术前适应性训练对经皮冠状动脉支架植入术患者焦虑、抑郁和舒适度的影响85 人次已浏览

桂敏;徐艳秋;张莉莉;户学敏;

目的 探讨术前适应性训练对经皮冠状动脉支架植入术（percutaneous coronary stent implantation,PCI）患者焦虑、抑郁及舒适度的影响。方法 选取2022年6月至2023年5月本院收治的90例PCI患者作为研究对象，其中2022年6月至12月收治的45例PCI患者设为对照组，2023年1月至5月收治的45例设为观察组。对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组的基础上接受术前适应性训练。比较两组患者负性情绪（焦虑、抑郁）、舒适度、术后恢复情况及护理满意度。结果入院时，两组患者焦虑、抑郁评分比较，差异无统计学意义（均P>0.05）；入导管室前，观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组，观察组患者术后24h、72h舒适度评分高于对照组，术后下床活动时间短于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 对PCI患者实施术前适应性训练，可有效缓解其术前焦虑、抑郁情绪，提高患者术后舒适度，缩短患者术后下床活动时间，有利于患者恢复和提高患者护理满意度。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 75 ) 2024 ,10 (23): 51-56

老年共病患者术前认知衰弱的现状及其影响因素及对策127 人次已浏览

张瑞华;权月;姜虹;张锦锦;田丽;

目的 调查老年共病患者术前认知衰弱现状，分析其影响因素后提供对策。方法 选取天津市某所三级甲等综合医院的217例老年共病术前患者，采用衰弱表型、简易精神状态检查量表进行认知衰弱发生率筛查，并收集其他相关临床资料进行影响因素分析。结果 31(14.3%)例患者存在认知衰弱，Logistic回归分析显示，年龄、多重用药、营养不良、腹型肥胖、失眠和焦虑均为认知衰弱的危险因素,共同解释其变异的17.2%（均P<0.05）。结论 老年共病患者术前认知衰弱发生率较高，医务人员需加强术前认知衰弱的评估，并根据危险因素制订干预方案，以延缓患者认识衰弱进展，促进患者术后康复。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 41 ) 2023 ,5 (22): 31-37

老年患者术前焦虑非药物干预的研究进展65 人次已浏览

李宗艳;施雁;尹晓静;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 33 ) 2023 ,3 (22): 78-84

应用手机APP膳食管理对改善食管癌患者术前营养状况的效果研究57 人次已浏览

张鹰;陆海燕;周燕;刘寒雪;

目的探讨应用手机APP的膳食管理对改善食管癌患者术前营养状况的效果。方法采用方便抽样方法,选择2018年4月至8月在本院行食管癌根治术的47例患者为对照组,实施常规饮食管理;2018年9月至2019年3月47例患者设为干预组,在常规饮食管理上结合手机APP对患者进行膳食管理,比较干预后两组患者能量及蛋白质摄入量的差异。结果干预后,干预组患者能量及蛋白质的摄入量均高于对照组(P<0.001);白蛋白及前白蛋白值均高于对照组(P<0.05)。结论应用手机APP膳食管理可增加食管癌术前患者能量及蛋白质摄入,进而改善患者术前营养状况。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 28 ) 2019 ,12 (18): 27-31

择期手术患者术前自我准备度量表的编制和信效度检验641 人次已浏览

郭玉，李胜云，魏薇，白冰

目的 编制择期手术患者术前自我准备度量表并检验其信效度，为评估择期手术患者术前自我准备水平提供有效测评工具。方法 以认知-情感系统理论（cognitive-affective system theory of personality,CAPS）及知信行理论（knowledge,attitude/belief,practice,KAP）为指导，通过文献回顾、半结构式访谈等初步构建量表条目池，经过2轮专家咨询和预实验，形成临床测试版量表。选取236例择期手术患者作为研究对象进行问卷调查，检验量表信效度。结果 最终形成的量表包括知识、情感和行为3个维度，共24个条目。通过探索性因子分析提取3个公因子，累计方差贡献率为52.606%，各条目因子载荷值为0.412～0.816；量表内容效度指数为0.992，各条目内容效度指数为0.875～1.000；总量表Cronbach α系数为0.907，折半信度系数为0.748，各维度Cronbach α系数为0.680～0.906。结论 编制的择期手术患者术前自我准备度量表具有良好的信效度，可作为评估择期手术患者术前自我准备度的工具。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 151 ) 2022 ,11 (21): 1-7

胰腺癌患者术前预康复的研究进展127 人次已浏览

陈佳萍，施晓兰，李鹤

&lt;正&gt;胰腺癌是消化系统肿瘤中恶性程度最高的。美国癌症协会2020年公布的数据显示[1]，胰腺癌5年生存率仅为9%。2015年我国中国恶性肿瘤流行调查结果显示[2]，我国每年有9.5万例的新发病例及8.5万例的死亡病例。胰腺癌正严重威胁人类健康，对于早期胰腺癌，手术治疗无疑是最主要的治疗方式。胰腺手术具有术式复杂、切除范围大、术程长、并发症多的特点。随着加速康复外科(enhancedrecovery after surgery,ERAS)的兴起，该理念也运用到胰腺外科手术中，效果也得到了肯定。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 101 ) 2022 ,3 (21): 72-78

肺癌患者术前运动疗法的研究进展157 人次已浏览

刘亚男，江萍，凤春燕，张燕芬

&lt;正&gt;我国新发肺癌病例约78.7万例，发病率为57.26/10万，是我国居民首位死亡原因[1-2]。手术是治疗肺癌最主要的手段，患者术前心肺储备、术后肺癌术后复发的风险、各种癌症和治疗相关的并发症(肺炎、肺不张、心率失常、疼痛、疲劳、肺功能恶化等)可能会影响患者预后[3]，对患者的生活质量产生影响。研究结果显示[4-6]，术后康复运动可降低围术期和术后并发症发生率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 77 ) 2022 ,2 (21): 82-86

疼痛微创手术患者术前2h口服营养液缩短禁饮时间的效果评价263 人次已浏览

伍冬梅，刘俐

目的探讨疼痛微创手术患者术前口服营养液缩短禁饮时间的效果。方法选取2018年2月—5月在本院疼痛科住院的100例患者作为对照组,2018年6月—10月在本院疼痛科住院的100例患者作为试验组。试验组患者术前6 h禁食,术前2h口服营养液200 mL,比较两组患者术前禁食时间、口渴、饥饿、血糖值及术中恶心、呕吐、低血糖症状发生率及对禁食方案的满意度。结果两组患者术前禁食时间比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05);试验组患者禁饮时间较对照组短,术前口渴、饥饿发生率较对照组低,血糖值较对照组稳定,两组比较,差异有统计学意义(均P&lt;0.05);两组患者术中恶心、呕吐、误吸及低血糖症状发生率比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05);试验组认为术前禁食禁饮时间过长的例数较对照组少,术前禁食禁饮时间满意度高于对照组,两组比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论术前口服营养液可有效缩短疼痛微创手术患者术前禁饮时间,减少术前口渴、饥饿且不增加术中并发症,提高患者满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 175 ) 2021 ,3 (20): 58-62

泌尿外科专科护理门诊建立及其在术前预康复中的实践363 人次已浏览

韦丽娜，柯秀柳，陈凤玲，高康，梁荻秋，孟丽，白敏娜，栗霞

目的建立泌尿外科专科护理门诊及探讨其在术前预康复中的实践效果。方法建立泌尿外科独立护理门诊,选择符合资质的护士坐诊,建立术前预康复工作模式并实施,包括对患者进行运动疗法、营养支持和心理干预。由患者、医生、护士对泌尿外护理门诊进行评价。结果共选拔2名护士出诊,泌尿外科专科护理门诊开展以来共对163例患者实施术前康复干预,主要集中于泌尿系肿瘤、前列腺增生、泌尿结石疾病患者,其中对18例肺功能不全患者给予运动疗法指导,对65例患者实施营养支持干预,对10例存在焦虑患者症转介给心理医生。患者总体满意度为96.3%。医生认为,泌尿外护理门诊的开展能够加强术前患者营养支持,使患者建立充足的身体功能储备;开展术前预康复的运动疗法,将有助于提升患者心功能与肺功能的耐力。护士认为,专科护理门诊可为患者提供了多元化术前预康复护理服务、提升护士自我价值。结论专科护理门诊可为患者提供多元化术前预康复护理服务,使患者建立充足的身体功能储备,提升患者心功能与肺功能的耐力,对提高患者术后康复效果具有积极的意义,同时提升护士的自我价值感。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 183 ) 2021 ,1 (20): 26-32

胃肠道手术术前风险度列线图评价模型的建立496 人次已浏览

杨少蓉 马国卫

目的通过分析胃肠道手术术后并发症的危险因素,建立术前列线图评价模型,并评价预测术后并发症的准确性,为分级护理提供依据。方法选择2015年1月至2018年1月本院普外科收治的胃肠道手术患者323例作为研究对象,其中发生术后并发症的患者78例作为并发症组,无发生并发症的患者245例作为对照组。建立胃肠道手术患者评分系统,并进行并发症单因素分析,将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归模型,分析胃肠道手术术后并发症的危险因素。根据回归分析结果,建立列线图术前评价模型。利用ROC曲线及Hosmer-Lemeshow检验评价模型预测效能。结果多因素分析显示,心血管系统评分(OR=4.983, 95%CI:2.123～11.750)、呼吸系统评分(OR=2.132, 95%CI:1.081～4.204)、高血压评分(OR=2.154, 95%CI:1.030～4.502)、肝储备功能评分(OR=4.505, 95%CI:2.232～9.092)、营养状态评分(OR=3.150, 95%CI:1.057～9.388)、肾脏功能评分(OR=3.496, 95%CI:1.856～6.586)、昏迷评分(OR=1.842, 95%CI:1.004～3.377)是发生术后并发症的危险因素(均P&lt;0.05)。ROC曲线显示列线图模型预测胃肠道手术术后并发症曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)为0.982(95%CI:0.971～0.992),特异性为89.80%,敏感性为96.15%。结论基于心血管系统评分、呼吸系统评分、高血压评分、肝储备功能评分、营养状态评分、肾脏功能评分、昏迷评分建立预测胃肠道手术术后并发症发生风险的列线图模型,具有良好的特异性和敏感性,临床价值较高。

摘要[ PDF 4704.0 KB ] ( 248 ) 2019 ,5 (18): 23-29