ICU后综合征患者症状体验和心理感受的质性研究39 人次已浏览

游琳琳;江智霞;赵丽;何佳信;胥露;鲁鑫;王婧;

目的 探讨ICU后综合征患者症状体验及心理感受，为制定该人群症状自我报告评估工具和相关康复策略提供依据。方法 采用目的抽样法，选取2021年8月—2022年3月贵州省某三级甲等医院综合ICU转出患者13例进行半结构式深入访谈，采用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果 ICU后综合征患者症状体验和心理感受可归纳为7个方面主题：患者生理和心理症状复杂多样（疲劳、感觉减退、睡眠质量食欲下降和疼痛等生理症状，痛苦、自卑、愧疚感和担忧等负性情绪，恐惧、不安、回避等创伤后应激障碍反应）；患者性情改变和认知障碍；患者日常生活受限；重返社会有一定困难；总体社会支持增加；社会价值感降低；患者康复积极性及策略存在个体差异。结论 ICU后综合征患者面临生理、心理、社会等多重困扰，医务人员应及时完成症状评估，并实施多学科针对性干预措施，以促进患者身心健康，改善其生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 21 ) 2023 ,7 (22): 40-46

以家庭为中心的共享决策对患者及其照顾者ICU后综合征的影响22 人次已浏览

邓露茜;沈艳;刁玲玲;金柯;蒋龙凤;

目的 探讨以家庭为中心的共享决策对患者及其家属ICU后综合征（post-intensive care syndrome, PICS）的影响效果。方法 于2020年1月-2022年7月通过方便抽样法选取某三级甲等综合医院的ICU出院患者150例作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组与对照组，每组各75例。对照组患者出院后1个月、3个月进行电话随访，试验组采取以家庭为中心的共享决策进行3个月的干预。比较两组患者出院当天、出院后第1个月、3个月的PICS，即多维功能状态（认知功能、心理功能、躯体功能），分别采用福尔斯坦简易精神状态检查（mini-mental state examination, MMSE)、应激障碍综合征检查量表平民版（post-traumatic stress disorder checklist-civilian version,,PTSD PCL-C）、生活自理能力（activity of dailying living scale, ADL）、Lawton工具性日常生活能力（Lawton instrumental activities of daily living,Lawton IADL）量表评价。比较两组患者照顾负担、再入院率及全因死亡率。结果 重复测量方差分析显示，各项量表得分的时间效应具有统计学意义（均P0.05）。结论 以家庭为中心的共享决策能有效改善ICU幸存者多维功能状态、照护者照护负担水平，促使医患双方者价值观及治疗意愿协调一致，最终改善患者疾病预后及降低社会负担。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 10 ) 2023 ,5 (22): 49-56

ICU日记减轻患者家属ICU后综合征的研究进展399 人次已浏览

李洁 于君

<正>重症监护病房（intensive care unit,ICU）作为挽救危重患者生命的重要力量,一直以来承担着抢救生命、降低患者死亡率、维持生存的重要角色。近年来,随着重症医学得到重视且飞速发展,ICU转出率不断提高[1],但由于ICU的密闭环境、各种有创性操作、机器报警及与医护人员沟通不足等现实问题的存在[2],致使患者本人及其家属在生理、心理、认知等方面出现障碍,导致ICU后综合征（post-intensive care syndrome,PICS）的发生。这些障碍甚至可持续至患者转出ICU后,严重影响患者及家属的后期康复及整个家庭的生活质量。国

摘要[ PDF 2785.0 KB ] ( 247 ) 2019 ,4 (18): 62-65