直肠癌保肛术后老年患者焦虑及抑郁与生存质量的相关性1065 人次已浏览

邓颖辉;柯秀柳;姚秋琼;刘志华;

直肠癌是常见的恶性肿瘤,据统计,我国直肠癌发病率位于恶性肿瘤的第三位,且死亡率高达10.25/10万[1],严重威胁着患者的生命健康。当前,直肠癌的主要治疗方法是手术切除,并且随着研究深入以及技术的不断改进,癌前切除保留原位肛门术逐步取代以往的腹会阴联合切除术[2]。虽然直肠癌保肛术后可明显提升患者的生存质量,但是由于老年患者自身原因和疾病带来的生理上的痛苦和心理刺激,焦虑和抑郁是患者最常见的情绪反应,其影响了患者的社会功能和生理功能,从而导致患者生存质量水平下降。本研究自2012年8月~2014年5月对60例直肠癌保肛术老年患者的生存质量及其情绪进行调查,并探讨其相关性,旨为制订直肠癌保肛术老年患者的临床护理措施提供理论依据,现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1对象采用便利抽样方法,选择2012年8月~2014年5月在本院住院行直肠癌保肛术患者60例。纳入标准:1通过直肠镜检查,确定肿瘤距离肛缘≤12 cm,以及由病理学诊断为直肠癌,行直肠癌保肛术;2术前未行放、化疗及其他针对癌症的治疗方式;3初中以上文化程度;4知情同意。排除标准:合并恶性肿瘤、精神疾患、肾脏疾病、内分泌疾病

摘要[ PDF 658.0 KB ] ( 319 ) 2015 ,10 (14): 1-4

接受与实现疗法对癌症患者配偶焦虑和抑郁情绪的影响1185 人次已浏览

周娟;蒋维连;

癌症是严重威胁人类健康的疾病,癌症不仅给患者的身体和心理带来巨大的痛苦,而且也给其配偶带来沉重的打击,他们在陪伴患者诊治的过程中,几乎与患者承受同样的心理压力[1]。配偶作为患者的主要照护者和主要的社会支持来源,其心理状况会极大地影响患者的病情转归[2]。因此,对配偶及时有效的护理干预是护理工作不容忽视的重要环节。接受与实现疗法是美国心理学家斯蒂文.海耶斯开创的一种治疗心理和精神疾病的方法,此方法主张拥抱痛苦,接受“幸福不是人生的常态”这一现实,然后再建立和实现自己的价值观[3]。相关文献报道[4],接纳与承诺疗法干预有助于加强患儿父母对情绪的控制和疏导。而对癌症患者配偶实施接纳与承诺疗法鲜为报道,本院自2014年7~12月对50名癌症患者配偶应用接受与实现疗法,从而降低其焦虑和抑郁程度,现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1对象选择2014年1~12月在武汉市江夏区第一人民医院住院的100例癌症患者及其100名患者配偶为研究对象。患者均经病理诊断为恶性肿瘤,且已行手术并准备放化疗或正在进行放化疗。患者配偶入选标准:1为患者患病期间的主要照顾者;2无认知障碍,沟通能力较好;3小学及

摘要[ PDF 671.0 KB ] ( 333 ) 2015 ,10 (14): 5-8

医学类论文中数字的用法773 人次已浏览

本刊编辑部;

阿拉伯数字使用规则:1凡是可以使用阿拉伯数字而且很得体的地方,均应使用阿拉伯数字;2公历世纪、年代、年、月、日和时刻必须使用阿拉伯数字,年份不能简写;3计量单位前的数字和统计表中的数值一律使用阿拉伯数字;4多位数的阿拉伯数字不能拆开转行。汉字数字的用法:1数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字,例如:十二指肠等;2邻近的两个数字并列连用表示概数时,应使用汉字,连用的两个数字之间不加标点,如三四家医院等;3不定数次一律用汉字,例如:任何一例患者,无一例死亡。参数与偏差范围的表示:1数值范围号的使用应统一,一般使用浪纹连接号“~”。2单位相同的参数范围,只需写出后一个参数的单位,例如:35~45℃。3百分数范围:前一个参数的百分号不能省略,例如:50%~60%。医学类论文中数字的用法@本刊编辑部<正>阿拉伯数字使用规则:1凡是可以使用阿拉伯数字而且很得体的地方,均应使用阿拉伯数字;2公历世纪、年代、年、月、日和时刻必须使用阿拉伯数字,年份不能简写;3计量单位前的数字和统计表中的数值一律使用阿拉伯数字;4多位数的阿拉伯数字不能拆开转行。汉字数字的用法:1

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,10 (14): 8-8

经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗生长激素型垂体腺瘤并发睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察与护理786 人次已浏览

仲丽芸;范艳竹;黄娜;刘珊;

垂体瘤是鞍区常见肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,其发病率仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤[1]。生长激素型垂体腺瘤是垂体腺瘤的一种亚型,当高水平的生长激素/胰岛素样生长因子作用于患者的呼吸中枢而产生睡眠呼吸暂停[2-4],又因术后正常的呼吸模式改变对呼吸功能的影响,使术后患者出现血氧饱和度下降,通气受限引起低氧血症等现象。因此,纠正患者低氧血症和减少并发症发生对提高手术成功率具有重要意义。本院自2014年6月~2015年2月行经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗43例生长激素型垂体腺瘤并发睡眠呼吸暂停综合征患者,取得较好效果,现将结果和护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料2014年6月~2015年2月本院共收治43例生长激素型垂体腺瘤并发睡眠呼吸暂停综合征患者。患者经CT、MRI及病理诊断均确诊为生长激素型垂体腺瘤,并符合睡眠呼吸暂停综合征诊断标准[5]。43例患者中,男34例,女9例,年龄:34~68岁,中位数52.0岁。生长激素水平:11~99 ng/m L,平均(44.2±16.2)ng/m L。胰岛素样生长因子:626~1085 ng/m L,平均(817.0±98.6)ng/m L。血氧饱

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,10 (14): 9-12

穴位针刺联合敷贴治疗老年脑卒中患者顽固性呃逆疗效观察及护理898 人次已浏览

陶宇霞;

脑卒中后呃逆是脑卒中后常见的并发症[1]。呃逆古称“哕”,俗称打膈,是指气逆上冲出于喉间,呃呃连声,声短而频,持续不能自止的一种症状,常由其他疾病引发。若呃逆发作频繁,症状典型,持续时间大于24 h者称顽固性呃逆[2]。目前,对于顽固性呃逆的治疗尚无特效方法,一般可予镇静、屏气等治疗方法,但效果不显著。2012年10月~2014年3月本科室采用穴位针刺联合敷贴治疗老年脑卒中患者顽固性呃逆30例,效果良好,现将方法及结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年10月~2014年3月本科室收治的60例脑卒中伴顽固性呃逆老年患者,所有患者均经颅脑CT和MRI明确诊断,诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管病诊断要点》的诊断标准[3]。按就诊顺序号将患者分为对照组和观察组,每组各30例。1对照组,男16例,女14例,年龄60~81岁,平均(72.07±5.93)岁。疾病类型:脑血栓形成14例,脑梗死7例,腔隙性脑梗死9例。治疗前持续呃逆时间2~6 d,平均(3.31±1.32)d。2观察组,男18例,女12例,年龄65~86岁,平均(75.56±6.78)岁。疾病类型

摘要[ PDF 588.0 KB ] ( 273 ) 2015 ,10 (14): 13-15

中青年腹膜透析患者社会支持与自我效能感状况及其相关性1064 人次已浏览

吴冬春;胡雁;周文琴;沈麒云;李黎梅;黄柳燕;

腹膜透析是终末期肾功能衰竭常用的一种肾脏替代疗法。目前,国内腹膜透析以居家透析为主,患者可以在家实施透析治疗,一部分中青年腹膜透析患者在透析的同时还走向了工作岗位。中青年腹膜透析患者占腹膜透析人群近2/5[1-2],作为家庭的中坚力量,承担了较多的经济负担和家庭责任,来自家庭、社会的支持至关重要。研究表明[3],腹膜透析患者社会支持与抑郁等心理状况呈负相关。提高自我效能的训练能有效改善腹膜透析患者的心理状态[4]。因此,本研究对中青年腹膜透析患者的社会支持、自我效能状况进行调查,并分析其相关性,以寻求更佳改善中青年腹膜透析患者生活质量的措施,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象2014年2~5月,采用方便抽样方法选择本市两所医院(均为三级甲等医院)行腹膜透析治疗的患者97例,均为门诊随访患者。入选标准:1以腹膜透析作为唯一透析治疗方式的患者;2稳定透析时间≥3个月;3男性年龄18~60周岁,女性年龄18~55周岁;4自愿参与本研究。排除标准:1精神疾病患者;2失明、耳聋等视听障碍者;3有理解和语言表达障碍者。1.2研究方法1.2.1研究工具1.2.1.1一般资料自行设计一般资料调查表

摘要[ PDF 641.0 KB ] ( 265 ) 2015 ,10 (14): 16-19

家庭系统排列应用于女性肿瘤患者配偶的研究1025 人次已浏览

闻曲;彭昕;

肿瘤已成为威胁人类健康的重大疾病之一,严重威胁患者生命,它对家庭来说也是很大的打击,使一个完整的家庭结构动摇,产生很多表面的和隐藏的家庭问题,严重降低患者的生活质量,尤其是女性患者,她们对家庭依赖性强,家庭所给予患者大力的支持,能帮助患者积极面对和治疗疾病[1]。而在家庭支持中,患者配偶作为患者重要的爱的寄托者,生活照顾者和社会支持来源,其对患者的支持显得尤为重要,在提高患者生命质量上起着举足轻重的作用。本研究旨在对患者配偶通过家庭系统排列[2],呈现家庭成员之间真实关系,并将家庭里隐藏的紧张情绪,冲突和重要的关系影响呈现出来,让女性患者的配偶从中能强烈体会和反思自己的家庭结构,并从患者角度来体会其感受,全面认识和正确处理各种问题,并正确表达对患者的爱和支持,增加患者家庭幸福感,提高其生活质量,现将方法报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年12月~2014年6月本院收治的女性肿瘤患者202例及其配偶202名。配偶纳入标准:1至少每周在医院陪伴1 d,持续两个月以上,长期照顾患者的配偶;2配偶无精神异常,能够清楚交流;3未离异的配偶;4自愿参加本研究。女性患者年龄20~55岁

摘要[ PDF 929.0 KB ] ( 248 ) 2015 ,10 (14): 20-24

禁止一稿多投716 人次已浏览

本刊编辑部;

“一稿多投”是指作者把自己的一部作品同时或者先后发给不同的出版社或其他媒体,即多次使用同一作品的行为。对科技期刊来说,一篇投稿的录用需要经过初审、外审、定稿等多个流程,同时需要编辑花费大量的时间和精力进行修改,如果作者同时向多个刊物投稿,必将导致大量的重复性劳动和编辑资源浪费,将严重伤害科技期刊和广大作者的利益。敬请各位作者慎重选择投稿刊物,并确定前一次投稿已被退稿后再行改投。禁止一稿多投@本刊编辑部<正>"一稿多投"是指作者把自己的一部作品同时或者先后发给不同的出版社或其他媒体,即多次使用同一作品的行为。对科技期刊来说,一篇投稿的录用需要经过初审、外审、定稿等多个流程,同时需要编辑花费大量的时间和精力进行修改,如果作者同时向多个刊物投稿,必将导致大量的重复性劳动和编辑

摘要[ PDF 201.0 KB ] ( 245 ) 2015 ,10 (14): 24-24

医护治一体化模式对髋关节置换术后患者康复效果的影响788 人次已浏览

张小艳;吴姁怿;杜春萍;

近年来,随着医疗模式的改革,康复医学、康复治疗学、康复护理学的兴起以及医护一体化的应用推广,探讨并列-互补新型医护关系[1],建立与发展康复病房特有的医师、护士和治疗师(以下简称医治护)一体化模式十分重要。国内相关报道[2-4],医治护一体模式能够优化管理流程,提高护理质量,拓展职业范畴,降低医疗成本。临床上因髋部疾患需行髋关节置换术的高龄患者数量日益增多,其导致的活动功能障碍严重影响患者生活质量[5]。康复介入及后期综合的康复干预在髋关节置换术后管理过程中具有非常重要的价值。因此,如何针对髋关节置换术后患者开发、建立有效的康复病房工作模式是推进髋关节置换术后患者功能康复的重点。选择2013年8月~2015年2月本康复医学中心收治的髋关节置换术后患者开展医护治一体化模式,取得较好效果,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年8月~2015年2月本康复医学中心收治的106例髋关节置换术后患者,其中男38例,女98例,年龄20~77岁,平均(50.45±4.25)岁。疾病类型:股骨头坏死28例,股骨颈骨折68例,退行性病变10例。合并症:Ⅱ型糖尿病9例,高血压15例

摘要[ PDF 650.0 KB ] ( 289 ) 2015 ,10 (14): 25-28

CT增强检查患者对检查相关知识的认知与需求810 人次已浏览

翟凤仪;张丹桃;林芝;黄万利;曾讯;

Westby MD,Brittain A,Backman CL.Expert consensuson best practices for post-acute rehabilitation after totalhip and knee arthroplasty:a Canada and United StatesDelphi study[J].Arthritis Care Res(Hoboken),2014,66(3):411-423.Rolving N,Obling KH,Christensen FB,et al.Physicalactivity level,leisure activities and related quality of life 1year after lumbar decompression or total hip arthroplasty[J].European Spine Journal,2013,22(4):802.李逵成,唐丹,刘晓艳,等.国内Barthel指数与改良Barthel应用的回顾性研究[J].中国康复医学杂志,2009,24(8):7

摘要[ PDF 692.0 KB ] ( 326 ) 2015 ,10 (14): 29-32

通信作者的职责759 人次已浏览

本刊编辑部;

通信作者是课题负责人,也是文章和研究的联系人,在论文投稿、修改直至发表的整个过程中,一切的联络工作均由其负责。通信作者掌握课题的经费,负责科研的设计以及文章的书写和质量把关,确保文章的真实性和科学性,是该论文的责任承担者。相对第一作者而言,通信作者具有更高的学术地位和专业水平,在该项科研中以第一作者的指导老师或重要辅导专家的身份为其提供帮助。对一篇科技论文来说,通信作者与第一作者所做的贡献是并列的,均为该文章最重要的作者。通信作者的职责@本刊编辑部<正>通信作者是课题负责人,也是文章和研究的联系人,在论文投稿、修改直至发表的整个过程中,一切的联络工作均由其负责。通信作者掌握课题的经费,负责科研的设计以及文章的书写和质量把关,确保文章的真实性和科学性,是该论文的责任承担者。相对第一作者而言,通信作者具有更高的学术地位和专业

摘要[ PDF 190.0 KB ] ( 287 ) 2015 ,10 (14): 32-32

约束决策轮及等级在重症监护室危重症意识障碍患者中的应用2355 人次已浏览

宋秀婵;徐红;萧佩多;宋娟丽;

重症监护室(intensive care unit,ICU)患者病情危重,常伴有意识障碍或躁动不安,患者家属不能陪护,因此身体约束被视为控制ICU患者躁动及预防非计划性拔管的保护性措施。研究表明[1],身体约束会对患者的生理、心理和社会方面带来负面影响。临床对意识障碍或躁动不安患者身体约束不当或滥用约束时有发生。目前,临床主要是参照临床护理技术规范中的《约束护理单》[2]对意识障碍或躁动不安患者进行评估后约束,但《约束护理单》涉及的内容并没有结合患者的行为、独立能力以及环境设施进行综合判断约束的必要性,往往出现约束不及时或过度约束情况。为提高意识障碍患者约束的安全性,2012年7月~2013年12月对本科室收治的留置管道并有拔管风险意识障碍的129例患者参照美国医疗机构评审联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Health careOrganizations,JCAHO)制订的《约束必要性等级技术评估临床指南》提出的ICU约束决策轮及等级[3],对危重意识障碍患者约束的必要性做出正确评估后采用约束,取得良好效果,现将方法及结果报道如下。1

摘要[ PDF 712.0 KB ] ( 309 ) 2015 ,10 (14): 33-36