示，D型人格对生活质量的直接效应不显著（效应量为0.034,95%CI为（-0.130～0.206）），压力感知和抑郁在D型人格和生活质量间的间接效应显著，总间接效应量为-0.307,95%CI为（-0.423～-0.207），链式中介效应量为-0.048,95%CI为（-0.079～-0.016），占总间接效应的15.6%。结论 克罗恩病患者生活质量处于中上水平，压力感知与抑郁在克罗恩病患者D型人格与生活质量之间存在链式中介效应。应关注D型人格患者，可通过对压力感知和抑郁情绪的干预改善患者的生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 142 ) 2024 ,7 (23): 1-9

基于Web of Science近10年器官移植护理研究文献计量分析473 人次已浏览

周瀚 张利峰 胡爱玲

目的通过分析1999年～2018年7月11日国内外器官移植护理研究的分布,了解器官移植护理研究发展的状况及研究热点,为今后国内研究者选择研究方向提供参考。方法在Web of Science中的SCI-E和SSCI两个数据库中,采用文献计量学方法,对器官移植护理研究文献进行计量统计分析。结果共检索到发表的500篇器官移植护理相关文献,发表文献数呈逐年递增趋势。美国的研究机构发表的文献数量最多,中国发表的文献数量较少;发文数排名排前10名的中国机构中,全部来自中国台湾;《Cancer Nursing》是载文量最多的杂志;器官移植护理的研究作者共有1635名,在国内外尚未形成核心研究团队;器官移植护理学者关注主要研究方向:造血干细胞移植,肾移植,心脏移植,肝移植,肺移植。研究热点集中在:生活质量,症状管理,质性研究,治疗依从性,癌症/肿瘤等方面。结论近10年器官移植护理在世界范围内正在迅速发展,发文数量最多及质量最高的为美国,国内主要在中国台湾学者;以综合大学发表文献为主,国际间的合作较少,而且未形成核心作者群,发文质量尚有待提高。提示,可紧跟研究领域热点,国内可借鉴美国等发达国家的研究方法,未来加强与国际或国内多中心合作,探索不同移植受者(特别是肿瘤患者)生活质量、症状困扰、心理体验、治疗依从性等热点问题.

摘要[ PDF 5566.0 KB ] ( 203 ) 2019 ,6 (18): 6-13

术中压力性损伤预防的最佳证据总结129 人次已浏览

周青，邓小红，兰叶，刘媛，胡爱玲

目的 检索、评价与整合术中压力性损伤预防的最佳证据，旨在为临床实践提供科学、可操作性的实践性指导。方法 计算机检索医脉通指南网、美国指南网、苏格兰校际指南网、英国国家卫生医疗质量标准署、新西兰指南工作组、安大略注册护士协会、PubMed、万方、CNKI、维普、 Cochrane Library、JBI Library、CINAHL、EMBASE等数据库中与术中压力性损伤预防相关的临床实践指南、系统评价或Meta分析、RCT。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取与汇总。结果 共纳入16篇文献，其中指南8篇，系统评价或Meta分析6篇，RCT 2篇。最终形成24条术中压力性损伤预防方案，包括7个方面：风险因素及风险评估、预防性皮肤护理、体位管理、支撑面、器械相关压力性损伤预防、体温管理、交接与转运，为临床压力性损伤预防提供规范和指引。结论 总结的目前关于术中压力性损伤预防的最佳证据可为医护人员提供循证依据。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 92 ) 2022 ,1 (21): 65-71