妊娠期糖尿病患者产后随访的最佳证据总结262 人次已浏览

杨柳;钱静;杨丽娟;薛芳;姜梦凡;高瑾;李金芝;

目的 总结妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者产后随访的最佳证据，为构建妊娠期糖尿病患者产后随访方案提供循证依据。方法 检索BMJ Best Practice,UpToDate，乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库（Joanna Briggs Institute，JBI），国际指南协作网，英国国家临床医学研究所指南库（National Institute for Health and Care Excellence，NICE），美国糖尿病协会网站，临床指南-医脉通，Cochrane Library，荷兰医学文摘数据库（Embase）,OVID医学期刊数据库，PubMed,Web of Science，泉方本地PubMed，中国知网，万方，维普和中国生物医学数据库中关于妊娠期糖尿病患者产后血糖随访有关的临床指南、专家共识、证据总结、系统评价、临床决策和原始研究。检索时限为建库至2023年7月。结果 共纳入9篇相关文献，包括临床实践指南5篇、专家共识、证据总结、临床决策和系统评价各1篇。通过对证据的总结，最终从妊娠期糖尿病患者产后血糖随访、生活方式指导、母乳喂养、药物治疗、健康教育5个方面汇总17条最佳证据。结论 总结的最佳证据可为医院和社区妊娠期糖尿病患者产后随访提供循证依据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 93 ) 2024 ,2 (23): 65-71

随访清单在恶性肿瘤患者中的应用研究进展193 人次已浏览

刘玉芹，杨明莹，钱阳凤，杨锐，耿艺，孟庭瑞

<正>恶性肿瘤因具有高发病率、高死亡率的特点，已成为医药卫生领域关注的重点之一。根据全球肿瘤流行病统计最新数据显示[1],2020年全球恶性肿瘤新发病例约为1930万例，死亡病例约为1000万例。随着高危人群恶性肿瘤早期筛查的普及和医疗技术水平的提高，恶性肿瘤患者的生存时间不断延长[2]，然而疾病及其治疗常导致患者发生一系列生理、心理、社会等不良反应，如癌因性疲劳、疼痛、身体形象改变、社交障碍等，严重影响患者生存质量[3]，这意味着越来越多恶性肿瘤患者进入慢性疾病状态后需要接受长期乃至终身随访。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 114 ) 2022 ,3 (21): 67-71

基于信息-动机-行为技巧模型的随访干预在骨质疏松性髋部骨折术后老年患者中的应用364 人次已浏览

王慧文，李瑞，王星星，邹琳，刘玮，田洪涛

目的评价基于信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavioral skills model,IMB)的随访干预对骨质疏松性髋部骨折术后老年患者髋关节功能、功能独立性及心理状况的影响。方法将2018年1月至6月在本院骨科收治的骨质疏松性髋部骨折术后老年患者90例设为对照组,出院后给予常规随访;2018年7月至2019年1月在本院骨科收治的骨质疏松性髋部骨折术后老年患者90例设为干预组,在常规随访基础上辅以基于IMB的随访干预措施。分别在出院时、出院后3个月和出院后6个月评估两组患者髋关节功能,功能独立性及心理状况,同时了解患者出院后再骨折发生情况。结果出院时、出院后3个月和出院后6个月两组患者髋关节功能、功能独立性及抑郁评分的时间效应、组间效应、交互效应比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),并且出院后3个月和出院后6个月干预组患者髋关节功能,功能独立性评分高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);抑郁评分低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。出院后6个月干预组患者再骨折发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于IMB模型的随访干预可有效改善骨质疏松性髋部骨折老年患者结局,促进术后髋关节功能恢复,改善患者抑郁情绪。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 169 ) 2021 ,4 (20): 52-58

个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用363 人次已浏览

陈飞，张琼丹，周红丽，叶凤基，蒋雯，周苏梅，何琳

目的探讨个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用效果。方法选择本院内分泌科2018年10月—2019年3月收治的105例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(n=52)和对照组(n=53),对照组患者实施常规的健康教育和随访工作,试验组患者实施由个案管理师主导的MMC平台护理,比较两组患者干预后的糖化血红蛋白、空腹和餐后血糖值,随访12个月后自我管理行为得分及护理服务满意度。结果重复测量方差分析显示,两组患者在随访3个月、6个月、12个月的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖的时间主效应、时间×处理交互效应、处理主效应差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组患者在随访6个月、12个月的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组,随访12个月后自我管理行为的各维度分及总分高于对照组,护理服务满意度高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论由个案管理师主导MMC平台的院内外护理可改善2型糖尿病患者的自我管理行为及血糖水平,从而提高护理满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 169 ) 2021 ,3 (20): 51-57

基于智能“云随访”APP的延续护理对早产儿神经行为和生长发育的影响509 人次已浏览

张媛媛，张竑，沈敏，王芬，郑雅宁

目的评价基于智能"云随访"APP的延续护理对早产儿神经行为和生长发育的影响。方法选取2018年5月-11月在本院出生并收治于本院新生儿科的141例早产儿及其父母共141名,按照电脑生成随机数字法,单数纳入对照组71例,施以常规随访模式;双数纳入观察组70例,实施基于智能"云随访"APP的延续护理,干预至早产儿出院后6个月。比较干预前后两组早产儿父母照护相关知识和技能的差异;比较干预前后两组早产儿生长发育情况、神经行为评分及出院后6个月内的门诊预约复诊率、再入院率的差异。结果干预后观察组早产儿父母照护相关知识和技能优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组早产儿神经行为总分(36.66±4.61)分高于对照组得分(34.21±4.35)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿身长、体重、头围值及复诊率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组早产儿的再入院率低于对照组(P<0.05)。结论基于智能"云随访"APP的延续护理,提高了早产儿父母照护相关知识和照护技能,进而促进早产儿神经行为发育及生长发育,降低早产儿再入院率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 162 ) 2020 ,11 (19): 31-37

基于医疗失效模式与效应分析模型在术后患者镇痛随访管理中的应用354 人次已浏览

刘燕菊，黄江琳，姜玉梅，刘飘平，张婷婷，丁红

目的分析基于医疗失效模式与效应分析（health failure mode and effect analysis, HFMEA）用于术后患者镇痛随访管理中的效果。方法采用不同病例前-后对照的研究方法,将2018年8月—11月在本院治疗术后需镇痛随访患者4859例设为对照组;2019年1月—4月需术后镇痛随访患者4953例设为观察组,根据术后患者镇痛随访管理流程,进行失效模式与潜在风险原因分析,找出主要的失效模式及相关原因,对于需要优先解决的问题进行改进并评价改进后的效果。结果观察组镇痛随访的失访发生风险指数值较对照组下降,差异有统计学意义（P<0.001）;观察组患者术后镇痛随访的失访率（0.24%）较对照组（5.60%）低,差异有统计学意义（χ2=250.30,P<0.001）。结论应用HFMEA前瞻性评估并预防术后镇痛随访管理发生的风险,可有效提高术后患者镇痛随访管理质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 205 ) 2020 ,11 (19): 19-23

基于微信群的微课教育及随访在冠心病患者延续护理中的应用446 人次已浏览

张彩虹 钱新毅 刘晓霞 魏婷 刘娟 夏明 艾娟

目的探讨基于微信群的微课教育及随访在冠心病患者延续护理中的应用效果,以便提高冠心病患者延续护理的质量。方法组建延续护理小组,制订延续护理方案,将本院收治的108例冠心病患者按照出院时间顺序分为对照组52例和观察组56例,对照组患者实施常规延续护理,观察组患者实施微课教育及随访。比较两组患者出院12周后自我管理行为、服药依从性、患者满意度、再次门急诊率和再入院率的差异。结果两组患者出院12周后自我管理行为、服药依从性、患者满意度、再次门急诊率和再入院率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于微信群的微课教育及随访有助于改善冠心病患者出院后的自我管理行为,提高其服药依从性和满意度,降低再次门急诊率和再入院率。

摘要[ PDF 5517.0 KB ] ( 204 ) 2018 ,8 (17): 64-69

微信随访提高腹膜透析患者自我管理能力及需求满意度的效果分析711 人次已浏览

邵敏 王娟 曹东维 蒋春明 张苗

目的探讨微信随访腹膜透析患者自我管理能力及需求满意度的效果。方法选取在本院规律腹膜透析的患者60例,在常规门诊、电话、家庭访视随访的基础上对其实施微信随访。比较在实施前及实施微信随访6个月后腹膜透析患者自我管理能力及需求满意度。结果腹膜透析患者实施前后自我管理能力总分及各维度得分均高于实施前,前后比较,均P<0.001,差异有统计学意义;实施后腹膜透析患者各项需求满意度均优于实施前,前后比较,P<0.01,差异有统计学意义。结论微信随访能够提高腹膜透析患者自我管理能力及患者需求满意度。

摘要[ PDF 5052.0 KB ] ( 430 ) 2018 ,3 (17): 32-37

QQ群随访在鼻咽癌放疗出院患者健康教育中的应用862 人次已浏览

龙江珍； 陈艳； 冯青梅； 江林； 龚承华；

目的探讨QQ群随访对降低出院后鼻咽癌放疗患者不良反应发生的作用。方法将2013年1~12月在本科室住院治疗的30例鼻咽癌患者设为对照组,将2014年1~12月在本科室住院治疗的30例鼻咽癌患者设为实验组,两组患者出院前实施健康教育指导,出院后对照组患者采用电话随访;实验组在对照组基础上,采用QQ群随访,时间1年,观察干预前后两组患者不良反应发生情况。结果干预后,实验组患者放疗不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实施QQ群随访可降低出院后鼻咽癌放疗患者不良反应的发生。

摘要[ PDF 791.0 KB ] ( 289 ) 2016 ,1 (15): 51-54

艾宾浩斯遗忘理论在癌症PICC携管患者出院随访健康教育中的应用1126 人次已浏览

徐军霞;宋瑰琦;鲁先秀;胡腊梅;陈燕;徐剑鸿

目的 探讨艾宾浩斯遗忘理论在癌症经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)携管患者出院随访健康教育中的应用效果.方法 选择2011年1月～2012年1月在本院PICC出院后并到门诊维护的癌症患者127例,设为对照组,选择2012年4月～2013年4月在本院PICC出院后并到门诊维护的癌症患者135例,设为实验组.对照组患者出院前行常规健康教育,实验组患者在对照组基础上进行出院随访,并运用艾宾浩斯遗忘规律曲线理论对患者进行导管维护相关知识健康教育,直到拔管.比较两组患者置管期间并发症发生情况.结果 两组患者静脉炎、导管堵管、非计划拔管发生率比较,均P＞ 0.05,差异无统计学意义;两组患者导管相关感染、血栓、延期换药发生率比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义,实验组患者发生率明显低于对照组.结论 癌症PICC携管患者出院随访中,运用艾宾浩斯遗忘理论对患者进行导管维护相关知识健康教育,可提高患者置管后维护依从性,从而降低患者置管期间并发症的发生.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 378 ) 2015 ,1 (14): 33-35