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  • 成人重症患者颅内压增高监测与管理的最佳证据总结5 人次已浏览

    镇雨珊,虞杨,尹君莲,祝晓娟,柏慧华

    目的 总结成人重症患者颅内压增高(intracranial hypertension,ICH)监测与管理的最佳证据,为临床护理实践提供系统化、标准化的循证依据。方法 按照证据资源“6S”模型,检索 UpToDate,BMJ Best Practice,美国国立临床诊疗指南数据库(National Guideline Clearinghouse,NGC),英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)网站,国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN),苏格兰校际指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN),医脉通,澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库,Cochrane Library,PubMed,Web of Science,EBSCO,EMbase,加拿大医学会临床实践指南网站(Canadian Medical Association,CMA),新西兰指南工作组(New Zealand Guidelines Group,NZGG),CINAHL,ProQuest,欧洲卒中组织网站(European Stroke Organization,ESO),美国脑卒中协会(American Stroke Association,ASA),美国神经外科医师协会(American Association of Neurological Surgeons,AANS),中国知网,万方,SinoMed,维普数据库中关于成人重症 ICH 的监测管理的相关证据,涵盖指南、证据总结、系统评价、专家共识、Meta 分析,检索时限为建库至 2025 年 7 月 1 日。指南由 4 名经过统一培训的研究者进行质量评价,其余文献由 2 名经循证护理学系统培训的研究者进行质量评价,并由 2 名经过循证护理学系统培训的研究者进行证据提取和汇总。结果 共纳入文献 21 篇,包括临床决策 1 篇、指南 3 篇、系统评价 8 篇、专家共识 9 篇。从颅内压监测目的和意义、颅内压增高危险因素、颅内压监测临床指征、颅内压监测方式和部位、颅内压监测设备的校准和维护、颅内压监测时长、颅内压目标管理、颅内压增高干预策略 8 个方面,汇总出 31 条最佳证据。结论 本研究总结的成人重症患者 ICH 监测与管理的最佳证据,可为临床护理实践提供循证依据。

    摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 2 ) 2026 ,9 (25): 67-75

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