重症监护室过渡期护理服务清单的构建研究27 人次已浏览

韦秀霞;庄一渝;张秀伟;蒋洪霞;徐雯;李青荷;

目的探讨构建重症监护室(intensive care unit,ICU)过渡期护理服务清单,为临床开展ICU过渡护理服务提供指引。方法通过文献分析法与质性访谈构建ICU过渡期护理服务清单,选择22名专家采用德尔菲法(Delphi)对该清单进行2轮专家咨询,最终确立ICU过渡期护理服务清单。结果两轮专家咨询积极性系数均值为95.84%,权威程度系数均为0.79;第一轮与第二轮各条目的变异系数分别为0.06～0.29与0.00～0.22;第一轮函询各条目的重要性均数为2.86～4.68,标准差为0.52～1.41,第二轮函询各条目的重要性均数为4.00～5.00,标准差为0.00～1.14。清单包括4个维度,分别为ICU转出前、转出中、转出后三个时间节点,即评估12项、协调3项、教育19项、心理干预4项,共38个条目。结论本研究构建了ICU过渡期护理服务清单,经过统计分析咨询结果可靠,专家的积极程度、权威程度、协调程度与集中程度均较高,其能为临床开展ICU过渡期护理提供指引。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 12 ) 2019 ,12 (18): 1-7

本刊已开通微信公众号和官方网站免费下载论文12 人次已浏览

本刊编辑部;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 8 ) 2019 ,12 (18): 7-7

回馈教学法对糖尿病高危足患者足部护理知识及足部自我护理行为的影响40 人次已浏览

李永洁;刘书红;冯绮玲;黄敏敏;尤丽丽;冯琬婷;麦梨芳;冯晓玲;

目的探讨回馈教学法对糖尿病高危足患者足部护理知识及足部自我护理行为的影响,为糖尿病高危足患者的健康教育提供循证依据。方法将114例糖尿病高危足患者采用简单随机数字表法随机分为对照组60例与试验组54例。对照组患者采用常规教育方法,试验组患者采用回馈教学法进行健康教育。比较两组患者入院时、出院时足部护理知识得分和足部自我护理行为得分,及出院后1个月两组患者足部自我护理行为得分。结果入院时两组患者足部护理知识总分及6个维度得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),出院时试验组患者足部护理知识总分和"足部日常护理""足部指甲修剪""足部问题治疗"3个维度得分均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。入院时、出院时、出院后1个月两组患者足部自我护理行为得分重复测量结果显示,总分和条目"检查鞋""洗脚""泡脚""擦干脚趾间隙"在组间和时间有交互效应(均P<0.05),而且出院时、出院后1个月试验组得分均高于对照组(均P<0.05)。结论应用回馈教学法对糖尿病高危足患者行健康教育,可以有效提高患者足部护理知识,有效改善患者足部自我护理行为。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 18 ) 2019 ,12 (18): 8-14

2020年《现代临床护理》征订启事9 人次已浏览

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 6 ) 2019 ,12 (18): 14-14

尘肺病患者自我感受负担现状及其影响因素分析16 人次已浏览

陈改革;李玉梅;

目的探讨尘肺病患者自我感受负担现状及其影响因素,为实施心理护理干预提供循证依据。方法采用横断面研究方法,采用便利取样法,对2018年2月至4月本院住院的102例尘肺患者进行问卷调查,采用一般资料调查表、中文版自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SPBS)、健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire,PHQ-9)、广泛性焦虑量表-7(generalized anxiety disorder,GAD-7)进行调查,了解患者自我感受负担现状及其影响因素。结果 100例患者完成调查,患者自我感受负担得分(62.87±11.58)分,处于偏低水平,其中各维度中以照顾体力负担最重;多元回归分析显示:年龄、居住地、医疗费用支付方式、职业病补贴、PHQ-9和GAD-7是患者自我感受负担主要的影响因素(均P<0.05),该方程共解释总变异的86.40%。结论尘肺病患者自我感受负担处于偏低水平,并且患者自我感受负担受多方面因素影响,其中医疗费用支付方式为患者自我感受负担程度的主要预测变量。建议国家和社会关注尘肺病患者群体,特别对于年龄少于60岁、居住在农村、自费、无医疗补贴的患者,医务人员应给予更多的关注,并加强患者心理护理,以减轻患者自我感受负担,提高其生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 9 ) 2019 ,12 (18): 15-20

禁止一稿多投9 人次已浏览

本刊编辑部;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 4 ) 2019 ,12 (18): 20-20

自我效能及社会支持对创伤性骨折患者心理弹性影响的路径分析18 人次已浏览

金明霞;侯晓莉;刘晓霞;胡宁宁;

目的探讨创伤性骨折患者心理弹性水平,并分析自我效能、社会支持与心理弹性的路径关系。方法采用一般资料调查表、中文版心理弹性量表、中文版一般自我效能量表、社会支持量表对2018年1月—12月在本院骨科住院的190例创伤性骨折患者进行问卷调查。结果创伤性骨折患者心理弹性总分(60.40±18.28)分;社会支持、一般自我效能及年龄是创伤性骨折患者心理弹性的影响因素(均P<0.05),其中社会支持、年龄对心理弹性既有直接影响也有间接影响,一般自我效能对心理弹性有直接影响。结论创伤性骨折患者的心理弹性水平较低,需重点关注年龄低、社会支持低及自我效能低的患者,以提高其心理弹性水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 10 ) 2019 ,12 (18): 21-26

医学类论文中数字的用法9 人次已浏览

本刊编辑部;

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 5 ) 2019 ,12 (18): 26-26

应用手机APP膳食管理对改善食管癌患者术前营养状况的效果研究16 人次已浏览

张鹰;陆海燕;周燕;刘寒雪;

目的探讨应用手机APP的膳食管理对改善食管癌患者术前营养状况的效果。方法采用方便抽样方法,选择2018年4月至8月在本院行食管癌根治术的47例患者为对照组,实施常规饮食管理;2018年9月至2019年3月47例患者设为干预组,在常规饮食管理上结合手机APP对患者进行膳食管理,比较干预后两组患者能量及蛋白质摄入量的差异。结果干预后,干预组患者能量及蛋白质的摄入量均高于对照组(P<0.001);白蛋白及前白蛋白值均高于对照组(P<0.05)。结论应用手机APP膳食管理可增加食管癌术前患者能量及蛋白质摄入,进而改善患者术前营养状况。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 7 ) 2019 ,12 (18): 27-31

乳腺癌患者PICC置管侧上肢自我感觉症状分布特点及症状群研究49 人次已浏览

陈玲;王黎;李新萍;张静;张明帅;

目的探讨乳腺癌患者经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)术后置管侧上肢自我感觉症状以及症状群的分布特点,为PICC患者症状管理提供指导。方法选取PICC置管术后346例乳腺癌患者为研究对象,采用自制的上肢感觉症状调查表进行调查。结果 PICC术后患者置管侧上肢存在多种症状,发生率最高的3个症状分别是穿刺点瘙痒(26.6%)、穿刺点疼痛(20.5%)、上肢僵硬(24.6%)。在3个月内、3～个月及5～7个月不同时间点患者穿刺点疼痛感发生率、穿刺点瘙痒感发生率、上肢麻木感发生率、上肢僵硬感发生率、肩关节活动障碍发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者PICC置管术后存在多个症状,分布时段不同且以群集现象存在。护理人员在进行症状管理时应根据置管时间长短及症状群集特点而采取相应的干预和护理措施,从而减轻患者置管侧上肢不适感。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 5 ) 2019 ,12 (18): 31-35

补充性肠外营养用于危重症患者营养支持效果的Meta分析23 人次已浏览

王艳娜;全海英;黄靖涓;

目的探讨补充性肠外营养(supplemental parenteral nutrition,SPN)在危重症患者营养支持中的应用效果,为SPN在危重症患者营养支持中的临床应用提供依据。方法采用计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、维普、万方数据知识服务平台等数据库,纳入有关SPN用于危重症患者营养支持的随机对照研究,检索时间从建库至2018年9月,并由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取与质量评价,采用RevMan 5.3软件分析数据。结果共纳入11篇随机对照试验研究,共有1212例研究对象。Meta分析结果显示,与单纯肠内营养(enteral nutrition,EN)相比,SPN在降低患者IL-6水平[MD=13.43,95%CI(6.94,19.92),P<0.001],患者院内死亡人数[OR=0.26,95%CI(0.15,0.45),P<0.001]效果更好。结论 SPN可改善患者的炎症状况,减少患者院内死亡人数。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 7 ) 2019 ,12 (18): 36-41

首次肠造口患者术后早期自我照护经历的质性研究51 人次已浏览

温绣蔺;李小妹;辛霞;丁雪梅;乔莉娜;金鲜珍;周光霞;李晨陆;屈展;樊慧;

目的了解肠造口患者在手术后早期自我照护经历的内心真实感受,探讨影响自我管理的因素,为制订有效的临床护理干预措施提供依据。方法采用现象学方法,本院行过肠造口术后1月内的患者进行半结构化访谈,分析访谈资料,提炼主题。结果提炼出四个主题包括患者自护能力有限、生理功能障碍、心理障碍、家庭支持为主,缺乏社会支持。结论肠造口患者生活质量、造口适应能力与参与造口自我护理的时间早晚、程度相关,医务人员应个体评估,重视患者心理反应,有计划、有步骤地指导患者进行自我护理,才能有效帮助患者自我调整,接受造口,以期改善患者生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 14 ) 2019 ,12 (18): 42-47