杂交手术室治疗颅内动脉瘤围术期的循证护理标准化流程的构建与应用3 人次已浏览

熊佳丽，赵鹏，朱剑，张丽，毕蒙蒙，汤思月

目的  构建杂交手术室（hybrid operating room ，HOR）治疗颅内动脉瘤围术期的循证护理标准化流程（evidencebased nursing standardized process，EBNSP）并评价其应用效果。方法  基于澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna BriggsInstitute，JBI）循证卫生保健模式，系统检索数据库，经文献筛选、质量评价整合证据；通过德尔菲专家函询形成方案；采用非同期对照设计，选取 2024 年 1 月— 6 月江西某三级甲等医院神经外科在 HOR 行颅内动脉瘤治疗的 43 例患者作为研究组，采用EBNSP，回顾性选取 2023 年 7 月— 12 月该院神经外科的 43 例行常规护理流程的同类患者作为对照组。比较两组手术时间、不良事件及外科医师满意度。结果  构建的 EBNSP 包含 3 项一级条目，即术前管理（以颅内动脉瘤杂交手术风险前置管控为核心，搭建多学科术前风控一体化准备体系）、术中管理（聚焦双模式切换难点，规范监测体温、分区配合、感控及管路皮肤一体化管理）和术后管理（聚焦双创面评估、器械闭环清点、设备自检及多学科交接，构建术后护理安全闭环管控），共 16 项二级条目、48 项三级条目；研究组患者手术通知至患者入室、入室到麻醉完成时间以及开台到穿刺或切皮耗时方面均短于对照组，研究组患者不良事件发生率低于对照组，研究组外科医生满意度高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均 P<0.05）。结论  构建的治疗杂交手术室治疗颅内动脉瘤围术期 EBNSP 贴合临床实际，紧扣杂交手术室颅内动脉瘤杂交手术专科特点，融入多学科分区协作、风险前置管控与信息化物资管理，可提升手术室护理效率，降低围术期风险，并提升外科医生满意度。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 3 ) 2026 ,6 (25): 52-61