心脏移植术后患者自我效能水平对自我管理行为影响体验的质性研究170 人次已浏览

孙胜楠，李漓，程雅兰，苏建薇，陈斌彬

目的  探讨心脏移植术后患者自我效能水平对自我管理行为影响的体验，为制订自我管理支持策略提供依据。方法  应用描述性质性研究方法，采用目的抽样法，于 2024 年 5 月— 6 月选取 12 例中山市某三级甲等综合医院心脏移植术后患者进行半结构式访谈并收集资料。应用 NVivo 14.0 软件和内容分析法分析访谈资料并提炼主题。结果  共提炼出 2 个主题、6 个副主题：心脏移植患者效能期望水平差异影响自我管理的信心，包括直接经验水平高低不一、对病友的间接经验体验不同、医务人员和家属的口头说服有益、生理及情绪状态调适能力存在差异；心脏移植患者积极的结果期望强化自我管理行为，包括康复效果影响自我管理行为依从性、成功回归社会促进自我管理行为的维持。结论  心脏移植患者效能期望、结果期望影响其自我管理信心与行为，应制定针对性策略增强心脏移植患者自我效能，从而提高其自我管理行为。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 109 ) 2024 ,12 (23): 35-41

线上线下双向融合教学模式在骨科实习护生带教中的应用101 人次已浏览

刘巧兰;刘成龙;熊佳;杨娟;

目的 探讨线上线下双向融合教学模式在骨科实习护生带教中的应用效果。方法 选取2020年9月-2021年8月本院骨科的54例护理实习生作为对照组，2021年9月-2022年8月本院骨科的58例护理实习生作为试验组。对照组采用传统的本院教学方法，试验组采用基于智能手机线上线下双向融合教学，比较两组实习护生出科时的考核成绩和对教学的满意度。结果 试验组实习护生的理论考核成绩、操作考核成绩及满意度得分高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 线上线下双向融合教学模式能提高骨科实习护生带教中教学质量，提高护生满意度，值得推广。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 332 ) 2023 ,6 (22): 70-74

社区老年人慢性肌肉骨骼疼痛自我管理行为意向的质性研究216 人次已浏览

刘芳;李漓;张馨元;

目的 探讨社区老年人自我管理慢性肌肉骨骼疼痛的行为意向，为制订改善老年人自我管理行为干预措施提供依据。方法 应用描述性质性研究方法，采用目的抽样法，选取2023年2月—4月广州市某社区卫生服务中心就诊的13例65岁及以上慢性肌肉骨骼疼痛患者，基于计划行为理论进行面对面半结构式访谈。应用NVivo12软件和内容分析法分析访谈资料并提炼主题。结果 提炼出社区老年人自我管理慢性肌肉骨骼疼痛行为意向3个主题，包括：自我管理疼痛行为态度存在差异，自我管理疼痛主观规范支持不足，自我管理疼痛感知行为控制能力不强。结论 社区慢性肌肉骨骼疼痛老年人自我管理疼痛的行为意向有待提升，应制订针对性的干预措施改善其自我管理行为，提高其生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 187 ) 2024 ,6 (23): 22-28

量化积分绩效分配模式在消毒供应中心工勤人员中的应用研究220 人次已浏览

杨晓丽;刘玲;卢凯旋;

目的 探讨量化积分在消毒供应中心工勤人员绩效分配中的应用效果，为消毒供应中心提供一种有效的绩效分配方法。方法 采用前-后对照研究方法，选取2020年1月至12月本院消毒供应中心绩效分配模式为对照组，选取2021年1月至12月本院消毒供应中心绩效分配模式为试验组。对照组采用按工勤人员工龄绩效分配模式，试验组采用量化积分绩效分配模式，即从技术层级、工作质量、工作效率、工作量方面实施量化绩效分配模式。比较改进前后两组工勤人员工作效率、工作质量缺陷发生率（包装器械缺失、器械种类错误、包装标识错误、收送物品错误、信息系统操作错误）、临床科室满意度情况。结果 实施量化积分绩效分配模式后，试验组工勤人员工作效率和临床科室满意度均高于对照组，工作缺陷发生率低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 量化积分绩效分配模式在消毒供应中心工勤人员中的应用，能够提高工勤人员的工作能动性，提高工作效率和工作质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 95 ) 2024 ,4 (23): 67-72

中轴型脊柱关节炎患者抗风湿药物服药信念现状及其影响因素358 人次已浏览

廖文佳，何懿，孙尔维，李漓

目的 调查中轴型脊柱关节炎患者服药信念现状及其影响因素，为改善服药信念制定干预策略提供参考依据。方法 采用便利抽样法，选取2020年10月至2021年10月就诊于广州市某三级甲等综合医院的168例中轴型脊柱关节炎患者，采用服药信念问卷(beliefs about medicines questionnaire,BMQ)、服药依从性量表(8-item morisky medication adherence scale,MMAS-8)和疼痛灾难化量表(pain catastrophizing scale,PCS)进行调查。结果 157例患者完成研究。服药信念得分中位数为1.00(1.00,3.00)分，服药依从性得分中位数为5.50 (4.38,6.50)分。单因素分析结果显示，病程5年以下的患者服药信念更低(Z=-3.111,P=0.002)，服药信念得分与服药依从性总分(r=0.294,P&lt;0.001)、文化程度(r=0.162,P=0.042)呈正相关，与疼痛灾难化量表总分呈负相关(r=-0.157,P=0.050)。多因素分析结果显示，病程、文化程度和服药依从性进入多重线性回归方程(F=11.238,R2=0.181,P&lt;0.001)。结论 中轴型脊柱关节炎患者服药信念处于较低水平，有待改善，其受服药依从性、病程和文化程度影响，可针对影响因素开展健康教育和干预，以改善患者服药信念。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 156 ) 2022 ,11 (21): 14-20

基于指南的成人腹部手术患者术后疼痛评估与管理的循证实践176 人次已浏览

潘巧，李漓，王灵晓，耿艳云，崔璀

目的 将手术后疼痛评估与管理的最佳证据应用于成人腹部手术患者，并评价其效果。方法 应用修订版爱荷华循证实践模式，在指南的基础上，构建并实施成人腹部手术患者术后疼痛评估与管理的循证实践方案，依据16条手术后疼痛评估与管理最佳证据，制定10条质量审查指标，建立并实施标准操作流程，开展护士培训和患者教育。比较循证实践前后护士的疼痛知识和态度水平及护士对患者疼痛评估与管理各指标的执行情况的差异。比较循证实践前后手术患者的疼痛相关疗效的差异。结果 循证实践后，护士的疼痛管理知识答对率从48.5%提高到53.2%(P&lt;0.05)；护士对患者的疼痛筛查、评估频率、干预效果评价、术后疼痛教育的执行率均较循证实践前提高（P&lt;0.05）；患者对医疗护理的感知改善，非药物镇痛方法的使用增加（P&lt;0.001），疼痛对日常功能活动的影响较循证实践前下降（P&lt;0.001）。结论 应用成人腹部手术后疼痛评估与管理最佳证据，可提高护士的疼痛管理知识，改善疼痛护理实践和提高患者疼痛疗效。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 120 ) 2021 ,12 (20): 13-20

能力本位教育模式提高糖尿病络护士岗位胜任力的研究760 人次已浏览

杨青，周丽华，王灵晓，彭瑞莲，刘巧燕

目的探讨能力本位教育模式培训对提升糖尿病联络护士岗位胜任力的效果,为临床护士培训提供选择。方法 2020年7月—11月,选择20名糖尿病联络护士,根据培训前糖尿病联络护士岗位胜任力情况与结合糖尿病联络护士工作内容设计糖尿病理论、临床实践培训课程,应用能力本位教育模式对其进行培训。了解培训前后糖尿病联络护士糖尿病理论知识和岗位胜任力得分的变化情况。结果培训前糖尿病联络护士理论知识测试得分(69.4±8.6)分,培训后(93.1±4.9)分,前后比较,t=-12.360,P&lt;0.001。岗位胜任力得分变化采用广义估计方程进行分析,自评结果显示,培训每改变一个单位岗位胜任力得分平均增加8.150分(P&lt;0.001);他评结果显示,培训每改变一个单位,岗位胜任力得分平均增加5.950分(P&lt;0.001)。结论应用能力本位教育模式可提高糖尿病联络护士岗位胜任力,同时提升其理论与临床实践水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 364 ) 2021 ,9 (20): 64-68

外来医疗器械管理方法改进与效果评价272 人次已浏览

刘玲，杜合英，张世华，余维民，卢凯旋

目的对外来医疗器械管理方法进行改进,以便提高其再处理质量。方法采用相同的纳入与排除标准,选取2019年1月—6月本院消毒供应中心处理的外来医疗器械(2 173包,48 880件)作为对照组,选取2019年7月—12月本院消毒供应中心处理的外来医疗器械(3 912包,77 408件)作为观察组。对照组根据外来医疗器械处理标准对外来医疗器械进行管理,观察组在外来医疗器械处理标准基础上,从人员组织架构组建、工作流程制定、信息化管理等方面进行改进。比较改进前后两组清洗不合格率、包装不合格率及无菌物品发放错误率情况。结果观察组清洗不合格率、包装不合格率及无菌物品发放错误率均较对照组下降,两组比较,差异具有统计学意义(均P&lt;0.05)。结论外来医疗器械采用改进后的处理方法,能有效提高外来医疗器械再处理的质量,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 227 ) 2021 ,7 (20): 54-58

成人术后急性疼痛管理指南中疼痛评估内容的质量评价与分析337 人次已浏览

潘巧，李漓，王灵晓

目的评价与分析现有成人手术后急性疼痛管理相关实践指南中疼痛评估相关推荐意见。方法在各类数据库和指南网站上检索2010年1月至2019年4月发表的成人手术后疼痛管理指南,采用AGREEⅡ对纳入指南进行质量评价,对疼痛评估相关内容进行分析、汇总及综合。结果共纳入7篇英文指南,总体质量A级(推荐)1篇,B级(修改完善后推荐)6篇。实践指南质量6个领域的标准化百分比得分中位数分别为范围和目的 96.30%、参与人员53.70%、严谨性78.47%、清晰性77.78%、应用性44.44%和独立性80.56%。综合成人手术后疼痛评估相关内容的推荐意见16条,涉及疼痛筛查、评估原则、评估频率、评估内容、评估工具、患者教育和疼痛护理记录等方面。结论纳入指南的总体质量中等,参与人员和应用性领域有待提高,疼痛评估推荐内容可指导中国成人手术后疼痛管理实践。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 201 ) 2020 ,4 (19): 53-59

新护士规范化培训现状及展望428 人次已浏览

李莉 王思瑶 焦静 吴欣娟

&lt;正&gt;近年来,我国护理队伍逐步壮大,截至2017年年底,我国注册护士总数超过380万人,到2020年将达到445万[1],护士已成为健康中国建设的主力军。同时,这一数字预示着将有大批新毕业的护士步入卫生服务战线。随着人们健康需求的不断增长,护理服务已从医疗机构内延伸至社区、家庭,护士在慢病管理、康复护理、健康教育、安宁疗护等方面发挥了重要作用,这也对护士能力素质提出了更高要求。新护士在角色转变过程中,存在基

摘要[ PDF 4819.0 KB ] ( 347 ) 2019 ,4 (18): 65-70