-
90°斜侧卧位在后腹腔镜下泌尿外科手术中应用的效果观察219 人次已浏览
梁乾艳;黄柳芳;吴容;龚凤球;
目的 探讨90°斜侧卧位在后腹腔镜下泌尿外科手术中的应用效果，为临床提供一种有效降低皮肤压力性损伤发生率的手术体位。方法 回顾性分析2023年9月至12月于本院泌尿外科收治的60例计划接受后腹腔镜手术的泌尿科患者，根据手术体位的不同，将患者分为对照组与试验组，每组分别30例。对照组患者采用传统90°正侧卧位实施手术，试验组患者采用90°斜侧卧位实施手术。比较两组患者术后受压部位皮肤压力性损伤发生率、术后24h腰背部疼痛程度、手术操作者的满意度评分。结果 两组患者术后受压部位皮肤压力性损伤发生率、术后24h腰背部疼痛程度、手术操作者的满意度评分比较，均P<0.05，差异具有统计学意义，试验组患者术后受压部位皮肤压力性损伤发生率低于对照组，疼痛程度轻于对照组，手术操作者满意度评分高于对照组。采用Logistic回归分析控制人口学变量后两组患者术中压力性损伤发生风险结果显示，对照组发生风险是试验组的6.22倍。结论 在后腹腔镜下泌尿外科手术中，采用90°斜侧卧位优于90°正侧卧位，可有效降低患者术中压力性损伤的发生率与减轻术后腰背部疼痛程度。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 138 ) 2024 ,7 (23): 23-28
-
术后患者自控镇痛泵报警状况及其原因分析160 人次已浏览
曾英玉，詹泽敏，吴施惠，杨波，黄毓婵
目的 了解患者术后使用自控镇痛泵报警现况，并分析原因，提出预防和改进措施。方法 回顾性调查2020年3月—6月1 774例术后应用无线自控镇痛泵患者（其中静脉镇痛1 348例，占76.0%，硬膜外镇痛321例，占18.1%，其他105例，占5.9%），在应用无线自控镇痛泵过程出现报警情况，并分析原因。结果 1 774例患者在应用自控镇痛泵过程中发生7 502例次报警，报警主要原因为离开服务区和管道堵塞，分别为3 487例次（占46.5%）和3 015例次（占40.2%）。其中数据缺失是离开服务区报警的主要原因，为3 483例次（占99.9%），数据缺失与管路打折为管道堵塞报警的主要原因，分别为1 752例次与1 251例次（分别占58.1%与41.5%）。结论 应根据自控镇痛泵报警情况，采取针对性的对策，降低术后患者自控镇痛泵报警发生率，以提高患者镇痛效果与满意度，促进患者康复。
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 83 ) 2022 ,1 (21): 28-31
-
基于结构—过程—结果理论模式构建麻醉恢复室护理质量敏感指标体系60 人次已浏览
甘恬田;朱琼芳;江楠;龚凤球;李素萍;姚晓琴;马巧梅;
目的 构建本土化、科学可靠的麻醉恢复室（post anesthesia care unit,PACU）护理质量敏感指标体系，为护理质量评价提供标准化工具。方法以结构-过程-结果质量评价模型为理论依据，基于循证分析和半结构式访谈制订函询问卷，通过德尔菲法对14名专家进行3轮函询，采用层次分析法确定指标权重。结果3轮专家咨询的问卷有效回收率均为100.0%、专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.198～0.235、0.267～0.316、0.364～0.386（均P3.50、变异系数<0.25。结论PACU护理质量敏感指标体系具有较高的协调性和一致性，可为PACU护理质量的管理提供科学性、可靠性、可操行性较强的依据。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 30 ) 2023 ,3 (22): 33-39
-
TBL联合RBL在本科护生循证护理实践能力培养中的应用122 人次已浏览
陈小俊;龚凤球;罗桂元;谢丽洪;王萍;欧阳秋怡;黄桂兰;李娜;廖淑芬;
目的 探讨以团队为基础的教学（team-based learning,TBL）联合以研究为基础的教学模式（research-based learning,RBL）在提高本科实习护生循证护理实践能力的效果。方法 选取2021年7月至2022年4月在广州某三级甲等综合医院手术室实习的114名本科护生为研究对象，按随机数字表法，采用整群随机抽样法分为对照组和观察组，对照组采用传统教学法，观察组实施TBL联合RBL的教学模式，比较两组本科护生的循证实践能力和评判性思维能力，并比较护生对教学模式课程评价结果。结果 实习前后观察组的循证实践能力和评判性思维能力总分差值高于对照组（t=35.108、35.897，均P<0.001），两组比较，差异有统计学意义。实习后观察组效果评价得分高于对照组（t=17.580,P<0.001），两组比较，差异有统计学意义。结论 实施TBL联合RBL教学模式可以提高本科护生的循证护理实践能力和评判性思维能力，提高护生对教学模式效果评价结果，培养优秀的临床实用型循证护理人才。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 76 ) 2024 ,9 (23): 50-55
-
优化流程联合细节管理在手术麻醉中心药品管理中的实践及效果1952 人次已浏览
朱琼芳 黄哲燕 许淼 康玉博 马巧梅 刘石带 龚凤球
目的探讨优化流程联合细节管理在手术麻醉中心药品管理中的效果。方法组建流程管理小组,对手术麻醉中心药品管理现状进行调查,分析存在的关键问题,对原有管理方式实施优化流程联合细节管理。比较实施优化流程联合细节管理前后麻醉医师工作效率、满意度、安全隐患发生率的差异。结果实施优化流程联合细节管理后,麻醉医师工作效率及满意度均较实施前高(均P<0.001);麻醉医师取错药、用错药发生率均较实施前低(均P<0.001),其隐患经核查均得到避免。结论优化流程联合细节管理可帮助手术麻醉中心管理者找出药品管理中存在的问题,对药品管理的流程进行优化,确保了麻醉药品使用的安全性、高效性和准确性
摘要[ PDF 4711.0 KB ] ( 476 ) 2019 ,11 (18): 63-68
1