基于主成分分析法构建的住院老年脑卒中患者护理复杂度综合评价模型研究369 人次已浏览

曹闻亚，常红，赵洁，范凯婷，李旭颖，王秋华，严群，郭淑英

目的构建住院老年脑卒中患者护理复杂度综合评价方式,动态量化患者的护理复杂度,协助临床识别关键护理人群。方法应用横断面研究法,通过便利抽样法选择国家老年疾病临床研究中心全国老年神经疾病护理联盟内10个卒中中心连续住院治疗的250例急性缺血性脑卒中老年患者,采用Morse跌倒评估量表(Morse fall scale,MFS)、洼田饮水试验(Kubota water swallowing test,KWST)、营养风险筛查表2002(nutrition risk screening 2002,NRS-2002)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)等11项护理复杂度指标进行进行现况调查,采用主成分分析法对数据参数进行统计学分析,确定住院老年脑卒中患者护理复杂度所包含维度,形成综合评价模型。结果老年脑卒中患者护理复杂度分为4个维度,对总方差的累积贡献率达到71.11%,分别为"病情"维度、"精神心理"维度、"营养"维度及"外伤风险"维度,并形成基于4个主成分在原变量中所占百分比的患者护理复杂度的综合评价计算公式。结论本研究构建的住院老年脑卒中患者护理复杂度综合评价模型,能客观综合评价患者护理难度并进行分级,有助于临床识别关键的护理人群,指导临床护理管理者合理配置人力资源。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 142 ) 2021 ,4 (20): 1-7

21家三级甲等综合医院护士创新行为现状及其影响因素分析228 人次已浏览

李晓凤，朱晓萍，于晓丽，王金宁，徐娜

目的了解三级甲等综合医院护士创新行为现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、创新行为量表、组织创新气氛量表对国内13个省市共21家三级甲等综合医院285名护士创新行为进行横断面调查。采用分层回归分析探讨影响三级甲等综合医院护士创新行为的因素。结果护士创新行为量表总分(28.35±5.88)分,组织创新气氛量表总分(151.63±27.32)分。分层回归结果显示,护士的学历及是否参与基金研究项目、发明专利可影响护士创新行为,可解释创新行为总变异的16.90%;控制一般资料后,组织创新气氛中的组织理念(β=0.236)、工作方式(β=0.264)、环境气氛(β=0.232)是影响护士创新行为的主要因素,可共同解释创新行为总变异的54.10%。结论三级甲等综合医院护士创新行为处于中等偏上水平。学历较高、参与基金研究项目、有发明专利的护士,其创新行为较好;组织创新气氛中的组织理念、工作方式、环境气氛对护士创新行为有重要影响。护理管理者应给予护士更多的支持和自主发挥空间,营造积极和谐的工作气氛,以激发和促进护士创新行为。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 149 ) 2021 ,4 (20): 8-14

儿科护士同情能力现状及其影响因素分析338 人次已浏览

熊腾琼，吴丽平，刘勤，郑思琳

目的了解儿科护士同情能力现状并分析其影响因素,为制定提高儿科护士同情能力措施提供依据。方法采取便利抽样法,选取本市3所三级甲等综合医院的217名儿科护士作为调查对象,采用中文版护士同情能力量表(compassion competence scale for the nurses,CCSN)对217名护士进行横断面调查,通过多重线性回归分析,明确儿科护士同情能力的影响因素。结果儿科护士同情能力总分为(67.73±10.82)分,得分率79.68%;工作年限、所在科室、家人的关心、同事的关心、工作满意度、护患沟通培训6个因素是影响儿科护士同情能力的主要因素(均P<0.001)。结论儿科护士同情能力处于中上水平。护理管理者在对护士工作给予认可与鼓励的同时,还需增加其组织认同感,提高工作满意度;此外可通过案例讨论、经验分享、感性素材阅读与反思等措施,提升护士的同情能力水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 149 ) 2021 ,4 (20): 15-20

眼底病患者自我感受负担与生活质量的相关性分析201 人次已浏览

阴文娟，武伟，何英娜，梁晓静

目的了解眼底病患者自我感受负担与生活质量现状,并探讨两者之间的相关性。方法采用一般资料调查表、自我感受负担量表及低视力者生活质量量表对145例眼底病患者进行调查,并分析患者自我感受负担与生活质量的相关性。结果眼底病患者自我感受负担总分为(34.32±1.29)分,生活质量总分为(64.17±13.02)分;自我感受负担总分与生活质量总分呈负相关(r=-0.868,P<0.01)。结论眼底病患者有中度自我感受负担,患者生活质量处于中等水平。护理人员可通过消除患者的负性情绪,帮助患者建立有效的应对方式,通过降低患者自我感受负担,以达到提高患者生活质量的目的。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 90 ) 2021 ,4 (20): 21-24

PICC置管肿瘤患者积极度水平及其影响因素分析223 人次已浏览

陈梦瑾，姚雄，李海香，陈懿，邹小亚，邹霞

目的了解PICC置管肿瘤患者积极度现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、患者积极度量表、希望指数量表及领悟社会支持量表对320例PICC置管肿瘤患者进行调查。结果 PICC置管肿瘤患者积极度得分为(48.99±8.18)分,处于第1～4水平患者分别占39.60%、35.57%、20.13%、4.70%。年龄、家庭人均月收入、置管时间、希望水平、社会支持是患者积极度的影响因素,共同解释其44.2%积极度的总变异(均P<0.05)。结论 PICC置管肿瘤患者积极度有待进一步提高,医护人员评估患者所处的积极度水平,根据患者情况实施个体化干预,并提高患者的希望水平和社会支持水平,从而提高患者的积极度水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 165 ) 2021 ,4 (20): 25-30

手术室男护士职业延迟满足水平及其影响因素分析198 人次已浏览

贾占辉，陈毅文，张玉婷

目的探讨手术室男护士的职业延迟满足水平现状,分析其影响因素,为提高手术室男护士职业延迟满足水平提供理论依据。方法采用问卷法进行调查,使用一般资料调查表、自尊量表、职业认同评定量表和职业延迟满足量表对河北省内256名手术室男护士进行调查。结果手术室男护士职业延迟满足总分为(24.80±4.32)分,自尊水平总分为(30.51±8.21)分,职业认同总分为(114.81±24.09)分;均处于中等以上水平。手术室男护士职业延迟满足水平与其自尊、职业认同水平呈正相关(P<0.01);手术室男护士的职称水平,是否手术室专科护士,月薪酬水平,职业认同和自尊水平是其职业延迟满足水平的影响因素(均P<0.05),共同解释42.8%职业延迟满足水平的变异。结论手术室男护士的职业延迟满足水平处于中等偏上水平,自尊和职业认同对其职业延迟满足水平有正向促进作用,希望护理管理者采取有效措施提高手术室男护士的自尊和职业认同水平,从而提高其职业延迟满足水平,来促进手术室护理的发展。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 109 ) 2021 ,4 (20): 31-37

安宁疗护专科护士专业自我概念现况及其影响因素分析192 人次已浏览

李硕，王雅，潘艳飞，路桂军，闫伟娜

目的调查安宁疗护专科护士的专业自我概念水平,分析安宁疗护专科护士自我概念的影响因素。方法采用护理专业自我概念量表、一般自我效能感量表、照护临终患者的态度量表对150名安宁疗护专科护士的一般资料、专业自我概念、自我效能、照护临终患者积极态度、以患者和家庭为中心的照护意识进行问卷调查。结果安宁疗护专科护士的专业自我概念水平整体趋于积极,安宁疗护专科护士的自我效能和照护临终患者积极态度是安宁疗护专科护士专业自我概念的影响因素(均P<0.05),且呈正相关(均P<0.05)。结论在开展安宁疗护专科护士培训时,应注重提高安宁疗护专科护士从事本专业的自信心和胜任力,照护临终患者态度积极的临床护士更适合从事安宁疗护临床护理工作,以帮助其提高自我概念水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 148 ) 2021 ,4 (20): 38-43

Hendrich跌倒风险评估量表对成年住院患者跌倒风险预测效度的Meta分析226 人次已浏览

唐文，马梦宁，刘宇，刘佳琳，吕思漫，冯晓玉，倪翠萍

目的通过对诊断性研究进行Meta分析,评价Hendrich跌倒风险评估量表(Hendrich fall risk model,HFRM预测住院患者跌倒风险的有效性。方法系统检索中英文数据库(包括中国知网、PubMed、Web Of Science等10个数据库),选择使用HFRM评估住院患者跌倒风险的诊断性研究。由两名研究者共同检筛符合纳入与排除标准的文献,并进行资料提取,利用诊断性研究质量评价工具对纳入的文献进行质量评价。使用Review Man 5.3和Meta Disc 1.4软件进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献,共238 455例患者。纳入的文献间存在阈值效应(r=0.775,P=0.002)。进行Meta回归,将文献按地区分为发展中国家组和发达国家组,发展中国家组的合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比、AUC值、Q指数分别为0.73(95%CI=0.66～0.79)、0.81(95%CI=0.80～0.83)、3.19(95%CI=2.15～4.72)、0.34(95%CI=0.21～0.54)、10.45 (7.03～15.50)、0.83、0.77;发达国家组拟合SROC曲线,合并AUC值为0.716、Q指数为0.666。结论HFRM对于成年住院患者跌倒风险的评估具有较高的准确性。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 159 ) 2021 ,4 (20): 44-51

基于信息-动机-行为技巧模型的随访干预在骨质疏松性髋部骨折术后老年患者中的应用306 人次已浏览

王慧文，李瑞，王星星，邹琳，刘玮，田洪涛

目的评价基于信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavioral skills model,IMB)的随访干预对骨质疏松性髋部骨折术后老年患者髋关节功能、功能独立性及心理状况的影响。方法将2018年1月至6月在本院骨科收治的骨质疏松性髋部骨折术后老年患者90例设为对照组,出院后给予常规随访;2018年7月至2019年1月在本院骨科收治的骨质疏松性髋部骨折术后老年患者90例设为干预组,在常规随访基础上辅以基于IMB的随访干预措施。分别在出院时、出院后3个月和出院后6个月评估两组患者髋关节功能,功能独立性及心理状况,同时了解患者出院后再骨折发生情况。结果出院时、出院后3个月和出院后6个月两组患者髋关节功能、功能独立性及抑郁评分的时间效应、组间效应、交互效应比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),并且出院后3个月和出院后6个月干预组患者髋关节功能,功能独立性评分高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);抑郁评分低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。出院后6个月干预组患者再骨折发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于IMB模型的随访干预可有效改善骨质疏松性髋部骨折老年患者结局,促进术后髋关节功能恢复,改善患者抑郁情绪。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 140 ) 2021 ,4 (20): 52-58

基于“互联网+”的延续性护理在居家腹膜透析患者中的应用290 人次已浏览

谢晓宁，何小婵，劳惠媚，邓卫，谭晓军，张海红

目的评价基于"互联网+"的延续性护理在降低居家腹膜透析患者腹膜炎及不良事件发生,提高患者治疗依从性方面的应用效果。方法将2019年1月—6月在本院住院行维持性腹膜透析治疗的52例患者设为对照组,采用常规出院指导;将2019年7月—12月在本院住院行维持性腹膜透析治疗的52例患者设为观察组,在常规出院指导基础上,实施"互联网+"的延续性护理干预,两组总干预时间为6个月。比较干预后两组患者腹膜炎、腹膜透析不良事件(碘帽脱落、污染外接短管、管道破裂、管道堵塞)发生率及治疗依从性的差异。结果观察组患者腹膜炎及透析不良事件发生率圴低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗依从性优于对照组(P<0.05)。结论基于"互联网+"的延续性护理,强化了腹膜透析患者医院-居家的联动管理,形成"发现问题-干预-反馈"的延续性护理模式,在降低腹膜透析患者腹膜炎及不良事件发生,提高患者治疗依从性方面取得较好的效果。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 168 ) 2021 ,4 (20): 59-64

急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系的构建274 人次已浏览

杨欣，张健，姜金霞，孙晓，赵怡婷，曹心怡

目的构建一套具有科学性、可操作性、适用性较高的急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量指标体系,为急诊抢救室护理工作的护理质量评价提供依据。方法采用循证证据整合和专家函询,确立急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系。结果构建的STEMI急救护理质量评价指标体系包括3个一级指标、13个二级指标及45个三级指标体系。两轮专家函询问卷有效回收率分别88.89%(16/18)与94.44%(17/18);专家权威系数分别为0.822、0.844;协调系数分别为0.253和0.232(P<0.05);Cronbach’sα系数分别为0.920、0.980。结论构建的急性ST段抬高型心肌梗死护理质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为护理质量的评价提供理论依据。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 183 ) 2021 ,4 (20): 65-71

近10年德尔菲法在护理领域应用的可视化分析400 人次已浏览

屈会丽，王盛均，吴雨晨，张志刚

目的了解国内近10年德尔菲法在护理领域应用的研究现状和研究热点以及存在的不足,为今后德尔菲法在临床应用提供参考。方法基于中国知网、万方数据库、维普数据库和CBM数据库收录的国内学者德尔菲法的期刊文献,利用书目共现分析系统(BICOMB)软件、社会网络(Ucinet)软件、可视化分析(Netdraw)软件进行可视化分析。结果检索到目标文献共1075篇,其中发文量最多的机构是山西医科大学和山西医科大学第一医院,发文量较多的作者也来自于这些医院。研究热点集中在护理管理、护理质量评价指标体系的构建和护理教育三个方面。结论目前,德尔菲法被科研人员广泛应用于护理领域的各个方面,但研究作者之间的合作局限于同一机构中,不同科研机构之间缺乏联系合作,在函询过程中存在研究人员对该领域的把握不够充分,护理领域专家质量良莠不齐,需要研究者在今后应用中不断改进和完善,提升研究质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 167 ) 2021 ,4 (20): 72-78