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基于LSPI质量改进框架的压力性损伤临床防治国际指南的应用与评价138 人次已浏览
王凡凡;庄敏;胡三莲;马俊;苏怡芳;
目的 分析基于LSPI[领导力（Leadership）、护士培训（Staff）、临床实践优化（Performance Improvement）和信息技术（Information Technology）]质量改进框架的压力性损伤临床防治国际指南的应用效果，以期为促进相关防治实践指南向临床转化提供新方法。方法 应用前-后对照研究方法，选择2019年7月—2020年6月就诊于本院的住院患者101 005例设为对照组，选择2020年7月—2021年6月就诊于本院的住院患者110 824例设为试验组。比较实施前后院内压力性损伤首次风险评估及时率、首次风险评估准确率、高危患者预防措施落实率与压力性损伤发生率。结果 首次风险评估及时率从干预前86.73%上升至干预后96.25%，首次风险评估准确率从干预前93.46%上升至干预后98.69%，高危患者预防措施落实率从干预前94.21%上升至干预后98.15%，院内压力性损伤发生率从干预前0.77‰下降至干预后0.29‰，前后比较，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论 基于LSPI质量改进框架的压力性损伤临床防治国际指南的应用可提高压力性损伤过程管理质量，从而降低院内压力性损伤的发生率，促进实施以指南为依据的实践规范。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 37 ) 2024 ,4 (23): 60-66
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两种透明敷料固定中心静脉导管效果观察与成本比较461 人次已浏览
金燕萍 马俊 杨海 唐密
目的比较两种透明敷料在中心静脉导管固定中的效果及成本的消耗。方法选取2017年4月至6月入住上海市某三级甲等医院老年科和重症监护室行单腔中心静脉导管置管的75例患者,按穿刺编号分为实验组38例(单号),对照组37例(双号),置管后实验组和对照组分别采用边框型透明敷料、普通透明敷料固定导管,正常每周更换1次敷料,如出现穿刺部位不良反应和敷料固定不良及时更换敷料。了解患者置管后非计划性拔管、穿刺部位不良反应和敷料固定不良情况和更换敷料的成本,两组患者置管后共观察28d。结果实验组患者敷料松动卷边和穿刺部位皮炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组因更换敷料产生的直接成本、间接成本和总成本均低于对照组(P<0.05)。结论在中心静脉导管固定中采用边框型透明敷料,可提高导管固定效果和降低护理人力成本及医疗成本消耗,值得临床应用推广。
摘要[ PDF 3719.0 KB ] ( 217 ) 2018 ,3 (17): 80-83
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