基于计划行为理论的ICU护士噪声管理行为意向的质性研究80 人次已浏览

叶旭阳，徐玉兰，王亚玲，王爽，王莹，陈爽，汪朕宇，曾令丹，

目的 以计划行为理论为框架，探讨重症监护室（intensive care unit,ICU）护士噪声管理行为意向及影响因素，为ICU噪声管理方案的构建提供参考。方法 采用目的抽样法，对武汉市某三级甲等综合医院的17名ICU护士进行半结构式访谈，根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析，提取主题。结果 共获得3个主题及9个亚主题，包括ICU护士行为态度不同（积极控制噪声来源、消极应对噪声管理）；多方主观规范驱动（噪声暴露后主动管理、患方诉求推动、团队提醒监督）及知觉行为控制受限（噪声管理制度待完善、缺乏噪声管理相关知识、工作情境复杂而忽略噪声管理、缺少噪声管理培训）。结论 ICU护士对噪声管理总体持积极态度，但在实施过程中仍存在较多挑战。ICU护理人员应提高对噪声管理重要性的认识，完善相关制度，开展噪声管理相关培训，制定系统、全面、可持续的噪声管理策略，以降低ICU噪声水平，改善患者就医体验。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 86 ) 2024 ,11 (23): 39-45

ICU护士人格特质对死亡应对自我效能的影响67 人次已浏览

王蓉，周美景，许彬，王海鸥，汪丽萍，

目的 探讨重症监护病房（intensive care unit,ICU）护士不同人格特质对其死亡应对自我效能的影响，以期提升ICU护士死亡应对能力，提高ICU重症患者姑息治疗工作质量。方法 采用便利抽样法，于2023年6月—2024年2月选取本省43所三级甲等综合医院310名ICU护士作为研究对象，采用一般资料调查表、中国大五人格调查问卷简式版（Chinese big five personality inventory brief version,CBF-PI-B）和死亡应对自我效能问卷（death coping self-effcacy scale,DCSS）进行调查。应用多重线性回归方法控制人口学因素后分析ICU护士人格特质与死亡应对自我效能的关系。结果 301名护士完成研究。ICU护士人格特质总分（156.2±20.8）分，5个维度得分从高至低分别为严谨性、宜人性、开放性、外向性、神经质；死亡应对自我效能总分（98.5±18.2）分，3个维度得分从高至低分别为临终关怀、死亡准备、哀伤应对。线性分层回归模型显示：在控制工作年限、过去1年内是否有参加姑息治疗教育课程、过去1年内是否有陪伴家人离世的经历、对待死亡的态度变量后，ICU护士中人格特质的严谨特质、外向特质与死亡应对自我效能呈正相关（均P<0.05），神经质与死亡应对自我效能呈负相关（P<0.001）。结论 ICU护士死亡应对自我效能处于中等水平，医疗机构管理者应重视ICU护士个体的人格特质，并据此为其提供更有针对性和个性化培训和教育，以提升其死亡应对自我效能水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 105 ) 2024 ,11 (23): 1-7

ICU护士认识和应对患者家属ICU后综合征的质性研究172 人次已浏览

陈灿;李丹丹;彭艳红;杨许艳;谢超丽;田玉洁;王志敏;

目的 了解ICU护士认识和应对住院期间患者家属ICU后综合征的体验，为应对患者家属ICU后综合征提供参考依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法，对湖南省衡阳市某三级甲等综合医院重症医学科3个病区的15名ICU护士进行半结构式深入访谈，运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、提炼主题。结果 最终归纳为3个主题，9个亚主题，即ICU护士对患者家属ICU后综合征的认识不足（对家属ICU后综合征认识较局限、难以识别或忽略患者家属ICU后综合征的症状、不确定患者家属ICU后综合征的影响）、积极应对患者家属ICU后综合征（应对以聆听与解释为主、应对以语言与动作为主、尽职尽责护理患者）、多种因素阻碍护士认识家属ICU后综合征（共情疲劳、ICU工作强度高、与患者家属的接触时间较为有限）。结论 ICU护士对住院期间患者家属ICU后综合征的认识不足，需加强ICU护士对患者家属ICU后综合征的全面认识，并优化应对策略，缓解家属负性情绪，同时也应积极克服阻碍护士认识患者家属ICU后综合征的因素，促进医护患的和谐关系。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 278 ) 2024 ,9 (23): 24-30

ICU护士隐性缺勤类别特征的潜在剖面分析379 人次已浏览

耿可;刘胜楠;钱湛;王微微;金佳敏;俞超;

目的 探讨ICU护士隐性缺勤的潜在类别特征，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样的方法，2023年5月选取浙江省4所三级甲等综合医院420名ICU护士作为研究对象，采用一般资料调查表、隐性缺勤量表和职业倦怠量表进行调查。运用R语言进行潜在剖面分析，并采用单因素分析、Logistic回归分析ICU护士隐性缺勤类别特征的影响因素。结果 391名ICU护士完成调查，其隐性缺勤得分为（16.10±4.64）分，处于中等水平，分为4个潜在类别：分别命名为低工作受限-低工作精力型（n=51,13.04%）、高工作受限-中等工作精力型（n=96,24.55%）、低工作受限-高工作精力型（n=19,4.86%）、中等工作受限-中等工作精力型（n=225,57.55%），其影响因素包括平均月薪、职业倦怠中的情感衰竭与个人成就感维度（均P<0.05）。结论 ICU护士隐性缺勤具有明显的分类特征。护理管理者可根据其影响因素对不同类别特征护士进行干预，以降低护士隐性缺勤水平，进而提高护理服务质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 205 ) 2024 ,9 (23): 1-9

ICU护士预防再喂养综合征知识、态度和行为的现况及其影响因素201 人次已浏览

浦静燕;尹佳宁;沈燕;陈兰;

目的 调查重症监护病房（intensive care unit,ICU）护士预防再喂养综合征知识、态度和行为现况，并分析其影响因素，为临床开展相关教学、培训提供依据。方法 采用便利抽样法，自行编制一般资料调查表、ICU护士对预防RFS再喂养综合征（refeeding syndrome,RFS）知识、态度和行为问卷以及护理阻碍因素及知识需求问卷，对上海市5所三级甲等综合医院和2所二级甲等综合医院的366名ICU护士进行调查，并采用多重线性回归分析RFS的知识、态度和行为的影响因素。结果366名ICU护士预防RFS知识、态度和行为问卷总分、知识维度、态度维度、主观规范、感知行为控制及行为意向维度得分分别为（133.73±20.55）分、（35.79±9.04）分、（37.44±6.20）分、（12.07±2.27）分、（17.82±4.00）分、（30.61±6.09）分，总分处于中等水平。多重线性回归分析显示，医院级别、ICU类型以及是否为营养学组成员、接受过相关培训、从学术期刊获取知识的频率是ICU护士对预防RFS知识、态度和行为的影响因素（均P<0.05），共同解释其20.90%的变异。结论 从学术期刊获取知识、三级医院、综合ICU及接受过RFS相关知识培训、营养学组成员的护士有较高的预防RFS知识、态度和行为水平。护理管理者应重视ICU护士的培训，加强其对预防RFS护理的知识和行为，从而提高ICU护理管理质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 106 ) 2024 ,3 (23): 31-38

综合ICU护士非必要性导尿管留置的知信行现状的调查分析294 人次已浏览

王靓，王海播，戴付敏

目的了解综合ICU护士非必要性导尿管留置的知信行现状。方法 2019年7月至9月自制ICU护士非必要性导尿管留置的知信行问卷,并对22个综合ICU共308名护士的知信行留置现状进行调查分析。结果知识方面:近80%及以上的ICU护士认为,急性尿管潴留、尿道梗阻、手术每小时监测尿量、会阴部、下腹部或腰部以下有开放性伤口、尿失禁是导尿管的留置指征。定期更换导尿管(83.12%)和不符合导尿管留置指征(68.83%)是科室拔除导尿管的主要原因。态度方面:67.21%ICU护士认为,有必要每日评估导尿管留置的必要性。52.60%护士认为,患者入科后需常规留置导尿管。"自己评估的正确性""拔除导尿管后,会增加患者发生护理不良事件的风险""害怕患者拔除后再次留置导尿管"是阻碍护士提醒医生拔除导尿管的主要原因。行为方面:53.25%护士选择自行评估的方式进行导尿管评估,44.81%采用纸质版导尿管评估表,仅31.17%选用电子版评估表。64.29%护士认为,自己会主动告知医生不符合导尿管留置指征的患者。62.99%护士认为科室存在不符合导尿管留置指征却继续使用的情况。结论 ICU护士对导尿管留置指征和评估其必要性的认知较高,但对及时拔除非必要性导尿管留置的态度不积极,及时拔除非必要性导尿的落实率仍较低,提示临床管理者应采取有效措施,强化护士积极拔除非必要性导尿管的态度和行为。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 189 ) 2020 ,7 (19): 9-15

ICU护士层级培训体系的构建与实践371 人次已浏览

吴晓英 应文娟 黄海星 刘智利 林晓丹

目的构建适用于ICU护士规范化层级培训的体系,并在本院进行实践探索,为ICU护士培训提供参考。方法通过ICU护士层级培训需求调查,结合ICU护士具体工作,形成初步体系后进行两轮专家咨询,最终构建ICU护士层级培训体系并初步实施。结果初步形成了包括N0级3项一级指标,16项二级指标,61项三级指标;N1级3项一级指标,16项二级指标,62项三级指标;N2级5项一级指标,18项二级指标,68项三级指标;N3级5项一级指标,18项二级指标,59项三级指标;N4级5项一级指标,13项二级指标,33项三级指标的ICU护士层级培训体系,并在本院进行了初步实践,完成了62人次的培训工作,与传统培训方法比较考核成绩得到提升。结论构建的ICU护士层级培训体系具有较高的科学性,充分体现了不同层级ICU护士间的培训指标差异,为ICU护士层级培训提供科学参考依据,推进ICU护士培训方式向精细化、专科化方向发展。

摘要[ PDF 5362.0 KB ] ( 282 ) 2019 ,4 (18): 56-61

ICU护士对机械通气患者撤机指征知信行问卷的编制690 人次已浏览

令狐昌莲 张静萍

目的编制重症监护室(intensive care unit,ICU)护士对机械通气患者撤机指征知信行的问卷,为评价ICU护士在机械通气患者撤机方面的知识水平、态度和临床护理实践奠定基础,为护士进一步参与撤机评估提供依据。方法以知信行理论(knowledge-attitude-practice,KAP)为框架,采用文献回顾和头脑风暴法确定ICU护士对机械通气患者撤机指征的&quot;知信行&quot;问卷条目池,采用Delphi法对15名专家进行两轮专家函询确定问卷相应指标。结果最终ICU护士对机械通气患者撤机指征的KAP问卷包含3个一级指标,36个二级指标。专家积极系数为100.00%,专家权威系数为0.87,对3个维度指标和总问卷的肯德尔和谐系数分别为0.341、0.415、0.419、0.372(P&lt;0.01),各维度的变异系数在0.052～0.167。结论 ICU护士对机械通气患者撤机指征KAP问卷专家意见集中可靠,可为相关研究提供工具支持及研究依据。

摘要[ PDF 6173.0 KB ] ( 239 ) 2019 ,9 (18): 48-54

国内ICU护士层级培训的研究进展606 人次已浏览

吴晓英 应文娟 黄海星 刘智利 林晓丹

&lt;正&gt;国家卫生计生委印发的全国护理事业发展规划（2016-2020年）通知[1]中,将建立护士培训机制、建立护士分层级管理制度和发展专科护士队伍等列为今后护理工作的主要任务。因此,建立适合国内的ICU专科护士培训机制、解决国内ICU专科护士人才不足是当前迫切需要解决的问题。目前,ICU专科护士的培训机制和管理制度不健全、ICU专科护士人才缺乏的问题日益突出[2-4]。实践

摘要[ PDF 4630.0 KB ] ( 252 ) 2018 ,3 (17): 70-74

儿科ICU护士工作特征与工作满意度及其相关性1380 人次已浏览

马敬香，叶丽彦，春晓，邓叶青，林艳

摘要[ PDF 716.0 KB ] ( 381 ) 2016 ,2 (15): 6-9