婴幼儿死亡后器官捐献单侧供肾用于成人肾移植术后的护理718 人次已浏览

谭艺真王贵辉刘永光

目的探讨婴幼儿死亡后器官捐献(donation after death,DCD)单侧供肾用于成人移植术后的临床特点,总结术后护理要点。方法 2014年1月至2016年6月对36例婴幼儿用于DCD单侧供肾成人受者进行肾移植手术,术后根据患者早期临床特点,给予针对性护理对策。结果 36例婴幼儿DCD单侧供肾用于成人肾移植术后发生肺部感染3例,切口感染2例,移植肾血栓2例,移植肾输尿管尿瘘2例,移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)16例。术后随访1~20个月,36例受者均成活,其中34例受者移植肾功能恢复良好,2例因移植肾动静脉血栓形成而切除移植肾。结论婴幼儿DCD单侧供肾用于成人肾移植手术难度大,术后并发症多,护理难度大。在护理方面应加强术中、术后患者血压的监控,严格控制出入量的管理,做好早期并发症的观察及护理,其对提高移植肾的存活率,减少并发症发生,促进患者早期康复具有重要意义。

摘要[ PDF 4052.0 KB ] ( 291 ) 2017 ,5 (16): 24-27

基于时效性激励理论的延续性护理对老年2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响738 人次已浏览

周静璇陈映辉郭婉滢彭苹匡凡郭少炫杨青

目的探讨基于时效性激励理论的延续性护理对老年2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响。方法按入院的次序,根据随机数字表法将202例住院治疗的老年2型糖尿病患者分为观察组和对照组,每组各101例。对照组患者住院期间由责任护士进行相关知识的健康宣教,出院后每个月进行1次电话随访,每次10~15min;观察组患者住院期间的健康宣教与对照组相同,出院后建立微信群和每个月1次的电话回访,将时效性激励应用在患者的延续性护理中,内容包括情感激励、需要激励、榜样激励和利益激励,共干预6个月。比较干预前后两组患者自我护理能力和健康行为水平的差异。结果干预后观察组患者自我护理能力和健康行为水平优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论将有效激励理论应用到老年2型糖尿病患者的延续护理中,可提高患者自我护理水平和健康行为水平。

摘要[ PDF 3891.0 KB ] ( 284 ) 2017 ,5 (16): 47-50

照顾者虐待老年人危险行为的影响因素分析1761 人次已浏览

冯瑞新;刘雪琴

目的了解照顾者虐待老年人危险行为的影响因素。方法运用照顾者虐待老年人评估量表中文版(caregiver abuse screening,CASE)对广州市4个社区104名老年人照顾者进行调查。结果照顾者的文化程度、老年人的婚姻状况和自理能力状况是虐待危险行为的影响因素,OR值分别是0.408、2.524和2.979。照顾者的学历是虐待危险行为的保护因素,照顾者文化程度越高,虐待危险行为越低;而老年人丧偶和生活不能自理是照顾者虐待行为的危险因素。结论应采取多种有效的措施,缓解老年人照顾者的困难和压力,从而降低老年人照顾者虐待危险行为,进而降低老年人被虐待的发生率,提高老年人的生活质量。 AbstractFilter('ChDivSummary','ChDivSummaryMore','ChDivSummaryReset');

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,6 (9): 77-79

两种跌倒评估量表在老年患者中的应用1243 人次已浏览

段鸿露王梅郑华梅

目的探讨两种跌倒评估量表在老年患者中联合应用的可行性。方法使用Morse跌倒评估量表(Morse fall scale,MFS)和HendrichⅡ跌倒因素模型量表(hendfichⅡfall risk model,HFRM),由2名护士操作,分别对60例老年患者进行评估。了解两种量表筛查高危跌倒人群情况。结果两名护士采用两种量表分别评估,Morse跌倒评估量表筛查的高危患者均多于HendrichⅡ跌倒因素模型量表,结果比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论 Morse跌倒评估量表和Hendrich II跌倒因素模型量表在临床中同时应用,弥补了各自的不足,从不同层面评估患者跌倒的危险性,预知高危因素,避免跌倒的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 990 ) 2013 ,11 (12): 26-28

基于指南的成人腹部手术患者术后疼痛评估与管理的循证实践222 人次已浏览

潘巧，李漓，王灵晓，耿艳云，崔璀

目的 将手术后疼痛评估与管理的最佳证据应用于成人腹部手术患者，并评价其效果。方法 应用修订版爱荷华循证实践模式，在指南的基础上，构建并实施成人腹部手术患者术后疼痛评估与管理的循证实践方案，依据16条手术后疼痛评估与管理最佳证据，制定10条质量审查指标，建立并实施标准操作流程，开展护士培训和患者教育。比较循证实践前后护士的疼痛知识和态度水平及护士对患者疼痛评估与管理各指标的执行情况的差异。比较循证实践前后手术患者的疼痛相关疗效的差异。结果 循证实践后，护士的疼痛管理知识答对率从48.5%提高到53.2%(P&lt;0.05)；护士对患者的疼痛筛查、评估频率、干预效果评价、术后疼痛教育的执行率均较循证实践前提高（P&lt;0.05）；患者对医疗护理的感知改善，非药物镇痛方法的使用增加（P&lt;0.001），疼痛对日常功能活动的影响较循证实践前下降（P&lt;0.001）。结论 应用成人腹部手术后疼痛评估与管理最佳证据，可提高护士的疼痛管理知识，改善疼痛护理实践和提高患者疼痛疗效。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 163 ) 2021 ,12 (20): 13-20

中轴型脊柱关节炎患者抗风湿药物服药信念现状及其影响因素418 人次已浏览

廖文佳，何懿，孙尔维，李漓

目的 调查中轴型脊柱关节炎患者服药信念现状及其影响因素，为改善服药信念制定干预策略提供参考依据。方法 采用便利抽样法，选取2020年10月至2021年10月就诊于广州市某三级甲等综合医院的168例中轴型脊柱关节炎患者，采用服药信念问卷(beliefs about medicines questionnaire,BMQ)、服药依从性量表(8-item morisky medication adherence scale,MMAS-8)和疼痛灾难化量表(pain catastrophizing scale,PCS)进行调查。结果 157例患者完成研究。服药信念得分中位数为1.00(1.00,3.00)分，服药依从性得分中位数为5.50 (4.38,6.50)分。单因素分析结果显示，病程5年以下的患者服药信念更低(Z=-3.111,P=0.002)，服药信念得分与服药依从性总分(r=0.294,P&lt;0.001)、文化程度(r=0.162,P=0.042)呈正相关，与疼痛灾难化量表总分呈负相关(r=-0.157,P=0.050)。多因素分析结果显示，病程、文化程度和服药依从性进入多重线性回归方程(F=11.238,R2=0.181,P&lt;0.001)。结论 中轴型脊柱关节炎患者服药信念处于较低水平，有待改善，其受服药依从性、病程和文化程度影响，可针对影响因素开展健康教育和干预，以改善患者服药信念。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 195 ) 2022 ,11 (21): 14-20

社区老年人慢性肌肉骨骼疼痛自我管理行为意向的质性研究398 人次已浏览

刘芳;李漓;张馨元;

目的 探讨社区老年人自我管理慢性肌肉骨骼疼痛的行为意向，为制订改善老年人自我管理行为干预措施提供依据。方法 应用描述性质性研究方法，采用目的抽样法，选取2023年2月—4月广州市某社区卫生服务中心就诊的13例65岁及以上慢性肌肉骨骼疼痛患者，基于计划行为理论进行面对面半结构式访谈。应用NVivo12软件和内容分析法分析访谈资料并提炼主题。结果 提炼出社区老年人自我管理慢性肌肉骨骼疼痛行为意向3个主题，包括：自我管理疼痛行为态度存在差异，自我管理疼痛主观规范支持不足，自我管理疼痛感知行为控制能力不强。结论 社区慢性肌肉骨骼疼痛老年人自我管理疼痛的行为意向有待提升，应制订针对性的干预措施改善其自我管理行为，提高其生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 253 ) 2024 ,6 (23): 22-28

膝骨关节炎患者膳食模式与骨质疏松症的相关性研究135 人次已浏览

周晓妮，曹佩华，高培纯，覃钰婷，王建晶，谢林欣，吴澳，丁长海，谢红珍

目的  探索膝骨关节炎患者膳食模式与骨密度（bone mineral density，BMD）及骨质疏松症（osteoporosis，OP）之间的相关性，筛查出能降低 OP 风险的膳食模式，为预防 OP 提供参考。方法  调取珠江骨关节炎队列数据库（Pearl Riverosteoarthritis cohort，PROC）2020 年 4 月— 2024 年 4 月中 600 例膝骨关节炎患者的一般资料、膳食频率问卷及 BMD 数据，使用因子分析法识别膳食模式，将膳食模式因子得分作为连续变量或分类变量（根据四分位数进行分组），使用多重线性回归分析膳食模式因子得分与 BMD 之间的关系，并使用二分类 Logistic 回归分析膳食模式因子得分与 OP 之间的关系。结果  本研究膝骨关节炎患者合并 OP 的患病率为 19.8%。因子分析共提取出水产坚果、畜禽肉类、杂粮水果、面食蛋类、鱼奶蔬菜、豆类水果、大米面粉、豆浆奶类 8 种膳食模式。调整混杂因素后发现，杂粮水果模式与左股骨颈 BMD 及腰椎 BMD 呈正相关（均 P<0.01），鱼奶蔬菜模式与腰椎 BMD 呈正相关（P<0.01）。将 8 种膳食模式因子得分分别按照四分位数离散化后，豆类水果模式得分 Q3组对比 Q1 组，OP 的风险降低 68.2%（P<0.05）。结论  豆类水果模式与膝骨关节炎患者 OP 的风险降低有关，杂粮水果及鱼奶蔬菜模式与较高的 BMD 有关，对 OP 的预防有潜在益处。为了骨骼健康，建议患者坚持营养均衡、健康的膳食模式，包括豆类、水果、蔬菜、杂粮、鱼、坚果、乳制品等。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 30 ) 2025 ,9 (24): 34-42

心脏移植术后患者自我效能水平对自我管理行为影响体验的质性研究292 人次已浏览

孙胜楠，李漓，程雅兰，苏建薇，陈斌彬

目的  探讨心脏移植术后患者自我效能水平对自我管理行为影响的体验，为制订自我管理支持策略提供依据。方法  应用描述性质性研究方法，采用目的抽样法，于 2024 年 5 月— 6 月选取 12 例中山市某三级甲等综合医院心脏移植术后患者进行半结构式访谈并收集资料。应用 NVivo 14.0 软件和内容分析法分析访谈资料并提炼主题。结果  共提炼出 2 个主题、6 个副主题：心脏移植患者效能期望水平差异影响自我管理的信心，包括直接经验水平高低不一、对病友的间接经验体验不同、医务人员和家属的口头说服有益、生理及情绪状态调适能力存在差异；心脏移植患者积极的结果期望强化自我管理行为，包括康复效果影响自我管理行为依从性、成功回归社会促进自我管理行为的维持。结论  心脏移植患者效能期望、结果期望影响其自我管理信心与行为，应制定针对性策略增强心脏移植患者自我效能，从而提高其自我管理行为。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 318 ) 2024 ,12 (23): 35-41

核心肌群训练联合康复护理促进腰椎问盘突出患者术后康复的效果观察491 人次已浏览

刘巧兰 闵少雄 何冰 陈斌

目的 探讨核心肌群训练联合康复护理干预促进腰椎间盘突出手术患者术后康复的效果观察。方法 选择 2017 年 3 月-2018 年 2 月本院收治的腰椎间盘突出症并接受髓核摘除术的 140 例患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和干预组，每组各 70 例。对照组患者接受传统康复理疗，观察组接受核心肌群训练。干预 8 周后比较两组患者治疗效果、腰椎功能改善情况和疼痛程度。 结果 两组患者干预前治疗效果、腰椎功能改善情况和疼痛程度比较，差异无统计学意义（均 P&gt;0.05),干预后两组患者治疗效果、腰椎功能改善情况和疼痛程度比较，差异具有统计学意义，其中观察组干预后治疗效果、腰椎功能改善情况优于对照组，疼痛程度评分低于对照组（均 P&lt;0.05)。结论 椎间盘突出症患者术后康复护理联合核心肌群训练对躯体功能、疼痛程度均有明显改善效果，可促进患者快速康复。

摘要[ PDF 4603.0 KB ] ( 330 ) 2019 ,3 (18): 35-39