压力感知与抑郁在克罗恩病患者D型人格与生活质量间的链式中介效应251 人次已浏览

马卓;邓小红;胡爱玲;

目的 探究压力感知与抑郁在克罗恩病（Crohn’s disease,CD）患者D型人格与生活质量间的链式中介效应，为针对性干预提供循证依据。方法 采用便利抽样，选取2022年9月至2023年7月广州市某三级甲等综合医院就诊的270例克罗恩病患者作为研究对象。采用压力知觉量表（perceived stress scale,PSS）、9项患者健康问卷（patient health questionnaire 9,PHQ-9）、D型人格量表（type D personality scale,DS-14）、炎症性肠病生活质量问卷（22-item inflammatory bowel disease qualityof-life questionnaire,IBDQOL-22）以及克罗恩病活动指数（Crohn’s disease activity index,CDAI）进行问卷调查。采用Pearson相关或Spearman相关分析探究克罗恩病患者压力感知、抑郁、D型人格以及生活质量之间的相关性；采用MPLUS 8.0软件建立潜变量结构方程模型，并用Bootstrap法的置信区间验证中介效应模型。结果 269例患者完成研究。IBDQOL总分为（82.7±13.7）分，PHQ-9总分为3.0(1.0～7.0)分；PSS总分为（24.4±7.5）分；DS-14中的消极情感维度得分为（10.3±5.9）分，社交抑制维度得分为（11.6±5.5）分；117例（43.5%）克罗恩病患者为D型人格。结构方程模型显示，D型人格对生活质量的直接效应不显著（效应量为0.034,95%CI为（-0.130～0.206）），压力感知和抑郁在D型人格和生活质量间的间接效应显著，总间接效应量为-0.307,95%CI为（-0.423～-0.207），链式中介效应量为-0.048,95%CI为（-0.079～-0.016），占总间接效应的15.6%。结论 克罗恩病患者生活质量处于中上水平，压力感知与抑郁在克罗恩病患者D型人格与生活质量之间存在链式中介效应。应关注D型人格患者，可通过对压力感知和抑郁情绪的干预改善患者的生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 142 ) 2024 ,7 (23): 1-9

术中压力性损伤预防的最佳证据总结129 人次已浏览

周青，邓小红，兰叶，刘媛，胡爱玲

目的 检索、评价与整合术中压力性损伤预防的最佳证据，旨在为临床实践提供科学、可操作性的实践性指导。方法 计算机检索医脉通指南网、美国指南网、苏格兰校际指南网、英国国家卫生医疗质量标准署、新西兰指南工作组、安大略注册护士协会、PubMed、万方、CNKI、维普、 Cochrane Library、JBI Library、CINAHL、EMBASE等数据库中与术中压力性损伤预防相关的临床实践指南、系统评价或Meta分析、RCT。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取与汇总。结果 共纳入16篇文献，其中指南8篇，系统评价或Meta分析6篇，RCT 2篇。最终形成24条术中压力性损伤预防方案，包括7个方面：风险因素及风险评估、预防性皮肤护理、体位管理、支撑面、器械相关压力性损伤预防、体温管理、交接与转运，为临床压力性损伤预防提供规范和指引。结论 总结的目前关于术中压力性损伤预防的最佳证据可为医护人员提供循证依据。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 92 ) 2022 ,1 (21): 65-71