不同中医护理技术干预卒中后睡眠障碍效果的网状Meta分析50 人次已浏览

张洋，杨孟浩，姚丽，王先美，顾颖，刘志燕，

目的 采用网状Meta分析方法评价不同中医护理技术干预卒中后睡眠障碍的效果。方法 计算机检索CNKI，万方，维普数据库，SinoMed,PubMed,The Cochrane Library和Embase数据库，检索年限均为建库至2022年12月，检索纳入不同中医护理技术干预卒中后睡眠障碍效果的随机对照试验。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取后，使用软件Review Manager 5.4进行传统Meta分析和StataMP17.0进行网状Meta分析。结果 纳入11篇文献，共962例脑卒中患者，涉及8种不同护理技术包括穴位按摩、刮痧+耳穴埋豆、穴位敷贴、艾灸、推拿、五行音乐+耳穴埋豆、耳穴埋豆和常规护理。传统Meta分析结果显示，纳入的中医护理技术可有效改善卒中后睡眠障碍患者的睡眠质量[OR=3.18,95%CI(2.15,4.70)]，差异有统计学意义（P刮痧+耳穴埋豆>穴位敷贴>艾灸>推拿>五行音乐+耳穴埋豆>耳穴埋豆。结果 护士选用不同中医护理技术干预卒中后睡眠障碍患者时，可优先选择穴位按摩。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 64 ) 2024 ,11 (23): 46-53

不同保温措施对腹部手术患者围术期低体温干预效果的网状Meta分析99 人次已浏览

计燕;柴菲;周丽平;于苹苹;王怡;

目的 通过网状Meta分析评价不同保温措施对腹部手术患者围术期低体温的干预效果。方法 检索中国知网（CNKI），维普中文期刊服务平台（VIP），万方数据（Wan Fang Data），中国生物医学文献服务系统（SinoMed）,PubMed,the Cochrane Library,Web of Science,Embase中不同保温措施对腹部手术患者围术期低体温干预效果的随机对照试验研究，检索时间均为建库至2023年9月1日。2名研究员根据纳入和排除标准，独立进行文献筛选、资料提取和质量评价。采用Revman 5.4、R 4.3.1和Stata17.0进行网状Meta分析。结果 共纳入26项研究，涉及9种保温措施，共计2414例患者。结果显示，充气式保温毯联合加温冲洗在维持腹部手术患者围术期核心体温中效果最佳；充气式保温毯联合加温输液在减少患者围术期低体温和寒战发生率的效果最佳。结论 现有证据表明，充气式保温毯联合加温冲洗/加温输液对腹部手术患者围术期低体温干预效果最佳。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 60 ) 2024 ,8 (23): 81-90

虚拟现实技术对癌症患者干预效果的Meta分析232 人次已浏览

杜婕;管兰兰;李晓林;王芳;彭飞;

目的 通过Meta分析评价虚拟现实（virtual reality,VR）技术对癌症患者疼痛、焦虑、认知功能、上肢功能和生活质量的影响。方法 计算机检索中国知网，万方数据库，中国生物医学文献数据库，维普数据库，PubMed,Web of Science,Embase,PsycINFO和Cochrane Library中有关VR技术应用于癌症患者的随机对照研究，检索时限为建库至2023年3月。由2名研究者独立进行文献的筛选、评价和信息提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献，包括727例患者。Meta分析结果显示，VR技术可减轻癌症患者的疼痛程度[SMD=-1.31,95%CI(-1.96～-0.66),P<0.001]，缓解焦虑情绪[SMD=-0.96,95%CI(-1.62～-0.31),P=0.004]，改善认知功能[SMD=3.37,95%CI(1.74～5.00),P<0.001]，提高患者生活质量[SMD=0.67,95%CI(0.38～0.96),P<0.001]，但对上肢功能的影响尚不明确[SMD=-0.57,95%CI(-1.40～0.26),P=0.18]。结论 VR技术可减轻癌症患者的疼痛程度，缓解焦虑情绪，改善患者的认知功能及生活质量，但对上肢功能的影响尚不确定。由于本研究部分结果存在异质性，未来仍需开展高质量的随机对照研究，进一步验证VR技术对癌症患者的干预效果。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 168 ) 2024 ,7 (23): 74-82

老年高血压患者用药偏差影响因素的Meta分析290 人次已浏览

魏诗意;王浪;张珍;黄俊衡;李春梅;田艳珍;

目的 通过Meta分析了解老年高血压患者用药偏差影响因素，为制定相应干预策略提供循证依据。方法 计算机检索知网，维普，万方，SinoMed,PubMed,Web of Science,Cochrane Library,EMbase等数据库，获取有关老年高血压患者用药偏差影响因素的研究，检索时间为建库至2023年9月1日；采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献，均为中高质量，纳入样本量18 220例，Meta分析结果显示，年龄[OR=1.36,95%CI=(1.00,1.86)]、居住地[OR=1.91,95%CI=(1.33,2.75)]、医疗费用支付方式[OR=1.60,95%CI=(1.38,1.86)]、收入水平[OR=1.68,95%CI=(1.45,1.95)]、职业状态[OR=1.79,95%CI=(1.37,2.36)]、社会支持[OR=1.43,95%CI=(1.27,1.60)]、共病[OR=0.33,95%CI=(0.19,0.58)]、测压频次[OR=1.53,95%CI=(1.14,2.05)]、疾病知晓程度[OR=1.70,95%CI=(1.44,2.00)]、服药次数[OR=1.44,95%CI=(1.16,1.79)]是老年高血压患者用药偏差的影响因素。此外，性别、婚姻状况、抑郁、认知障碍、并发症等影响因素纳入文献数量<3篇，仅进行描述性分析。结论 医护人员应重点关注老年高血压患者用药偏差的危险因素，及时采取针对性预防和干预措施，减少用药偏差的发生。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 150 ) 2024 ,7 (23): 63-73

运动对乳腺癌患者癌症相关认知障碍干预效果的Meta分析83 人次已浏览

毕钰;朱萍;卢元峰;张爱华;

目的 评价运动对乳腺癌患者癌症相关认知障碍的干预效果，为其认知障碍康复方案的选择提供循证依据。方法计算机检索PubMed,Embase,Web of Science,Cochrane Library,Joanna Briggs Institute Library(JBI),CINAHL，中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库有关运动对乳腺癌患者癌症相关认知障碍影响的随机对照试验，检索时限为建库至2022年10月。按照Cochrane评价手册5.1.0对纳入文献的质量进行评估。采用RevMan5.4进行Meta分析。结果 最终纳入18篇文献，共计1 310例患者。结果显示，运动可以改善乳腺癌患者自我报告的癌症相关认知障碍[SMD=0.33,95%CI(0.21,0.46),P<0.001]、执行功能[SMD=-0.27,95%CI(-0.42,-0.11),P<0.001]和注意力[SMD=-0.37,95%CI(-0.60,-0.14),P<0.01]，缓解癌因性疲乏[SMD=-0.56,95%CI(-0.79,-0.34),P<0.001]、减轻抑郁情绪[SMD=-0.73,95%CI(-1.17,-0.30),P<0.001]，但对乳腺癌患者的记忆力[SMD=0.05,95%CI(-0.16,0.27),P=0.64]无明显作用。结论 运动可以改善乳腺癌患者自我报告的癌症相关认知障碍、执行功能和注意力，缓解癌因性疲乏，减轻抑郁情绪，但在改善记忆力方面效果不显著，仍需进一步验证。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 44 ) 2023 ,11 (22): 68-75

运动疗法防治肿瘤患者化疗所致周围神经病变效果的Meta分析63 人次已浏览

张莹;李之华;刘子晗;

目的 系统评价运动疗法对肿瘤患者化疗所致周围神经病变的干预效果，为临床护理实践提供循证依据。方法计算机检索中国知网，万方，维普，CBM,PubMed,Embase,CINAHL,Cochrane libiary,Web of science 9个数据库中有关肿瘤患者化疗所致周围神经病变采用运动疗法干预的随机对照研究，检索时限从建库至2022年7月20日。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。由2名研究者采用Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions质量评价标准对纳入的研究进行独立评价，再交叉核对。结果 共纳入10项研究，382例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比，运动疗法能降低肿瘤化疗患者的神经毒性[SMD=0.63,95%CI(0.12,1.15),P=0.02]、减轻肢体神经性疼痛[SMD=-0.86,95%CI(-1.46,-0.27),P=0.004]、促进身体平衡[SMD=-0.75,95%CI(-1.02,-0.48),P<0.001]。结论 现有证据表明运动疗法可降低肿瘤化疗患者神经毒性，减轻肢体神经性疼痛，促进身体平衡。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 37 ) 2023 ,5 (22): 72-79

机器人辅助步态训练对脑卒中患者步态影响的Meta分析57 人次已浏览

雒甜甜;徐秀瑛;甘华松;张丽丽;周亚莉;李贵香;

目的 评价机器人辅助步态训练对脑卒中患者步态功能的干预效果，为其制定下肢功能锻炼方案提供循证依据。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网、维普、万方8个中英文数据库，纳入从建库至2022年5月符合纳入标准与排除标准的随机对照试验，进行质量评价及资料提取后采用RevMan5.3软件进行Meta合并数据分析。结果 共纳入22项随机对照试验，总计902例患者，文献质量等级均为B级。Meta分析结果显示，干预组机器人辅助步态训练对脑卒中患者的步速[MD=0.08,95%CI (0.06,0.09),P0.05）。结论机器人辅助步态训练可在一定程度上提高脑卒中患者的步速、步频和耐力，增加步长及步幅，改善平衡及下肢运动功能；而对步宽的改善效果尚不明显。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 37 ) 2023 ,3 (22): 66-77

社会心理干预对减重手术患者心理功能和生活质量影响的Meta分析70 人次已浏览

何燕;曾月娜;张雯;闫凤霞;陈伟菊;

目的评价社会心理干预对减重手术患者心理功能和生活质量的影响。方法系统检索Web of Science,Cochrane Library,PubMed,Embase,CINAHL及中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库中关于社会心理干预方法对减重手术患者的心理功能和生活质量影响的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT），按照Cochrane 5.1.0质量评价标准对文献进行质量评价，使用Revman 5.3进行Meta分析。结果 共纳入12篇文献，共908例患者。Meta分析结果显示，社会心理干预可降低减重手术患者抑郁[标准化均数差(standardized mean difference,SMD)=-0.26,P<0.05,95%CI(-0.42,-0.10)]、可降低减重手术患者焦虑[SMD=-0.42,P<0.05,95%CI(-2.83,-0.14)]、可改善减重手术患者心理生活质量[SMD=-0.19,P<0.05,95%CI(0.01,0.37)]，但在改善总生活质量[SMD=0.04,P=0.880,95%CI(-0.45,0.52)]和生理生活质量[SMD=0.17,P=0.06,95%CI(-0.01,0.35)]方面，差异无统计学意义。结论 社会心理干预对减重手术患者的焦虑、抑郁水平和心理生活质量有改善作用，但在改善总生活质量和生理生活质量效果不显著,需开展高质量的RCT研究验证和不断总结相关证据。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 50 ) 2023 ,2 (22): 69-76

尊严疗法改善临终患者希望水平、尊严状况、负性情绪有效性的系统评价与Meta分析125 人次已浏览

王瑞;张志刚;孔佳佳;程洁;

目的 系统评价尊严疗法改善临终患者希望水平、尊严状况及负性情绪有效性，为临床医护人员开展尊严疗法提供参考。方法 计算机检索PubMed,Embase,Cochrane Library,Web of Science，中国知网，万方数据库，中国生物医学文献数据库，维普数据库中有关尊严疗法改善临终患者希望水平和负性情绪的随机对照试验，检索时间为2005年1月至2021年9月。2名研究者独立根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入17篇随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）,1 581例患者，Meta分析结果显示：尊严疗法可以提升患者的希望水平[MD=4.68,95%CI(3.02,6.34),P<0.001]；亚组分析：改善其尊严（patient dignity inventory,PDI）[SMD=-0.80,95%CI(-1.57,-0.04),P=0.04]，尊严（status self-esteem scale,SSES）[SMD=1.82,95%CI(1.51,2.14),P<0.001]；缓解患者的焦虑[MD=-7.60,95%CI(-9.97,-5.23),P<0.001]，抑郁[SMD=-3.00,95%CI(-4.21,-1.80),P<0.001]等负性情绪，并使患者的心理状况和生活质量得到提升。结论 对临终患者实施尊严疗法，可以有效提升患者的希望水平和尊严水平，改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪，提升患者的心理状况和生活质量，但仍需要多中心大样本的随机对照试验进一步验证。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 48 ) 2023 ,2 (22): 60-68

补充性肠外营养用于危重症患者营养支持效果的Meta分析81 人次已浏览

王艳娜;全海英;黄靖涓;

目的探讨补充性肠外营养(supplemental parenteral nutrition,SPN)在危重症患者营养支持中的应用效果,为SPN在危重症患者营养支持中的临床应用提供依据。方法采用计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、维普、万方数据知识服务平台等数据库,纳入有关SPN用于危重症患者营养支持的随机对照研究,检索时间从建库至2018年9月,并由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取与质量评价,采用RevMan 5.3软件分析数据。结果共纳入11篇随机对照试验研究,共有1212例研究对象。Meta分析结果显示,与单纯肠内营养(enteral nutrition,EN)相比,SPN在降低患者IL-6水平[MD=13.43,95%CI(6.94,19.92),P<0.001],患者院内死亡人数[OR=0.26,95%CI(0.15,0.45),P<0.001]效果更好。结论 SPN可改善患者的炎症状况,减少患者院内死亡人数。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 33 ) 2019 ,12 (18): 36-41