1例颈内动脉海绵窦瘘患者术后复苏期并发“寂静肺”的急救护理45 人次已浏览

谭嘉裕，吴文燕，康玉博，欧阳秋怡，龚凤球，朱琼芳，

总结1例颈内动脉海绵窦瘘术后患者在麻醉复苏室（post-anesthesia care unit,PACU）呼吸机辅助通气期间发生“寂静肺”的急救护理经验。护理要点：即刻排除机械性堵塞；迅速鉴别诊断患者发生“寂静肺”；紧急手动呼吸球囊加压通气解决通气障碍；对症用药缓解气道痉挛；病情稳定后，重新启用呼吸机辅助通气保证呼吸通畅；在患者病情允许且没有气道痉挛风险的情况下膨肺；采用深麻醉技术拔除气管导管。经过3h急救复苏，患者病情稳定安返病房，11d后出院，随访3个月健康状态良好。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 51 ) 2024 ,11 (23): 93-98

便携式体外膜肺氧合急救箱的设计与管理应用480 人次已浏览

蒋玉梅，石勇序，荣健，曹璐，石寒，李毅，李勇华，吕林华

目的 设计便携式体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）急救箱并了解其应用效果。方法设计便携式ECMO急救箱并进行管理，包括归纳整理ECMO相关物品列出清单，划分6个类别分别置于可透视的袋中并标识置于急救箱中，采用加锁管理和按照“定人、定期、定质、定量”进行检查。采用方便抽样方法，选取2020年1月至12月需实施ECMO抢救的急危重症患者18例设为对照组，运用传统急救包进行急救；选取2021年1月至4月需实施ECMO抢救的急危重症患者18例患者设为观察组，运用便携式ECMO急救箱进行急救。比较两组备物时间及物品完好率的差异。结果 观察组备物时间（5.0±0.3）min较对照组（35.2±18.0）min短，差异有统计学意义（t=-56.585,P <0.001）。观察组物品完好率94.4%高于对照组44.4%，差异有统计学意义（χ2=10.166,P <0.05）。结论 便携式ECMO急救箱保证了物品完好性并缩短了备物时间，并方便医护人员在急救时快速找到物品，从而提高抢救成功率，同时ECMO急救箱取材方便、制作简单、便于携带，值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 202 ) 2022 ,7 (21): 82-85

基于微信平台构建应急救护移动学习系统及效果分析159 人次已浏览

栗娟，王梅琪，索婷婷，王荣，陈灿，杜丽花，刘忠翔，冯会玲

目的 构建基于微信平台的应急救护移动学习系统混合式教学模式和形成性评价体系，并探讨其在公众应急救护培训中的应用。方法 选择河北中医学院2020级大学新生共153名，采用随机数字表法随机分为试验组（n=73）和对照组（n=80）。对照组采用传统的线下课堂讲授应急救护培训方式；试验组应用基于微信公众号平台开发的“公众自救互救”移动学习平台进行线上线下相结合的混合式教学和形成性评价。比较两组学生应急救护知识与技能掌握情况、学习效果考核成绩以及平台学习满意度。结果 培训结束后，试验组在心肺复苏、自动体外除颤器使用、包扎技术、骨折固定知识的掌握及理论、实操成绩方面均优于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组学生对应急救护移动学习系统的微课程视频、讨论答疑模块的设置、线上线下相结合的混合式教学模式满意度均为100.00%，总体布局满意度为97.26%，学习评价模块题量与组织形式满意度为98.63%，总体满意度较高。结论 基于微信平台的应急救护移动学习系统和形成性评价体系的构建，能提高公众应急救护学习效果和实践能力，可作为提高公众应急救护普及教育、促进公众自救互救能力提高的有效实现路径。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 96 ) 2022 ,2 (21): 36-41

巴林特小组活动在提高院前急救护士临床沟通能力和冲突应对能力中的作用574 人次已浏览

陈虹，杨秀红

目的探讨巴林特小组活动在提高院前急救护士临床沟通能力和冲突应对能力中的应用效果。方法对院前急救护士进行为期6个月的巴林特小组干预,每月1次,包括组建巴林特成员小组,提炼每月发生冲突的案例主题以及原因总结分析。比较活动前后院前急救护士临床沟通能力和冲突应对能力。结果活动后巴林特小组成员的临床沟通能力得分提高较活动前高;活动后巴林特小组成员的冲突处理模式的整合高于活动前,而让步和逃避维度得分、支配维度得分低于活动前,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论巴林特小组活动有效提高院前急救小组的临床沟通能力,改善护士护患冲突处理模式,从而提高院前服务质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 407 ) 2021 ,9 (20): 30-33

急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系的构建323 人次已浏览

杨欣，张健，姜金霞，孙晓，赵怡婷，曹心怡

目的构建一套具有科学性、可操作性、适用性较高的急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量指标体系,为急诊抢救室护理工作的护理质量评价提供依据。方法采用循证证据整合和专家函询,确立急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系。结果构建的STEMI急救护理质量评价指标体系包括3个一级指标、13个二级指标及45个三级指标体系。两轮专家函询问卷有效回收率分别88.89%(16/18)与94.44%(17/18);专家权威系数分别为0.822、0.844;协调系数分别为0.253和0.232(P<0.05);Cronbach’sα系数分别为0.920、0.980。结论构建的急性ST段抬高型心肌梗死护理质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为护理质量的评价提供理论依据。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 225 ) 2021 ,4 (20): 65-71

1例卡氏肺孢子菌肺炎患者突发重度自发性气胸的急救护理1152 人次已浏览

李谨

正>卡氏肺孢子菌肺炎（pneumocystis carinii pneumonia,PCP）常见于器官移植、自身免疫疾病治疗期、恶性肿瘤放化疗后患者,PCP并发张力性气胸,患者表现为重度呼吸困难、大汗、紫绀,甚至休克、纵隔移位等;严重时可妨碍肺泡膜的通气交换,并引起呼吸循环功能衰竭,若不及时而有效的治疗,会对患者的生命安全造成重大的威胁[1-2]。2016年4月21日本科室收治1例PCP突发自发性张力性

摘要[ PDF 3093.0 KB ] ( 221 ) 2017 ,4 (16): 83-86

1例挤压综合征患者的急救与护理637 人次已浏览

董芳芳 张建玲 申存毅

摘要[ PDF 727.0 KB ] ( 319 ) 2016 ,10 (15): 77-79

3例颅眶沟通伤的急救与护理997 人次已浏览

罗薇；<A style="TEXT-ALIGN: left; PADDING-BOTTOM: 0px; TEXT-TRANSFORM: none; BACKGRO

目的总结3例颅眶沟通伤的急救和护理要点。方法对2014年1月~2015年3月收治的3例颅眶沟通伤患者进行术前急救和术后护理,包括常规护理、眼部护理、脑脊液鼻漏、心理护理和预防感染等。结果 3例患者住院时间8~23 d,中位数13.00 d,其中1例发生脑脊液漏,1例左眼球破裂,经治疗和护理患者全部康复出院,出院后生活自理,其中1例左眼失明,2例面部毁容。结论颅眶沟通伤患者病情危重,良好的急救和护理措施是患者获得良好预后的关键。

摘要[ PDF 621.0 KB ] ( 304 ) 2016 ,3 (15): 7-6

修正创伤评分在多发伤患者急救中的应用957 人次已浏览

张红红;温静兰;陈军芳;

近年来,随着交通事故日益频繁及意外事故的发生率的增加,多发伤已成为人类主要死亡原因之一[1]。在多发伤的急救过程中,如何评估判断患者伤情,缩短抢救的有效时间,把握抢救的时效性,制订急救方案,是提高抢救成功率、降低并发症的重要措施。用创伤评分评估创伤严重程度,决定创伤救治程序,是创伤救治决策中十分重要的环节。为了提高多发伤患者救治水平,本院自2012年11月~2014年10月对多发伤患者采用修正创伤评分(revised trauma score,RTS)对创伤程度进行评估并根据评分情况实施院前及院内一体化急救护理,经过实践取得较好的效果,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2010年1月~2012年10月在本院急诊室收治的56例多发伤患者设为对照组,其中男27例,女29例,年龄16~70岁,平均(32.4&#177;7.3)岁。受伤至就诊时间:10~60 min,平均(25.6&#177;11.8)min。受伤原因:交通事故44例,高处坠伤8例,挤压伤4例。休克程度:轻度27例,中度20例,重度9例。将2012年11月~2014年10月在本院急诊室收治的58例多发伤患者设为观察组,其中男28

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 282 ) 2015 ,6 (14): 37-39

1例核磁共振检查患者惊恐发作的急救护理1002 人次已浏览

敬茜;赵俐红;孙家瑜;黎英;谢娟;李娟;

惊恐发作又称急性焦虑发作、惊恐障碍或惊恐症,属于非人格性障碍,其特征为无法预料的、频繁的惊恐发作,表现为非精神病性功能障碍,常伴有强烈濒死感和/或失控感反复出现,心悸、出汗、震颤等严重的自主神经症状精神和躯体方面症状,其发病原因和心因性障碍(刺激)、人格因素、心理社会性因素(环境)等有关[1-2]。惊恐发作具有可逆性,压力大时加重,反之症状减轻或消失[2]。18~65岁的成人中1.8%患有惊恐障碍,女性(3.0%)比男性(1.7%)更为常见[3]。本科室于2014年9月对1例MRI检查过程中惊恐发作的患者进行急救护理,现将护理体会报道如下。1病例介绍患者女,18岁,于2014年9月12日因四肢不自主抖动20 d,头晕、双侧颞部头痛,转头时加重,以肢体抖动待查收治入院。入院查体患者沟通良好,自诉无药物过敏史。神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼球活动到位,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,颈软,四肢不自主抖动,四肢肌力、肌张力不合作。掌颏反射阴性,舌肌无束颤,咽反射正常。巴氏征阴性,肌肉无挛缩。位置觉、运动觉对称存在,共济运动查体不合作,脑膜刺激征阴性,自理能力评定60分。患者于入院后第

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 321 ) 2015 ,6 (14): 77-78