2019年《现代临床护理》继续教育试题（十）399 人次已浏览

摘要[ PDF 668.0 KB ] ( 257 ) 2019 ,10 (18):

综合医院护士间横向暴力发生现况调查分析555 人次已浏览

谢长清 王海芳 唐兆芳 毛莉芬 蔡建政 常嘉欣

目的了解综合医院护士间横向暴力(lateral violence,LV)发生现况,为制订针对性干预策略提供依据。方法采用横向暴力调查问卷对某综合医院1043名护士进行调查。结果综合医院护士间LV发生率为78.2%,"被散布谣言及闲话"是发生频率最高的LV。LV事件上报率仅为16.9%,50.2%的护士采取"默默忍受"的方式应对LV事件。LV组的护士年龄、婚姻状况、科室、职称、工龄及科室人数与非LV组护士的比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合医院护士遭受LV的现象较普遍,护士应对方式单一。管理者应根据暴力发生特征,聚焦LV高危人群,开展针对性应对措施,从而减少护士之间LV的发生,为临床护士创造良好职业环境。

摘要[ PDF 3972.0 KB ] ( 243 ) 2019 ,10 (18): 1-5

医学类论文中数字的用法372 人次已浏览

本刊编辑部

<正>阿拉伯数字使用规则:①凡是可以使用阿拉伯数字而且很得体的地方,均应使用阿拉伯数字;②公历世纪、年代、年、月、日和时刻必须使用阿拉伯数字,年份不能简写;③计量单位前的数字和统计表中的数值一律使用阿拉伯数字;④多位数的阿拉伯数字不能拆开转行。汉字数字的用法:①数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使

摘要[ PDF 1178.0 KB ] ( 251 ) 2019 ,10 (18): 5-5

帕金森病患者服药依从性与心理社会适应及家庭关怀度的相关性402 人次已浏览

何月月 卢芳 尹安春 黄秀美 刘思雨 张世西

目的了解帕金森病患者服药依从性、心理社会适应及家庭关怀度的现状及其相关性,探讨家庭关怀度在心理社会适应与服药依从性间的中介作用。方法采用一般资料调查表、服药依从性评估量表、帕金森病患者心理社会适应量表、家庭关怀度指数问卷对215例帕金森病患者进行调查。结果帕金森病患者服药依从性总分(9.76±3.59)分,心理社会适应总分为(83.34±14.93)分,家庭关怀度总分为(6.86±2.44)分。帕金森病患者服药依从性与家庭关怀度呈正相关(r=0.597,P<0.01),与心理社会适应也呈正相关(r=0.710,P<0.01)。家庭关怀度的亲密度维度在心理社会适应的自我效能维度、焦虑/抑郁维度和社会支持维度对服药依从性的影响中起中介作用,中介效应占总效应的21.7%。结论心理社会适应的自我效能、焦虑/抑郁和社会支持可直接或间接通过家庭关怀度的亲密度影响帕金森病患者的服药依从性,患者建立良好的心理社会适应能力和正常的家庭功能有助于患者服药依从性的提升。

摘要[ PDF 5362.0 KB ] ( 220 ) 2019 ,10 (18): 6-11

老年糖尿病患者微信平台需求及使用意愿现况研究493 人次已浏览

程康耀 吕伟波 张正旭 胥梓薇 王璐

目的探讨老年糖尿病患者微信平台的需求和使用意愿状况,以便采取针对性的策略。方法采用方便抽样法,抽取上海市及浙江省4家三级甲等综合医院内分泌科的200例老年患者,采用糖尿病微信平台使用意愿量表、自行设计的需求问卷和微信认知问卷对其进行现状调查。结果老年糖尿病患者微信平台需求排名前3位分别是学习糖尿病相关知识(79.0%)、浏览糖尿病相关资讯(59.5%)和咨询医生(39.5%);有83.0%的老年患者采用微信;超过半数(50.5%)知道可以通过其进行自我管理,但是仅32.5%采用过微信平台,其中以他人分享和医院获得为主。使用意愿条目均分为(3.6±1.1),总分(10.9±3.3),处于中上水平;其他因素中得分较高的是行为评价和感知威胁,最低为感知危险。不同文化程度和糖尿病类型其使用意愿评分比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);相关因素中除感知威胁与行为评价外,绩效期望、努力期望、社会影响、感知风险4个维度评分在不同文化程度方面比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);此外,相关因素评分在个人月收入、糖尿病类型、病程、家族史、健康教育活动参与情况等方面比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论老年糖尿病患者微信平台使用意愿是客观存在,需要引起重视。健康信息仍是老年糖尿病患者的主要需求,而且需求多样化;老年糖尿病患者对于糖尿病微信平台已有所了解,但实践情况不佳,应在考虑其使用意愿基础上给予针对性的干预策略。

摘要[ PDF 6144.0 KB ] ( 178 ) 2019 ,10 (18): 12-18

参考文献著录规则370 人次已浏览

本刊编辑部

<正>参考文献是学术论文的重要组成部分,正确的引用、著录参考文献,可以体现作者的科学精神和严谨的学术态度。现将参考文献的正确著录规则介绍如下。1.专著[序号]主要责任者.题名[文献类型标志].出版地:出版社,出版年份:引文页码.例:[1]李晓玲.护理理论[M].北京:人民卫生出版社,2003:110-112.

摘要[ PDF 1077.0 KB ] ( 257 ) 2019 ,10 (18): 18-18

高龄经产孕妇孕期围产期健康知识知晓现状及其影响因素的研究415 人次已浏览

邓惠茹 梅碧琳 邓军燕 何婉珠 张慧敏 梅碧琪

目的探讨高龄经产孕妇对孕期围产期健康知识的知晓状况及其影响因素,为高龄经产孕妇提供针对性的健康知识教育提供依据。方法采用横断面研究方法,通过便利抽样选取本医院妇产科门诊登记产检的高龄经产孕妇302例,采用自行编制的"高龄经产孕妇孕期围产期健康知识调查表"进行调查,分析高龄经产孕妇孕期围产期健康知识的知晓状况及其影响因素。结果回收263份有效问卷,263例高龄经产孕妇孕期围产期健康知识总分(33.53±5.45)分,得分率67.06%;其中良好38例,占14.45%,良好以下225例,占86.55%。高龄经产孕妇孕期围产期健康知识4个维度在合格及以上占比由高至低依次为:新生儿护理知识210例(79.85%)、妊娠期知识184例(69.96%)、产时配合知识155例(58.94%)、产后康复知识117例(44.49%)。以知识掌握是否良好,采用二元Logistic回归分析高龄经产孕妇孕期围产期健康知识知晓影响因素显示:年龄、文化程度及居住地是高龄经产孕妇孕期围产期健康知识知晓情况的主要影响因素(均P<0.001)。结论高龄经产孕妇对孕期围产期健康知识的知晓情况不容乐观,特别是年龄越大、文化程度越低、居住在乡村者其孕期围产期健康知识知晓情况越差。医务人员应积极开展针对高龄经产孕妇孕期围产期健康知识的宣传和普及工作,尤其要加大对年龄在40岁及以上、高中及以下学历及居住在乡村的高龄经产妇在医疗、教育资源的投入,切实提高高龄经产孕妇孕期围产保健水平,促进母婴健康。

摘要[ PDF 5358.0 KB ] ( 294 ) 2019 ,10 (18): 19-24

穴位按摩联合乳腺管贴壁法治疗哺乳期急性乳腺炎效果观察及护理505 人次已浏览

林少虹 唐淑红 张燕萍 张伟彬

目的探讨穴位按摩联合乳腺管贴壁法治疗哺乳期急性乳腺炎的效果及总结护理要点,为临床提供一种有效解决哺乳期急性乳腺炎的方法。方法采用非随机对照研究方法,选择2018年5月—12月在本院住院的哺乳期急性乳腺炎患者180例,按照患者入院先后顺序,将患者分为试验组和对照组,每组各90名。两组患者均给予护理健康指导,对照组采用热敷及抗生素治疗哺乳期急性乳腺炎,试验组采用穴位按摩联合乳腺管贴壁法治疗哺乳期急性乳腺炎。比较两组患者治疗3d后疗效。结果两组治疗总有效率比较,P<0.001,差异具有统计学意义,试验组总有效率明显高于对照组。结论穴位按摩联合乳腺管贴壁法能有效治疗哺乳期急性乳腺炎,而且其经济、简单、方便,产妇易于接受,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 3779.0 KB ] ( 264 ) 2019 ,10 (18): 25-28

经鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂鼻腔粘骨膜瓣修复术治疗鼻咽坏死围手术期的护理397 人次已浏览

夏乐 萧燕华 胡雯

目的探讨经鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂鼻腔粘骨膜瓣修复术治疗鼻咽坏死(post-radiation nasopharyngeal necrosis,PRNN)的围手术期护理要点,以便为护理该类疾病提供护理经验。方法 2016年7月至2018年1月对本院收治的48例PRNN患者实施经鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂鼻腔粘骨膜瓣修复术,给予做好围手术期护理工作。结果48例PRNN患者均顺利完成手术,41例有头痛患者疼痛评分由术前中位数6.50分下降至术后0分,术后鼻臭消失,术前41例细菌培养阳性患者在围手术期无继发感染,无活动性出血、脑脊液漏等并发症。48例术后恢复良好,3～5d康复出院。结论对鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂粘骨膜瓣修复术患者,围术期应做好心理护理,营养支持,预防感染,术后预防出血,做好呼吸道护理,疼痛护理,预防呼吸道感染及脑脊液漏,出院指导等,其有助于促进患者康复,提高手术效果,对患者早日康复及改善患者的生存质量具有重要意义。

摘要[ PDF 4994.0 KB ] ( 249 ) 2019 ,10 (18): 29-34

改良生肌玉红膏治疗老年带状疱疹的效果观察411 人次已浏览

许璧瑜 李敏宜 张玉玲 孙保国

目的探讨改良生肌玉红膏治疗老年带状疱疹患者的效果,以期为带状疱疹神经痛患者提供一种快速的止痛、促进创面早期愈合的方法。方法采用随机对照试验法,选择2017年1月至2019年3月本院就诊的60例老年带状疱疹患者,运用随机数字表法将患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组患者采用抗病毒、营养神经、必要时给予止痛药,局部皮损采用3%硼酸湿敷,试验组患者在药物治疗基础上采用改良生肌玉红膏涂抹局部创面,治疗时间10d。比较两组患者治疗前及治疗后1d、3d、5d、7d、10d各时间点视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、疼痛缓解时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间等指标。结果两组患者治疗效果比较,P<0.001,差异具有统计学意义,试验组治疗效果优于对照组。两组患者治疗前与治疗后不同时间点疼痛评分重复测量资料方差分析结果显示:治疗时间与治疗方式间有交互作用(F=135.91,P<0.001,G-Gε=0.75),治疗后各时间点两组疼痛评分比较,差异具有统计学意义,均P<0.001,试验组患者疼痛评分低于对照组。两组患者治疗前与治疗后不同时间点睡眠质量评分重复测量资料方差分析结果显示:治疗时间与治疗方式间有交互作用(F=100.70,P<0.001,G-Gε=0.54),治疗后各时间点两组睡眠质量评分比较,差异具有统计学意义,均P<0.001,试验组睡眠质量评分低于对照组。两组患者疼痛缓解时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间比较,均P<0.001,差异具有统计学意义,试验组各项指标优于对照组。结论改良生肌玉红膏治疗老年带状疱疹的效果好,能有效改善老年带状疱疹患者的疼痛情况及睡眠质量,促进创面愈合,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 5525.0 KB ] ( 199 ) 2019 ,10 (18): 34-40

接纳与承诺疗法对膀胱癌术后灌注化疗出院患者恐惧疾病进展的影响491 人次已浏览

李楠 李启莲 蒋维连

目的探讨接纳与承诺疗法对膀胱癌术后灌注化疗出院患者恐惧疾病进展的影响。方法将97例膀胱癌术后行膀胱灌注化疗患者按住院时间分为对照组47例和观察组50例,对照组接受常规的健康教育和出院随访,住院期间行接纳与承诺疗法干预3次;观察组在对照组基础上,于出院后2～3个月对患者行接纳与承诺疗法干预3～4次。采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表对两组患者恐惧疾病进展进行测评。结果两组患者恐惧疾病进展评分的组间效应、时间效应、交互效应差异有统计学意义(P<0.05);出院3个月和出院6个月观察组患者恐惧疾病进展评分低于对照组(P<0.001)。结论应用接纳与承诺疗法的延续性护理干预有利于降低膀胱癌术后灌注化疗出院患者癌症复发恐惧情绪。

摘要[ PDF 4905.0 KB ] ( 271 ) 2019 ,10 (18): 40-45

绿色通道管理策略在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗中的应用449 人次已浏览

黎春常 张晓毛 陈丽芳 李冬欣 周浩

目的探讨绿色通道管理策略在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓治疗中的效果。方法选择2016年6月至2017年9月本院急诊科实行分级分区救治的79例AIS患者为对照组;2017年10月至2019年3月本院急诊科实行分级分区联合脑卒中绿色通道救治的107例AIS患者为观察组,比较两组患者的急诊医生接诊时间、通知溶栓小组时间、溶栓小组就位时间、头颅电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)完成时间、CT报告出具时间、AIS患者到达急诊至溶栓给药时间(door-to-needle times,DNT)和DNT时间达标情况。结果观察组患者的医生接诊时间、通知溶栓小组时间、溶栓小组就位时间、CT检查完成时间、DNT时间均短于对照组(P<0.01)。观察组患者DNT达标率高于对照组(77.6%vs 49.4%,P<0.01)。两组患者CT报告出具时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实行分级分区基础上联合脑卒中绿色通道管理策略,可缩短AIS患者静脉溶栓时间,提高静脉溶栓效果。

摘要[ PDF 4670.0 KB ] ( 220 ) 2019 ,10 (18): 45-50