面对应对方式在乳腺癌术后化疗患者社会支持与希望水平间的中介效应348 人次已浏览

木巴拉克·依克拉木，曹艳，张翠萍

目的 探讨疾病应对方式在乳腺癌术后化疗患者社会支持与希望水平间的中介效应，为提升患者希望水平提供理论依据。方法 采用便利抽样法，选取2020年5月—2021年1月新疆某三级甲等肿瘤专科医院165例乳腺癌术后化疗患者为研究对象，采用Herth希望指数量表（herth hope index,HHI）、社会支持评定量表（social support revalued scale,SSRS）、医学应对方式问卷（medical coping modes questionnaire,MCMQ）进行问卷调查，运用Pearson相关性分析法分析乳腺癌术后化疗患者社会支持、疾病应对方式与希望水平间的相关性；采用AMOS23.0软件建立结构方程模型，并用Bootstrap置信区间评估法验证中介效应模型。结果 共有158例患者完成研究。乳腺癌术后化疗患者HHI总分为（29.78±2.94）分，SSRS总分为（35.04±7.59）分，MCMQ总分为（46.30±4.93）分；相关分析显示，社会支持与希望水平呈正相关（P<0.01），面对应对方式与社会支持、希望水平呈正相关（均P<0.01）。社会支持对希望水平、面对应对方式有直接正向效应（β=0.441，β=0.718，均P<0.01），并通过面对应对方式的部分中介作用间接影响希望水平，其中介效应占总效应的36.45%。结论 社会支持对乳腺癌术后化疗患者希望水平有直接预测作用，面对应对方式在社会支持与希望水平间起部分中介作用。临床护理工作中，可以通过为乳腺癌术后化疗患者争取来自家庭、社会支持，促使患者采取积极的面对应对方式克服疾病带来的困境，从而提升其希望水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 67 ) 2021 ,11 (20): 1-7

老年糖尿病患者电子健康素养现状及其影响因素分析129 人次已浏览

李佩瑶，陈璇，张红梅

目的 探讨老年糖尿病患者电子健康素养现状，并对其影响因素进行分析，为改善该群体的电子健康素养提供理论依据。方法 通过横断面研究方法，使用便利抽样法，选取2020年11月—2021年4月在江苏省中医院内分泌科住院的患者220例，采用自行设计的一般资料调查表和电子健康素养量表（the eHealth literacy scale,eHEALS）对患者进行问卷调查。采用多重逐步线性回归分析法分析老年糖尿病患者电子健康素养影响因素。结果 共214例患者完成研究。老年糖尿病患者电子健康素养总分中位数20分，四分位数14～23分，处于低分水平；多因素分析结果显示，网络使用频率低、高龄、病程较长是电子健康素养水平的危险因素，与子女共同居住为保护因素(均P<0.05)，共同解释了电子素养水平的36.5%。结论 在电子健康技术对慢性病管理逐渐普及的形式下，医护人员需要重视老年糖尿病患者的电子健康素养，并结合年龄、病程、网络使用频率、居住状态等因素，进行综合性干预，以改变其电子健康素养水平偏低的状况。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 78 ) 2021 ,11 (20): 8-14

《现代临床护理》杂志投稿程序44 人次已浏览

本刊编辑部

<正>注册登录《现代临床护理》杂志的网站http：//www.xdlchl.com→于首页在线办公区点击注册→注册用户名及密码（第二次投稿，如曾注册过，则直接输入用户名和密码）→按照系统提示填写注册信息（*项的信息必须填写，其他项目可在不影响您信息安全的前提下选择填写）。投稿用您的用户名和密码登录后→点击我要投稿→点击上传稿件→按照系统提示上传相关信息（即可按提示逐项填写稿件信息）→上传稿件全文→点击预览稿件信息，确定无误后即可确认投稿成功。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 37 ) 2021 ,11 (20): 14-14

老年前列腺癌术后患者心理应对方式与病耻感现状及其相关性99 人次已浏览

涂海燕，徐碧霞，王葵，阳利，蒋晓婷，王萍，姚卫光

目的 探讨老年前列腺癌术后患者心理应对方式与病耻感现状，并分析其相关性。方法 采用一般资料调查表、癌症应对问卷（cancer coping modes questionnaire,CCMQ）及社会影响量表（social impact scale,SIS）对116例老年前列腺癌术后患者进行调查，采用Pearson相关分析探讨患者心理应对方式与病耻感的相关性。结果 老年前列腺癌术后患者病耻感得分为（59.46±10.19）分，病耻感与心理应对方式中的回避与压抑（2.78±0.89）分、屈服（2.09±0.64）分均呈正相关（均P<0.05），与面对（2.77±0.58）分、发泄（1.68±0.75）分呈负相关（均P<0.05）。结论 前列腺癌术后患者病耻感处于中等偏高水平，且心理应对方式可影响患者病耻感。采取合理情绪疗法及提升患者家庭关怀水平，促使患者采取积极的心理应对方式，以降低其病耻感水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 57 ) 2021 ,11 (20): 15-19

医学类论文中数字的用法48 人次已浏览

本刊编辑部

<正>阿拉伯数字使用规则：(1)凡是可以使用阿拉伯数字而且很得体的地方，均应使用阿拉伯数字；(2)公历世纪、年代、年、月、日和时刻必须使用阿拉伯数字，年份不能简写；(3)计量单位前的数字和统计表中的数值一律使用阿拉伯数字；(4)多位数的阿拉伯数字不能拆开转行。汉字数字的用法：(1)数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句，应使用汉字，例如：十二指肠等；(2)邻近的两个数字并列连用表示概数时，应使用汉字，连用的两个数字之间不加标点，如三四家医院等；(3)不定数次一律用汉字，例如：任何一例患者，无一例死亡。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 34 ) 2021 ,11 (20): 19-19

心理弹性在护士第二受害者社会支持与创伤后成长间的中介效应102 人次已浏览

张姝，张晓红，杜荣欣，郭天媛，孙伟丽

目的 探讨心理弹性在护士第二受害者社会支持与创伤后成长间的中介作用。方法 采取便利抽样法，2020年5月-2021年2月选取山西省太原市3所三级甲等医院近期发生过患者安全事件372名护士作为研究对象，采用一般资料调查表、第二受害者经验与支持量表（second victim experience and support tool,SVEST）、心理弹性量表简化版（connor-davidson resilience scale,CD-RISD）、创伤后成长量表（the post traumatic growth inventory,PTGI）对其进行调查。应用Pearson相关分析探讨社会支持、心理弹性、创伤后成长三者间关系。采用结构方程模型中的路径分析检验心理弹性在社会支持与创伤后成长间的中介作用。结果护士第二受害者社会支持总分为（33.86±12.20）分，心理弹性总分为（21.80±10.71）分，创伤后成长总分为（64.72±27.49）分；创伤后成长总分与社会支持总分呈负相关（r=-0.418,P<0.01），并与心理弹性总分呈正相关（r=0.629,P<0.01）；社会支持总分与心理弹性总分呈负相关（r=-0.374,P<0.01）。路径分析结果显示，社会支持总分对创伤后成长总分有负向预测作用（β=-0.22,P<0.01）；社会支持总分对心理弹性总分有负向预测作用（β=-0.40,P<0.01）；心理弹性总分对创伤后成长总分有正向预测作用（β=0.49,P<0.01）；心理弹性在社会支持与创伤后成长间起部分中介作用，中介效应占比为47.6%。结论 患者安全事件中护士第二受害者社会支持、创伤后成长和心理弹性处于中等水平。患者安全事件中护士第二受害者社会支持、心理弹性、创伤后成长三者密切相关，心理弹性在社会支持与创伤后成长间存在中介效应。管理者应建立系统的支持体系，制定针对性的心理干预措施，以提升患者安全事件发生后护士作为第二受害者的创伤后成长水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 61 ) 2021 ,11 (20): 20-26

基于母乳喂养三核心概念模型以哺乳顾问为主导的综合干预方案实施及效果评价93 人次已浏览

周菲菲，王靖，张俊平，盛洁静，盛佳

目的 探讨基于母乳喂养三核心概念模型哺乳顾问为主导的综合干预方案对改善母乳喂养结局的影响。方法采用前后对照研究方法，通过方便抽样法，选取200例在上海某三级甲等专科医院建档的孕妇作为研究对象，其中2019年7月—8月建档符合纳入标准的100例孕妇设为对照组，2019年9月—10月建档符合纳入标准的100例孕妇设为试验组。对照组由产科护士采用常规母乳喂养支持管理，试验组在对照组基础上，实施由国际认证哺乳顾问（international board certified lactation consultant,IBCLC）负责的基于母乳喂养三核心概念模型的综合干预方案进行母-婴母乳喂养管理。比较两组产妇出院时至产后6个月纯母乳喂养率、哺乳问题发生率、母乳喂养自我效能得分情况。结果 试验组98例完成研究，对照组92例完成研究。试验组出院时，产后42d、3个月、6个月纯母乳喂养率均高于对照组，哺乳问题发生率均低于对照组（均P<0.05），产妇出院时母乳喂养自我效能得分略高于对照组（P<0.05）。结论 基于母乳喂养三核心概念模型以哺乳顾问为主导的综合干预方案可以有效提高纯母乳喂养率与减少哺乳问题的发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 55 ) 2021 ,11 (20): 27-33

《现代临床护理》征订启事52 人次已浏览

<正>《现代临床护理》杂志是由国家教育部主管、中山大学主办的全国性护理学术期刊，标准刊号ISSN l671-8283,CN 44-1570/R，现为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。《现代临床护理》为月刊，每期定价7元，全年84元。欢迎征订。编辑部地址：广州市中山二路58号中山大学附属第一医院《现代临床护理》编辑部

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 33 ) 2021 ,11 (20): 33-33

全程个案管理模式对乳腺癌患者负性情绪及自我管理效能感的影响131 人次已浏览

常利，王雁，谢娟，王效，张习凡，雷双燕

目的 了解全程个案管理模式对乳腺癌患者负性情绪及自我管理效能感水平的影响。方法 采用便利抽样方法，选择在本院住院且行择期手术的100例女性乳腺癌患者作为研究对象。按照入院时间先后次序，将2019年2月至2020年1月入院治疗的50例患者设为对照组，研究过程中，因患者要求退出1例，实际纳入49例，实施常规护理措施；将2020年2月至2021年1月入院治疗的50例患者设为干预组，在常规护理基础上实施全程个案管理。比较两组患者基线(T0)及术后7d (T1)、第1周期化疗后(T2)、所有化疗结束后(T3)、首次复诊(T4)不同时间节点，其焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,sps)、健康促进策略量表(strategies used by people to promote health,SUPPH)得分的差异。结果 不同时间点两组患者的焦虑、抑郁和自我管理效能感得分重复测量结果显示：处理效应、时间效应、处理与时间的交互效应均有统计学意义(均P<0.001)。干预组患者在T2、T3、T4时间点焦虑、抑郁得分均低于对照组(均P<0.05)，差异有统计学意义。干预组患者T1、T2、T3、T4时间点自我管理效能感得分均高于对照组(均P<0.001)，差异有统计学意义。单因素重复测量分析结果显示，干预组T1、T2与T0比较，患者的焦虑、抑郁水平并无改善(均P>0.05),T3、T4与T0比较，患者焦虑、抑郁水平是下降的(均P<0.001);T1与T0比较，患者自我管理效能感水平并无改善(均P>0.05),T2、T3、T4与T0比较，患者自我管理效能感是提升的(均P<0.001)。结论 全程个案管理可改善乳腺癌患者化疗期的焦虑、抑郁情绪及提升患者自我管理效能感水平。但全程个案管理在治疗与康复的不同阶段对患者焦虑、抑郁及自我管理效能感水平的作用不尽相同。因此，个案管理师应针对患者疾病不同时间段开展有针对性的围手术期及化疗初期管理，以全面降低患者负性情绪和提升自我管理效能感水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 76 ) 2021 ,11 (20): 34-42

基于积极心理学理论的心理干预对老年冠心病患者心血管不良事件及再住院率的影响188 人次已浏览

崔虹，陈凌，林丽霞，赖敏华，谢永标

目的 了解基于积极心理学理论的心理干预对老年冠心病患者心血管不良事件及再住院率的影响。方法 按患者入院时间先后次序进行分组，将2018年12月至2019年3月在本院心内科住院的老年冠心病患者43例设为对照组，电话随访失去联系1例，最终纳入42例；2019年4月至7月在本院心内科住院的老年冠心病患者43例设为试验组，电话随访失去联系6例，最终纳入37例。对照组在住院期间实施常规护理措施，出院后采用电话方式回访；试验组在对照组基础上，实施基于积极心理学理论的心理干预，两组干预时间3个月。在患者出院后3个月了解患者的血管不良事件发生情况及比较两组再住院率。结果 试验组患者心血管不良事件总发生率为0，对照组发生率为16.7%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组再住院率低于对照组（P<0.05）。结论 基于积极心理学理论的心理干预可降低老年冠心病患者血管不良事件的发生及降低再住院率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 69 ) 2021 ,11 (20): 43-47

颈胸合胸骨劈开术治疗胸骨后甲状腺癌患者的围手术期护理141 人次已浏览

朱晓彤，毛小燕，吴梦雪，徐芳芳

目的 总结颈胸联合胸骨劈开术治疗胸骨后甲状腺癌患者的护理要点。方法 2019年4月—2020年4月对本院收治的2例II型胸骨后甲状腺癌患者实施颈胸联合胸骨劈开术，护理人员配合做好围手术期护理工作。结果 2例患者均顺利完成手术，手术时间分别为310 min、370min；术后住院时间分别为10 d、14d。术后1例老年患者发生肺炎、低钙血症、声音嘶哑；1例患者发生食管瘘、声音嘶哑与非计划性拔除胃管，经治疗护理，手术后10d与14d康复出院。结论 术前做好患者手术前检查、控制基础疾病以及心理护理工作，术后做好病情观察、并发症防治工作等，其是保证患者顺利度过围手术期的重要措施。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 71 ) 2021 ,11 (20): 47-51

2016年—2021年我国专科护士研究热点的共词聚类分析111 人次已浏览

何叶，王元姣，谢珺，苗姣娜

目的 运用文献计量学方法对我国专科护士研究相关文献进行分析，了解近5年我国专科护士研究的热点和发展趋势。方法 检索中国知网、万方医学数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库收录的2016年—2021年发表在2020版中国科技核心期刊（医学类）的专科护士相关文献，将文献的主要主题词导入书目共现分析系统（Bibliographic Items Co-Occurrence Matrix Builder,BICOMB）软件进行文献计量学分析，得到高频主题词，形成主题词词篇矩阵、共现矩阵，采用BICOMB软件和gCLUTO软件进行词频分析和共词聚类分析。结果 最终获取相关文献795篇，截取高频主题词29个。近5年我国专科护士文献发表量总体呈稳定趋势。经双向聚类分析得出专科护士领域的4个研究热点：专科护士的培训、专科护士主导的延续护理、专科护理门诊和多学科协作、专科护士的职业发展。结论 我国专科护士研究主题呈多样化发展，但主要聚焦于专科护士的培训方面，专科护士的作用有待进一步延续和发展。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 75 ) 2021 ,11 (20): 52-57