风湿性心瓣膜病合并心房颤动术中护理风险分析及护理1071 人次已浏览

陈洁春雷小玲姚典业龚凤球

目的探讨风湿性心瓣膜病合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)心瓣膜置换同期射频消融术中护理风险,并总结护理要点。方法对119例风湿性心瓣膜病合并AF实施心瓣膜置换同期射频消融手术中存在的护理风险(包括水电解质和酸碱平衡紊乱、心律失常、低体温、皮肤压疮、有效循环血容量锐减、感染等风险)进行分析,并采取相应护理措施。结果本组术中11例患者主动脉开放后出现心室颤动,31例患者体外循环复温后出现低体温,1例患者主动脉开放后发现左心房顶部出血,经处理后患者手术均顺利完成;手术时间178~310min,平均(245.32±34.40)min。结论心瓣膜置换同期射频消融术治疗风湿性心瓣膜病合并AF可取得良好的治疗效果,护士做好详尽的护理风险分析,并采取有效的应对措施,是手术顺利完成的重要因素。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 322 ) 2014 ,9 (13): 28-31

风险管理在预防老年心血管患者术中护理风险发生中的作用787 人次已浏览

张绿云;祝妍华;叶春丽;

随着医疗卫生事业改革的深入和发展及人们法律意识的普遍提高,减少医疗风险、提高医疗服务质量已成为医学界关注的热点和重点。心血管疾病复杂多变并且容易反复,特别是老年患者自身机体的抵抗力下降,一旦在手术过程中病情突然变化,如果得不到及时的救治,将会威胁患者生命[1]。因此,做好心血管老年患者手术过程中风险管理,对保障手术顺利进行具有重要意义。护理风险管理主要是护理人员将潜在护理风险进行识别、评价与处理,从而降低护理风险事件的发生率,降低风险事件给患者、护理人员以及医院所带来的危害[2-3]。本院手术室自2013年1~12月在老年心血管手术患者实施护理风险管理,取得较好的效果,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1~12月在本院住院行手术治疗的老年心血管疾病患者62例,男17例,女45例,年龄60~69岁,平均(64.8±4.6)岁。疾病类型:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄46例,风湿性心脏病伴主动脉瓣关闭不全8例,冠状动脉搭桥2例,主动脉夹层4例,主动脉瘤2例。文化程度:小学34例,初中18例,高中及以上10例。合并症:高血压23例,冠心病28例,糖尿病11例。1.2方

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 271 ) 2015 ,5 (14): 75-77

儿童早期预警评分的分级护理在降低住院患儿护理风险的作用236 人次已浏览

石云霞，朱亭立，冯晓艳，林嘉，谢珺

目的探讨改良儿童早期预警评分的分级护理减少住院患儿护理风险的作用。方法将2019年1月—6月1542例在无锡市儿童医院内科住院患儿设为对照组,实施常规护理管理,2019年7月—12月1775例在无锡市儿童医院内科住院患儿设为试验组,实施改良儿童早期预警评分的分级护理,比较两组护理风险事件的发生率和患儿及家属满意度。结果试验组患儿在意外拔管、跌倒/坠床、压疮(红臀)和用药差错等总风险事件发生率低于对照组(P<0.001),试验组患儿及其家属对工作态度、护理效率、护患关系、技术操作和整体护理质量等护理满意率高于对照组(均P<0.01)。结论基于改良爱尔兰版儿童早期预警评分系统的分级护理,降低护理风险事件发生,提高患儿及家属满意度,可提高护理质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 152 ) 2020 ,11 (19): 42-46

护理风险管理预防脑卒中患者压疮的效果观察596 人次已浏览

戴爱兰 曹哲菲 丁思莲 郭婷婷 陈莹

目的探讨针对脑卒中压疮患者开展护理风险管理的应用效果。方法选择2016年1月至12月本院神经内科3区1334例脑卒中患者设为观察组,实施护理风险管理;选择2016年1月至12月本院神经内科2区的1295例脑卒中患者为对照组,实施常规护理。比较两组患者高危压疮和新发压疮发生率。结果观察组患者新发高危压疮和压疮发生率均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论在脑卒中压疮高危患者中实施护理风险管理能明显降低高危压疮及压疮的发生率,有较好的预防作用,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 2968.0 KB ] ( 191 ) 2017 ,12 (16): 51-53

基于风险预警系统理论的护理风险层级管理体系构建及应用155 人次已浏览

陈云，江雅，陈妙霞，银琳，蔡蕾，方蘅英

目的 构建基于风险预警系统理论的护理风险层级管理体系，并验证其应用效果。方法 基于风险预警系统理论，构建包含预警咨询系统、预警决策系统、预警执行系统和预警监督系统等层级预警系统，确定哨点预警指标，结合护士层级管理，形成护理风险层级管理体系。通过系统自动化评估、形成数字化护理决策、落实防范措施、建立层级反馈监督机制等步骤对住院患者的护理风险进行管理。比较实施前后全院护理不良事件发生率的差异。结果 应用信息化层级护理风险管理体系后，全院跌倒、压疮、中心静脉导管（central venous catheter,CVC）非计划拔管、胃管非计划拔管不良事件发生率较实施前降低，实施前后比较，差异有统计学意义（P<0.001）。结论 信息化层级护理风险预警体系的应用，实现了护理风险预警环节网络管理，可以有效地降低不良事件的发生，提高护理风险服务质量，保障患者的安全，是一种可靠、可控、高效、安全的护理风险管理模式。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 108 ) 2022 ,4 (21): 60-65