植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用及护理1115 人次已浏览

孔秋焕刘玉珊冯艳丹

目的探讨植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用效果。方法分析246例肿瘤患者使用植入式静脉输液港的效果,并总结其护理经验。结果 246例患者均为一次性成功植入输液港。无1例发生空气栓塞和导管滑脱。并发血栓8例、感染6例、渗漏和堵塞各1例共16例,经处理1例继续使用输液港,15例经对症处理后拔除输液港。结论做好血栓、感染、渗漏和堵塞等预防措施对提高输液港维护质量具有积极的意义。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 350 ) 2013 ,10 (12): 39-41

8例卵巢癌终末期患者完全植入式静脉输液港的护理1120 人次已浏览

张东颖薄海欣李颖

目的探讨卵巢癌终末期患者完全植入式静脉输液港(简称输液港)的护理要点。方法对8例卵巢癌终末期患者放置输液港,并配合做好护理工作。结果 8例卵巢癌终末期患者埋置输液港期间未发生感染、漏液、渗液、堵管及针尖移位等现象。结论卵巢癌终末期患者抵抗力低下,其埋置输液港感染风险大,护理难度高,个体化护理方案并注重维护可以确保卵巢癌终末期患者输液港安全使用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 316 ) 2014 ,10 (13): 51-53

4例儿童植入式静脉输液港导管断裂原因分析及处理134 人次已浏览

费迎春;黄利娥;邵君丽;赵纳;

目的 探讨4例儿童植入式静脉输液港导管发生断裂的原因，并总结护理经验。方法 2011年3月—2023年1月本科室共植入应用输液港319例，其中4例患儿发生导管断裂，发生率1.3%,4例患儿断裂的输液港均经手术完整取出；对导管发生断裂的原因、识别方法进行分析总结。结果 病例1导管断裂位置距离港座6cm，断裂的导管未发生移位；病例2在距离港座7cm处发现导管呈线状裂纹，外观完整无断裂，推注液体时可见裂纹处有液体溢出；病例3导管断裂位置距离港座11cm，断裂的导管未发生移位；病例4导管断裂位置距离港座1cm处，且断裂后导管沿右心房-右肺动脉-右下肺动脉发生移位。输液港导管断裂原因：病例1、3、4有频繁且长时间的颈部、上肢肢体活动；病例2输液港维护不当。输液港拔除术后，病例1、2、4患儿因原发病需继续住院治疗，病例3术后第2天出院。结论 导管断裂是输液港临床维护及使用过程中的严重并发症之一，医护人员应重视输液港规范化操作与维护、加强患儿及家长的健康宣教，及时发现异常并处理，其是保障患儿输液港安全使用的重要措施。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 72 ) 2024 ,2 (23): 47-51

心电图定位技术在完全植入式输液港尖端定位的有效性、安全性和成本分析21 人次已浏览

牛玲利;

目的 探讨心电图定位技术完全植入式静脉输液港（totally implantable venous access port,TIVAP）尖端定位的有效性、安全性和成本效益。方法 纳入2020年1月至2021年1月在本院通过传统TIVAP置管的150例患者为对照组，2021年2月至2022年6月于本院使用心电图定位技术辅助TIVAP导管尖端定位置管的150例患者作为观察组，置管完成后均行胸部X线片确定尖端位置，比较两组患者导管尖端位置、手术时间、置管费用、尖端移位发生率及输液港留置时间。结果 观察组患者置管时间短于对照组，导管尖端位置理想率高于对照组，但置管费用略高于对照组（均P0.05）。结论 心电图定位技术TIVAP尖端定位导管尖端位置理想率较传统方法优，置管时间较短，置管费用略高，患者输液港留置时间和尖端移位的发生率与传统方法相当。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 8 ) 2023 ,7 (22): 47-52

化疗患者完全植入式输液港医用黏胶相关性皮肤损伤预防的证据总结、审查结果及策略分析18 人次已浏览

蒋书娣;彭顺仙;施绮云;孙国珍;夏丽霞;顾则娟;

目的 基于循证探讨恶性肿瘤化疗患者完全植入式输液港医用黏胶相关性皮肤损伤（medical adhesive-related skin injury,MARSI）预防的最佳证据，进行基线审查后分析其障碍因素和促进因素及对策。方法 系统检索国内外相关指南、行业标准、专家共识、证据总结，整合最佳证据；结合最佳证据制订相应的审查指标，基于基线审查结果分析潜在障碍因素、促进因素，制订实践变革策略。结果 共纳入5篇指南、2篇证据总结、2篇行业标准和6篇专家共识，总结出12条最佳证据，并制定12条审查指标。基线审查结果显示，9条审查指标达标率（0～33.3%）未达到审查标准。制定实践变革策略对全科护士开展MARSI预防专题培训，宣教患者/家属MARSI相关知识；早会提问、现场抽查观察护士MARSI预防掌握和执行情况；移动护理车配备抗过敏IV 3000透明敷料、皮肤保护屏障3M液体敷料；在原有流程标准中，增加基于循证的MARSI风险评估及预防内容，并作为日常专科质量控制敏感指标。结论 基于循证的输液港医用黏胶相关性皮肤损伤预防方案，有助于减少恶性肿瘤化疗患者医用黏胶相关性皮肤损伤，建议结合临床情景及资源，考虑纳入肿瘤科输液港日常规范化维护流程。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 11 ) 2023 ,2 (22): 52-59

肿瘤患者输液港相关血栓预防及管理的最佳证据总结400 人次已浏览

谢琼，李永恒，阮小丽，殷陶，卢咏梅，聂春华

目的 检索、评价并整合肿瘤患者输液港相关血栓预防及管理的相关证据，并对最佳证据进行总结。方法 系统检索BMJ最佳临床实践、美国静脉输液护士协会（Infusion Nurses Society,INS）、Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、英国国家医疗保健优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence,NICE）、加拿大安大略注册护士协会（Registered Nurses’ Association of Ontario,RNAO）、Pub Med、Ovid、医脉通、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库等关于输液港相关血栓预防及管理的证据，包括指南、推荐实践、专家共识、系统评价等。检索时限为建库至2021年11月。结果 共纳入7篇文献，其中指南4篇，系统评价1篇，专家共识2篇。从危险因素的评估、诊断与筛查、药物治疗、健康教育、拔除导管指征、质量管理6个方面汇总19条最佳证据。结论 输液港相关血栓预防及管理的最佳证据可为临床医护人员实践提供参考，但应结合科室环境、患者实际情况应用最佳证据以降低输液港相关血栓，提高患者的生存质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 87 ) 2022 ,8 (21): 53-58

植入式静脉输液港在肿瘤患者中的研究进展477 人次已浏览

谢琼 蔡敏 方少梅 叶诗敏

<正>植入式静脉输液港(implantable venous access port,IVAP)是一种能完全植入体内的闭合输液装置,由静脉导管和穿刺座两部分构成。自1982年美国MD安德森癌症中心NIEDERHUBER等[1]首次提出并开展IVAP以来,该方法已被常规应用于输注化疗药物、肠外营养、血制品、抗生素及止痛剂。文献报道[2],美国每年约有500万例患者放置中心静脉导管,其中IVAP占很大部分。而德国在2010年新确诊为肿瘤的患者约为477 300例,同年置入IVAP约125 790次并呈不断上升趋势[3]。相

摘要[ PDF 4745.0 KB ] ( 219 ) 2018 ,1 (17): 64-68