我院新生儿重症监护室医院感染目标监测结果的分析1088 人次已浏览

廖金花;赵丹洋;郭巧芝;司徒敏雄;

新生儿重症监护室收治多为早产儿、体重极低、发育不全、营养不良的重症新生儿,其病情危重、机体抵抗力差、侵入性操作多,从而增加了医院感染的危险性[1-2]。文献报道[3],新生儿重症监护病室医院感染率较普通新生儿病房和儿科病房高,发生率为6%~40%。掌握新生儿医院感染发病情况及特点,可为制订和实施预防医院感染发生措施提供理论依据。全面和综合性对医院感染情况进行监测容易出现漏诊和漏报现象,影响监测结果准确性。目标监测是常用的比较科学的医院感染监测方法,能尽早获取有效的监测数据,从而指导临床治疗和护理工作的实施[4]。笔者自2013年1月~2014年6月对我院新生儿重症监护室收治的患儿进行医院感染目标监测,现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1对象选择2013年1月~2014年6月在本院新生儿重症监护室住院治疗的患儿2836例,其中男1869例,女967例;周龄0~4周,中位周龄数1.93周;体重0.65~4.23 kg,平均(3.04±0.77)kg。疾疾类型:早产儿、低出生体重儿859例,新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎691例,新生儿高胆红素血症427例,新生儿窒息、新生儿缺氧缺血

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 293 ) 2015 ,5 (14): 1-4

已婚育龄妇女预防出生缺陷知识、态度和行为的调查895 人次已浏览

洪己东;翁彦云;徐沛金;戴黎玫;武英;

随着感染性疾病和营养性疾病得到有效控制,出生缺陷已成立我国围生儿病死的主要原因。文献报道[1],我国有30%~40%出生缺陷患儿在出生后病死,仅20%~30%经早期诊断和治疗可获得较满意的生活质量,约40%发生残疾,成为残疾人口的重要组成部分。研究表明[2-4],育龄妇女的知识、态度、行为是出生缺陷的重要影响因素。为了解育龄妇女预防出生缺陷知识、态度和行为情况,为制订相关的护理对策提供依据,本研究自2013年6~8月对300名已婚育龄妇女进行问卷调查,现将结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象采用便利抽样方法,抽取本院辖区内3个社区服务中心的已婚育龄妇女300名。纳入标准:年龄23岁以上的已婚女性;文化程度初中以上,能理解问卷内容;知情同意。300名调查对象中,年龄23~40岁,平均(26.2±2.0)岁。文化程度:大专及以上52名,中专(高中)39名,初中209名。家庭平均月收入:>3000元81名,1000~3000元122名,<1000元97名。1.2调查工具1.2.1一般资料调查表调查表自行设计,内容包括调查对象的婚姻、年龄、文化程度、家庭平均月收入等。1.2.2预防出生缺陷

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 322 ) 2015 ,5 (14): 5-7

循证护理在预防脑卒中相关性肺炎中的应用1061 人次已浏览

赵亚梅;

脑卒中是最常见的脑血管病,发病率高且具有逐年上升的趋势。脑卒中发病后的合并症是影响患者生命预后和生存质量的重要因素,其中脑卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)是脑卒中发病后最常见的合并症之一,发病率约为26.0%[1]。研究发现[2],SAP患者的医疗费用增加、住院时间延长,死亡率提高。因此,积极预防SAP的发生能够有效改善患者预后,提高生存质量。随着生物医学模式的转变和循证医学的发展,循证护理(evidence-based nursing,EBN)已在国内外得到广泛应用。EBN改变了临床护理人员“以经验为主”的实践模式,以科学的理念和思维指导临床决策和工作方法。2013年9月~2014年5月对本院收治的174例脑卒中患者运用EBN方法预防患者SAP的发生,取得较好效果,现将方法报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2013年9月~2014年5月收治的174例脑卒中患者(均无意识障碍),其中男83例,女91例,年龄57~86岁,平均(70.11±9.71)岁;美国国立卫生研究院脑卒中量表(national institutes ofhe

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 274 ) 2015 ,5 (14): 8-11

不同动静脉内瘘穿刺间距对维持性血液透析患者透析充分性的影响984 人次已浏览

王莉;彭红云;周彬;祝胜郎;李就鸿;曾华韫;李金艳;

目前,血液透析作为常规血液净化的一种治疗方法,替代了部分肾脏的排泄功能,是治疗终末期肾脏病最有效的措施之一[1]。患者血液透析充分与否对提高维持性血液透析患者的生存和生活质量有着重要的作用。血液透析充分性受许多因素的影 13响,其中包括血液透析时间、患者的血流量、A-V狼疮性肾炎2例,其他疾病5例。两组患者一般内瘘的再循环、透析液流量以及透析器复用情况资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有等[2]。内瘘再循环的发生会降低血液净化的充分性可比性。从而影响整个透析效果,在A-V内瘘穿刺时,穿刺1.2方法点应相距10 cm以上,再循环率可<5%[3]。本研究两组患者穿刺针均选择16G,标准碳酸盐透析通过增加动静脉内瘘穿刺距离,探讨其对维持性血液,采用REXEED-15UC透析器。透析期间不做单液透析患者透析充分性的影响,现将方法和结果纯超滤、血液灌流及血液滤过,只进行单纯的血液报道如下。透析,保持透析液Na+浓度的稳定(Na+浓度:135~145 mmol/L)。动脉穿刺点选择距离吻合口2 cm1资料与方法以上,针尖方向朝向心方向穿刺。对照组未增加穿1.1一般资料刺间距,动静脉

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 253 ) 2015 ,5 (14): 12-14

中药坐浴治疗痔疮的疗效观察935 人次已浏览

郭璐瑜;郭丽娟;吕美玲;

痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软静脉团的慢性疾病,痔疮占所有肛肠疾病的87.25%,其中20~40岁的患者较为多见,并随着年龄的增长而逐渐加重[1-2]。目前,治疗痔疮一般采用手术疗法以及中医疗法。手术治疗虽然见效快,但术后疼痛剧烈,术后并发症较多,患者往往会恐惧手术治疗。中医外用法因直接作用于发病部位,而且起效快、效果好,得到痔疮患者的认可。自2012年2月~2013年12月本院对痔疮患者实施中药坐浴疗法,取得较好的效果,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年2月~2013年12月在本院住院治疗的100例痔疮患者。入选标准:行非手术治疗患者,并且知情同意。排除标准:生活不能自理,有精神疾病病史的患者。按照患者入院先后次序编号,根据随机数字表法将100例患者分为对照组和实验组,每组各50例。对照组男26例,女24例,年龄31~51岁,平均(40.30±9.80)岁。痔疮类型:内痔20例,外痔21例,混合痔9例。病程:7个月~24年,中位时间11.40年。实验组男27例,女23例,年龄30~50岁,平均(40.30±9.80)岁

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 323 ) 2015 ,5 (14): 15-17

那格银创面修复敷料治疗大面积擦伤的效果观察2942 人次已浏览

张新蕾;宋娟;杨永青;

外伤导致的大面积擦伤患者往往合并全身多处皮肤擦伤破损,全身多处骨折躯体移动困难,受 伤处皮肤长期受压,易造成擦伤处皮肤发红、水肿、糜烂,甚至导致继发细菌感染,严重者局部组织溃烂、坏死。传统擦伤多采用创面消毒后包扎疗法,伤口愈合时间长,且造成敷料与创面粘连,更换敷料时患者疼痛,再次机械性损伤等[1]。那格银创面修 复敷料(以下简称那格银)为无色无味液体,主要用良率情况:优为愈合区平坦,有浅表瘢痕,皮肤弹性于外伤、手术创面的覆盖隔离,抑菌护创,促进创面好,功能部位不影响关节运动;良为愈合区有散在愈合,抑制瘢痕形成[2]。2014年1~12月本科室采点片状增生性瘢痕,皮肤弹性尚好,功能部位不影响用那格银创面修复敷料用于大面积皮肤擦伤患关节运动;中为愈合区增生瘢痕凸凹不平,弹性差者,效果显著,现将方法与结果报道如下。瘢痕高出正常皮肤0.2 cm以上,有功能障碍[5]。瘢痕创面优良率=优、良例数/总例数×100.0%。1资料与方法1.5统计学方法1.1一般资料数据采用SPSS14.0统计软件进行统计学分选择2014年1~12月因车祸/斗殴致大面积析。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用皮

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 310 ) 2015 ,5 (14): 17-19

影响小儿静脉穿刺成功率的因素分析及对策873 人次已浏览

林冰清;刘叶花;陈玉清;韦雪红;

静脉穿刺是儿科护理工作的重要内容之一,提高静脉穿刺成功率可保证患儿治疗顺利进行的关键[1]。小儿静脉穿刺成功受多种因素影响,既需要护士有扎实的操作技能,也需要患儿家长的理解和配合和适当的环境设施[2-7]。因此,了解影响小儿静脉穿刺成功率的因素,将护理人员的技能以及患儿及其家属的实际情况和愿望有机地结合起来,制订出一套完整的护理方案对提高小儿静脉穿刺成功率具有重要的意义。本研究自2013年1~12月采用自行设计的调查问卷对行静脉输液患儿进行调查,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料采取便利抽样方法,选择2013年1~12月在本院门诊接受治疗行静脉穿刺的360例患儿,男190例,女170例,年龄1~4岁,平均(2.1±0.8)岁。疾病类型:急性上呼吸道感染80例,急性支气管炎172例,支气管肺炎108例。1.2方法1.2.1成立调查小组小组由6名组成。由护理部1名负责全院技能培训的副主任担任组长,科室护士长为副组长,小组成员包括护理部干事1名,科室负责护理技术操作质控的护士3名。小组成员主要负责探讨和分析影响本院患儿静脉穿刺成功率的影响因素,制订并完善相关护理措施。1.2.2调查

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 299 ) 2015 ,5 (14): 20-22

个体化营养干预对孕妇孕期体质量增长及妊娠结局的影响838 人次已浏览

郭美英;李玉梅;刘冬菊;

妊娠阶段是一个极易出现营养问题的时期,孕期营养又直接关系到母婴健康[1]。随着经济条件的改善和国民素质的提高,孕期营养日益受到关注,但孕妇的营养保健中尚存在较多问题,由于孕妇的营养知识不足,致使其营养摄入不合理,导致了妊娠糖尿病的发生率越来越高,巨大儿也越来越多[2-3]。妇幼保健工作者与营养学家开展积极合作,为孕妇提供形式多样、内容丰富的营养干预,确保胎儿优生,对减少不良妊娠结局的发生具有重要意义[2]。本文探讨由专业营养师制订个体化营养干预方案对孕妇孕期体质量增长和妊娠结局的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年6月~2014年1月在本院建卡(孕12 w前后)正常孕妇(自然受孕和单胎妊娠)212例。2013年6~9月的124例设为对照组,2013年10月~2014年1月的88例设为研究组,两组孕妇随访至分娩结束。1对照组,年龄23~42岁,平均(29.98±3.92)岁;孕次1~6次,平均(1.81±1.00)次;产次1~3次,平均(1.26±0.48)次;孕前体质指数(body mass index,BMI)16~27,平均(20.28±2.17);分娩孕周3

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 270 ) 2015 ,5 (14): 23-26

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿危重呼吸病低氧血症的效果观察894 人次已浏览

张磊;公静;张丽微;

新生儿危重呼吸病是儿科常见的一种疾病,特 别是早产儿极易出现,如无及时处理将会造成新生儿死亡[1]。持续气道正压通气可使气道阻力下降,减少呼吸做功,避免呼吸肌疲劳和减少呼吸运动耗氧,是救治危重呼吸病新生儿的重要治疗手段[2-3]。本院自2012年1~12月采用鼻塞持续气道正压通气治疗30例危重呼吸病低氧血症新生儿,取得较 好的效果,现将方法和效果报道如下。表1正压通气治疗前后新生儿各项观察指标值比较(x±s)1资料与方法时间PaO 2(mmH g)PCO2(mmH g)PaO 2/Fi O2p H1.1一般资料正压通气前39.92±7.2446.06±8.2487.96±13.047.28±0.06选取2012年1~12月在本院住院治疗的危重正压通气后80.02±15.4237.30±5.45303.21±32.447.33±0.04呼吸病低氧血症新生儿30例,男19例,女11例;胎t-4.161.83-9.26-1.29P<0.05<0.05<0.05<0.05龄:29~40周,平均(33.10±1.50)周。体重:834~1513 g,平均(1194.00±193.00)g。其

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 256 ) 2015 ,5 (14): 27-29

穴位按摩配合热水泡脚对妇科术后患者睡眠质量的影响911 人次已浏览

付爱明;何丽敏;吴广平;邓忆红;谭慧;傅爱凤;

睡眠是维持生命必需的生理现象,是疾病最好的恢复手段,而手术患者作为特定的人群更需要有充足的睡眠,睡眠与机体免疫功能密切相关,睡眠障碍使人沮丧、焦虑,并降低机体免疫力,阻碍疾病康复[1]。术后睡眠障碍是由手术创伤所导致的一种失眠状态[2]。文献报道[3-4],妇科手术是一种创伤性的治疗手段,术后患者常因各种原因导致不同程度的睡眠障碍,妇科术后2 d内睡眠障碍发生率高达90%以上。穴位按摩具有一定镇痛作用,降低机体对疼痛的敏感性,从而促进患者睡眠[5]。本院2013年9~12月对妇科术后患者采用穴位按摩配合热水泡脚,取得较好的效果,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2013年5~8月在本院妇科住院的手术患者49例设为对照组,年龄30~68岁,平均(47.60±15.30)岁。文化程度:小学5例,初中11例,高中及以上33例。疾病类型:子宫肌瘤29例,卵巢肿瘤12例,宫颈癌8例。将2013年9~12月在本院妇科住院的手术患者50例设为观察组,年龄28~69岁,平均(48.00±13.90)岁。文化程度:小[1]学7例,初中8例,高中及以上35例。疾病类型:子宫肌瘤30例,卵

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 294 ) 2015 ,5 (14): 30-31

盆底肌功能锻炼在改善围绝经期女性性功能障碍的作用852 人次已浏览

陈燕;苏园园;韩燕华;刘君;李丹彦;

女性性功能障碍是临床常见的盆底功能障碍性疾病的一种,发生率为26%~60%[1],且随着年龄的增加而增高,特别是在女性绝经期后,给患者带 来身体和精神上的困扰,从而影响其生活质量。目度>1次/周,无性交痛为性功能较好,否则为较差。前,治疗方法包括心理治疗、物理治疗和药物治疗1.3.2盆底肌力检查者将两个手指放入患者阴等,但临床工作发现,其治疗效果欠佳。文献报道[2],道,手指与阴道肌肉接触,根据阴道肌肉的收缩提高围绝经期女性患者盆底肌力可降低其性功能状况评估盆底肌力。0级:检测手指未感觉到阴道障碍的发生。本院自2012年8月~2013年8月对围肌肉收缩;Ⅰ级:检测手指感觉阴道肌肉颤动;Ⅱ绝经期女性性功能障碍患者实施盆底肌功能锻级:检测手指感觉阴道肌肉不完全收缩,持续时间炼,取得较好的效果,现将方法和结果报道如下。为2 s,重复2次,完全没有对抗;Ⅲ级:检测手指感觉阴道肌肉完全收缩,持续3 s,重复3次,没有1资料与方法对抗;Ⅳ级:检测手指感觉阴道肌肉完全收缩,持1.1一般资料续4 s,重复4次,有轻微对抗;Ⅴ级:检测手指感觉选择2012年8月~2013年8月在本院治疗的阴道肌肉完全收

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 299 ) 2015 ,5 (14): 32-34

动机性访谈对2型糖尿病患者自我管理行为的影响1034 人次已浏览

黄映华;郭粉莲;陈雪云;

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病,主要是由于胰岛素分泌不足或受损引起的内分泌代谢异常,如血糖控制效果不佳极易导致眼、肾、心脏、血管、神经功能障碍等严重并发症发生[1]。通过对患者加强糖尿病相关知识教育,可提高患者自我管理水平和改变其不良生活方式,从而提高血糖控制效果[2]。动机性访谈是一种以患者为中心的咨询方式,目的是改变患者的动机,以达到改变患者行为的目的[2]。目前,动机性访谈已被应用于疼痛控制、糖尿病、控制体重等研究中[3]。本研究自2013年1~8月采用动机性访谈法对2型糖尿病患者进行健康教育,目的是了解此方法对患者自我管理行为的影响,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1~8月在本院住院治疗的96例2型糖尿病患者。纳入标准:1患者符合2型糖尿病诊断标准[4];2糖尿病病史1~2年;3小学以上文化程度;4知情同意。排除标准:1意识障碍、认知障碍或不能进行语言交流患者;2合并严重心力衰竭、肺功能衰竭、肿瘤等患者。采用随机数字表法,将96例2型糖尿病患者分为对照组和干预组,每组各48例。对照组男27例,女21例,年龄37~76岁,平均(52.4

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 368 ) 2015 ,5 (14): 35-37