新疆地区肿瘤患者化疗期间PICC并发症发生率及其影响因素的前瞻性研究674 人次已浏览

赖丽君 吴兰华 陈玲 赵艳杰 林素兰

目的探讨新疆地区肿瘤患者化疗期间经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)常见并发症发生率及其危险因素。方法采用前瞻性研究,选取2016年4月至6月行PICC置管的肿瘤患者,进行10个月随访,前瞻性观察肿瘤患者化疗期间PICC并发症发生情况及其影响因素。结果新疆地区肿瘤患者化疗期间PICC常见并发症发生率为13.6%(42/308);其中以第3个化疗周期PICC并发症发生率最高,第1个和第6个化疗周期发生率较低;多因素分析显示,患者年龄、瓣膜类型、穿刺次数、维护时间、居住地是肿瘤患者化疗期间PICC并发症发生的影响因素(均P<0.05)。结论新疆地区肿瘤患者化疗期间PICC常见并发症的发生率较高,其中年龄<18岁、末端开放式PICC、穿刺次数增多、导管维护时间>7d、居住地为农村是患者发生并发症的危险因素。临床护理人员应针对不同患者发生并发症的原因给予个性化健康指导,以降低P1CC并发症的发生,进而提高PICC使用质量。

摘要[ PDF 5454.0 KB ] ( 257 ) 2017 ,12 (16): 1-6

棉布条颈部按压法预防PICC导管异位入颈内静脉的效果观察582 人次已浏览

彭利芬 李静 周雪梅

目的探讨改良按压法预防经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)导管异位入颈内静脉的效果。方法采用随机数字表法将2014年8月-2016年5月在本科室会诊行PICC置管患者180例分为对照组和观察组,每组各90例。对照组采用按传统的偏头法,观察组根据患者的颈部与肩部空隙的大小情况制作合适的按压布条,当导管头端送至15cm时将布条放置在颈内静脉的位置,助手将制作的布条在颈内静脉的位置向内、向下按压至最底部,嘱患者偏头并同时用下巴压紧布条。比较两组患者导管异位入颈内静脉的发生率。结果观察组导管异位入颈内静脉的发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(11.11%vs 3.33%,P<0.05)。结论 PICC置管时使用布条按压颈内静脉的方法能降低导管异位入颈内静脉的发生率,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 2731.0 KB ] ( 296 ) 2017 ,12 (16): 7-9

内科重症监护病房大便失禁患者发生失禁相关性皮炎状况及其危险因素831 人次已浏览

尚燕春 乔红梅 谢莲柢

目的探讨内科重症监护病房(medical intesive care unit,MICU)大便失禁患者发生失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)状况及其危险因素。方法回顾性分析本院MICU 141例大便失禁患者发生IAD情况,并分析其危险因素。结果 MICU大便失禁患者IAD的发生率为43.97%;Logistic回归分析显示,导致患者发生IAD的因素包括大便次数、年龄、体温、抗生素使用天数(均P<0.05)。结论 MICU大便失禁患者IAD发生率高,大便次数多、年龄大、体温升高和抗生素使用时间长是发生IAD的危险因素。临床工作中应早期识别大便失禁患者的高危风险因素,综合考虑,积极采取有效干预措施预防患者IAD的发生。

摘要[ PDF 3338.0 KB ] ( 231 ) 2017 ,12 (16): 10-13

梅花隔姜灸联合耳穴贴压治疗肝病所致不寐的效果观察及护理535 人次已浏览

史改 陶茹

目的探讨梅花隔姜灸联合耳穴贴压治疗肝病所致不寐的效果,并总结护理对策。方法将本院收治的80例肝病所致不寐患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例,对照组患者给予耳穴贴压治疗,治疗组患者给予梅花隔姜灸联合耳穴贴压治疗。治疗2周后,比较两组患者治疗总有效率。结果两组患者治疗总有效率比较,P<0.05,差异具有统计学意义,观察组患者治疗总有效率明显优于对照组。结论梅花隔姜灸联合耳穴贴压治疗肝病患者不寐效果优于单独耳穴贴压治疗效果。

摘要[ PDF 2767.0 KB ] ( 187 ) 2017 ,12 (16): 14-16

喉癌患者术后咽瘘发生的观察及护理615 人次已浏览

梁龙君 孟玮 何双八

目的总结喉癌患者术后咽瘘发生的观察及护理要点。方法选取2013年1月至2016年6月50例未行放疗的喉癌患者,对术后1~15d的喉癌患者的痰液性状、颜色及气味变化以及发生咽瘘情况进行记录并做好相关护理。结果50例患者中8例发生咽瘘,术后3~5d痰液黏稠、臭味增强及厌恶度升高,异味加重。1例患者术后3d、7例患者均于术后5~10d确诊为咽瘘。经护理3例患者经局部开放换药约2~4周瘘口愈合。5例患者经4~6周常规换药不能自行愈合,行二次手术行胸大肌皮瓣修补,愈合时间术后10~104d,平均(56.03±16.87)d。结论观察喉癌术后患者痰液的性状颜色、黏稠和臭味可提示患者是否发生咽瘘,可作为患者术后恢复中一个较为重要的临床观察指标;同时加强喉癌咽瘘患者的相关护理,可促进患者的康复。

摘要[ PDF 3453.0 KB ] ( 246 ) 2017 ,12 (16): 17-20

医学类论文中数字的用法508 人次已浏览

本刊编辑部

<正>阿拉伯数字使用规则:(1)凡是可以使用阿拉伯数字而且很得体的地方,均应使用阿拉伯数字;(2)公历世纪、年代、年、月、日和时刻必须使用阿拉伯数字,年份不能简写;(3)计量单位前的数字和统计表中的数值一律使用阿拉伯数字;(4)多位数的阿拉伯数字不能拆开转行。

摘要[ PDF 953.0 KB ] ( 319 ) 2017 ,12 (16): 20-20

基于内在动机理论情感照护对卵巢囊肿手术患者治疗愿望的影响636 人次已浏览

鲍柳春 赵馨 董丽敏 杨燕 赵静薇 宋晓菲

目的探讨基于内在动机理论的情感照护对卵巢囊肿手术患者治疗愿望的影响。方法 2014年9月至2016年10月选取本院收治的106例卵巢囊肿患者,按入院先后次序编号,采用数字随机表法将106例患者分为对照组和研究组,每组各53例。对照组实施常规护理;研究组在对照组基础上实施基于内在动机理论的情感照护,干预前后采用治疗愿望调查表对两组患者进行测评。结果干预后研究组患者的认知、犹豫和行动项目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗愿望优于对照组。结论对卵巢囊肿手术患者实施基于内在动机理论的情感照护,有助于提高其治疗愿望。

摘要[ PDF 3746.0 KB ] ( 254 ) 2017 ,12 (16): 21-25

故事探究研究法在改善腹腔镜胆囊切除术患者不良情绪和睡眠质量中的作用614 人次已浏览

陈凤婷 梁倩华 江秀珠

目的探讨故事探究研究法在改善腹腔镜胆囊切除术患者不良情绪和睡眠质量中的作用。方法将2017年1月至4月在本院接受腹腔镜胆囊切除术的39例患者设为对照组,住院期间实施口头健康教育,心理安抚及睡眠环境管理等常规护理;将2017年5月至8月在本院接受腹腔镜胆囊切除术的39例患者设为试验组,在对照组基础上实施包括前期准备、故事分享、对话探究、联系情景和创造舒适5个步骤的故事探究研究法。比较干预前后两组患者抑郁、焦虑和睡眠质量评分的差异。结果干预后试验组抑郁、焦虑和睡眠质量评分均低于对照组(均P<0.001)。结论采用故事探究法对腹腔镜胆囊切除术患者实施情绪与睡眠干预,可使患者获得较好的情绪安抚与睡眠质量改善的效果。

摘要[ PDF 3778.0 KB ] ( 228 ) 2017 ,12 (16): 25-28

肝移植术后再次发生肠漏患者的护理620 人次已浏览

王苑 高艳平 张兴茂 韩桂杰 刘秀连 潘晶 蔺建宇

目的总结肝移植术后再次发生肠漏患者的护理经验。方法对2例肝移植术后再次发生肠漏患者实施手术修复,护理措施包括术后严密的病情观察、引流液和腹部体征的观察,早期的营养支持,做好心理护理和健康教育。结果 2例肝移植术后再次发生肠漏患者,1例再次修复;另1例行末端回肠切除术和回肠造口术,并给予治疗和护理,均康复出院。结论术后严密的病情观察、引流液和腹部体征的观察,能及时发现肝移植术后再次肠漏的发生;早期营养支持对肠漏患者的康复起着重要的作用;做好心理护理和健康教育可提高患者治疗的信心。

摘要[ PDF 2994.0 KB ] ( 271 ) 2017 ,12 (16): 29-31

krackow缝合术后行膝下小腿石膏固定患肢的功能锻炼及其效果观察553 人次已浏览

刘昕 陈丽萍 卢雯 徐又佳

目的探讨跟腱断裂患者krackow缝合术后行膝下小腿石膏固定患肢的功能锻炼方法及其效果。方法将2014年1月-12月在本科室住院行krackow缝合术的跟腱断裂患者34例设为对照组,术后行膝上小腿石膏固定及进行功能锻炼;将2015年1月-12月在本科室住院行krackow缝合术的跟腱断裂患者32例设为观察组,术后行膝下小腿石膏固定及进行功能锻炼,了解两组患者出院时和术后6周生活自理能力、踝关节及膝关节功能情况。结果出院时和术后6周,观察组患者生活自理能力、踝关节功能、膝关节功能均优于对照组(均P<0.001);观察组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 krackow缝合术后行膝下小腿石膏固定法优于传统膝上小腿石膏固定法,其有利于提高患者的生活自理能力,促使患肢关节功能早日康复。

摘要[ PDF 4590.0 KB ] ( 197 ) 2017 ,12 (16): 32-36

护理诊断、护理结局分类和护理措施分类链接在冠心病住院患者健康教育中的应用658 人次已浏览

曾兰 杨亚

目的探讨护理诊断、护理结局分类和护理措施分类链接在冠心病住院患者健康教育中的效果。方法对2016年7日-2017年7月本院96例冠心病住院患者按照病区分为实验组(东病区)和对照组(西病区),每组各48例,对照组采用常规健康教育,实验组采用链接内容在患者入院1d、2d、3d、7d、出院前1d进行健康宣教,两组患者在入院当天、入院5d和出院当天采用护理结局分类进行评分。结果两组患者护理结局的各项护理指标得分的时间效应、组间效应和交互效应差异具有统计学意义(均P<0.05);且实验组的各项指标随时间而增加;入院5天和出院当天两组患者护理结局的各项护理指标得分比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),实验组均高于对照组。结论采用护理诊断、护理结局分类和护理措施分类链接术语对冠心病住院患者进行健康宣教能提高患者的知识掌握水平,有利于提高护理工作质量,从而推广标准化护理语言的研究和应用。

摘要[ PDF 3505.0 KB ] ( 237 ) 2017 ,12 (16): 37-41

护生临床实习满意度与自我效能的现状及其相关性732 人次已浏览

黎春妮 卢惠卿 黄中英

目的了解护生临床实习满意度与自我效能的现状及探讨两者的相关性。方法采用护生实习满意度量表和一般自我效能感量表对120名临床实习护生进行调查。结果护生临床实习满意度总分为(151.89±22.36)分,自我效能总分为(29.06±6.70)分。护生临床实习满意度与自我效能呈正相关(r=0.390,P<0.01),回归分析显示,控制一般资料后,护生自我效能对其临床实习满意度影响显著(t=3.363,P<0.01)。结论护生临床实习满意度和自我效能均为中等偏上水平;护生自我效能感可影响其临床实习满意度。临床教学计划需针对护生自身的情况进行制订,在临床实习中为护生提供更多的教学支持和资源,使护生能够在工作中体验到护理工作的意义和价值,进而提高临床实习满意度。

摘要[ PDF 4199.0 KB ] ( 220 ) 2017 ,12 (16): 41-46