横断面研究护理论文评价要点解读（三）413 人次已浏览

刘晓华 周倩 成守珍

目的对"横断面研究护理论文评价要点"进行解读,以便为使用者提供清楚论文报告或评价的方法。方法"横断面研究护理论文评价要点"包括32条评价条目和76条细化的评价内容,分别对其进行解读,解读内容包括每个条目的定义、评价内容、具体描述内容建议及值得注意的问题等。结果对每个评价条目分别给出对应具体的描述内容建议,对值得注意的问题加以说明引导,利于论文在报告或评价过程引起注意或借鉴。结论 "横断面研究护理论文评价要点"的解读,期望有助于作者按论文规范叙述研究内容,特别是研究中重要的信息,使研究报告更透明、完整,建立写作规范;对于读者或评价者有助于其对论文内容逐条评阅、核查或判断,建立合理的、有条理的评价思路。

摘要[ PDF 5478.0 KB ] ( 286 ) 2019 ,8 (18): 82-88

结直肠癌患者营养状况影响因素的研究进展607 人次已浏览

王海燕 曹红十 刘素敏 杨静舒 张欣婷 柏文喜

<正>2012年WHO统计显示[1]结直肠癌为全球第三大恶性肿瘤,而在我国2018年中国癌症最新统计数据中结直肠癌发病率居于第4名。我国肿瘤患者营养不良的发生率为40%～80%[2],消化道肿瘤患者营养风险发生率高达89.4%[3]。营养不良即营养素失衡,包括营养不足和营养过剩,肿瘤患者常为营养不足,主要表现为体重进行性下降、肌含

摘要[ PDF 4337.0 KB ] ( 210 ) 2019 ,8 (18): 77-81

慢性疼痛网络管理的研究进展623 人次已浏览

尚炳含 尹惠茹 周海燕 赵金萍 李晨 陈立

<正>目前,疼痛已成为人类第五大生命体征,而慢性疼痛由于发病率高、人群覆盖面广,2017年国际疾病分类（international classification of diseases,ICD）将其作为一种独立的疾病进行分类[1]。数据显示[2],全世界有10%～30%的人群正在经历慢性疼痛,慢性疼痛严重影响着他们的生活质量,并导致医疗服务系统的负担持续加重。由于缺乏疼痛管理能力和健康教育资源,大部分慢性疼痛患者渴

摘要[ PDF 5130.0 KB ] ( 186 ) 2019 ,8 (18): 71-76

本科护生接受临床教学督导真实体验的质性研究504 人次已浏览

黄美凌 李妍 章雪玲

目的了解本科护生接受临床护理教学督导的情感体验及建议,分析临床护理教学督导工作存在的问题,为临床护理教学督导工作的改革提供参考。方法采用半结构式访谈法,对16名接受临床教学督导的本科护生就教学督导相关问题进行"一对一"访谈,并采用Colaizzi的现象学研究法对资料进行分析研究。结果分析提炼出4个正向体验主题:提高学习自觉性和合作性、锻炼讲课与查房能力、增强工作责任心、增强师生沟通性;3个负性体检主题:缺乏科研学习的督导、存在心理压力、督导中与护士长沟通少。结论接受教学督导能够给护生实习带来积极影响的同时也存在对护生造成心理压力大及对护生欠缺科研督导、护生与护士长沟通较少等问题。相关教学督导人员应该重视护生在临床护理教学督导中的感受及建议,开展临床护理教学督导工作的改革。

摘要[ PDF 4139.0 KB ] ( 257 ) 2019 ,8 (18): 66-71

基于瑞士奶酪模型的医疗失效模式和效应分析法在患者身份识别管理中的应用512 人次已浏览

陈梦云 谢漫 黄琼珊

目的探讨瑞士奶酪模型下的医疗失效模式和效应分析法(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在患者身份识别安全管理中的应用效果,以期提高护理安全管理质量。方法采用不同病例前-后对照研究方法,选择2016年1月至9月本院临床科室收治的住院患者48 288例作为对照组,采用常规身份识别安全管理;选取2017年1月至9月本院临床科室收治的住院患者52 256例作为试验组,运用瑞士奶酪模型理论,采用失效模式和效应分析法进行身份识别管理。比较实施前后两组身份识别错误事件发生率、危险指数评分,实施前后5次身份识别执行正确率。结果两组实施前后身份识别错误事件发生率、危险指数评分,实施前与实施后4次身份识别执行正确率比较,均P<0.05,差异均具有统计学意义,实施后试验组患者身份识别错误事件发生率、危险指数评分均低于对照组,实施后试验组患者4次身份识别执行正确率均高于对照组。结论运用瑞士奶酪模型的HFMEA可降低患者身份识别错误事件发生率,提高身份识别正确率,是一种有效患者身份识别的管理模式。

摘要[ PDF 5420.0 KB ] ( 277 ) 2019 ,8 (18): 58-65

基于文献计量学和社会网络分析肠造口护理研究的进展和热点537 人次已浏览

张海玲 孙琳 袁丽 沈旻静 储爱琴

目的了解2008年至2017年国内外肠造口护理研究的进展和热点,并通过社会网络分析比较与挖掘其异同点,以期为我国护理人员在该领域的深入研究提供一定的依据和参考。方法应用书目共现分析软件(Bibliographic Item Co-Occurrence Matrix Buider,BICOMB)对收录在CNKI与PubMed中2008年至2017年相关文献进行文献计量学分析,并采用Excel、Ucinet及NetDraw软件对提取的高频主题词进行社会网络分析。结果共检索到中文文献778篇,英文文献620篇,文献发文量整体呈逐年上升趋势。通过主题词的类属分析与社会网络分析总结出国内肠造口研究热点包括心理护理、延续性护理、造口皮肤并发症护理与自我管理等;国外肠造口研究热点包括造口患者的心理护理、造口皮肤并发症护理、延续性护理、自我照护、造口专科护理及胃肠道肿瘤患者的肠内营养等。结论肠造口护理相关研究处于不断发展壮大阶段,并得到国内外学者的重视。国外相关研究在造口专科护理以及胃部肿瘤切除后造瘘患者的肠内营养上较国内研究范围更广。国内护理人员可从造口专科护理、肠内营养的相关因素、肠内营养并发症护理等方面进行研究。

摘要[ PDF 5383.0 KB ] ( 273 ) 2019 ,8 (18): 51-57

三级甲等综合医院护士对多点执业认知意愿的质性研究483 人次已浏览

侯小莉

目的了解三级甲等综合医院护士多点执业的认知意愿,为推行护士多点执业提供切实可行的参考方案。方法采用半结构式深度访谈对9名护士进行访谈,采用Colaizzi的分析程序进行分析、整理、提炼主题。结果三级甲等医院护士对多点执业认知意愿的4个主题:护士对多点执业持支持态度,临床护理经验丰富的资深护士及专科护士更适合多点执业,开展多点执业存在较多阻碍因素,护士多点执业存在较多不确定风险。结论护士多点执业可提高自身与社会价值,但存在较多风险。为符合护理事业的发展需求,国家及医院等卫生部门还需进一步完善管理机制,促进优秀护理资源共享。

摘要[ PDF 3754.0 KB ] ( 273 ) 2019 ,8 (18): 46-50

急性心肌梗死合并心源性休克患者行主动脉内球囊反搏辅助循环治疗的护理523 人次已浏览

黄少敏 余飞 胡友亭 吴文荣 黄炫杰 桑子洋 熊昭辉 廖晓星

目的总结急性心肌梗死合并心源性休克患者行主动脉内球囊反搏(Intra-Aortic Balloon Pump, IABP)辅助循环治疗的护理经验。方法对某院急诊科收治的9例急性心肌梗死合并心源性休克患者行IABP辅助循环治疗,在确保IABP有效运行的同时做好病情监护与观察、并发症的预防与护理、心理护理等护理措施。结果 9例患者IABP治疗持续2～7d,期间血压、心率升高,24h尿量增加,其中6例患者行经皮冠状动脉介入术;3例行冠状搭桥术,9例患者均顺利出院。结论在确保IABP有效运行的同时做好积极有效的护理措施,对提高急性心肌梗死合并心源性休克行IABP辅助循环治疗成功率和降低并发症发生具有积极的意义。

摘要[ PDF 3304.0 KB ] ( 320 ) 2019 ,8 (18): 42-45

护士作为急性缺血性脑卒中患者家属真实体验的质性研究496 人次已浏览

顾志娥 胡娅莉 周伟 刘必琴

目的探讨护士作为急性缺血性脑卒中患者家属的真实体验。方法采用质性研究中的现象学研究法,深入访谈10名急性缺血性脑卒中患者的护士家属,对获得的资料进行分析归纳总结。结果得到护士家属的真实感受,归纳为4个主题,分别为:脑卒中病发突然难以接受、难以选择治疗方案、急需脑卒中判别和照护知识、承受心理和生理压力。结论患者家属存在心理、生理负担和缺乏照护能力等负性体验,护理人员应动态全程关注患者家属心理给予个性化干预、通过多学科协作提供信息需求帮助家属增强照护能力,与辅助型护理人员通力合作给予社会支持,从而帮助患者达到更加良好的治疗效果。

摘要[ PDF 4782.0 KB ] ( 246 ) 2019 ,8 (18): 36-41

闭合式鼻咽冲洗法在鼻咽癌放疗患者中的应用637 人次已浏览

张树云 朱春勤 赵迪

目的探讨闭合式鼻咽冲洗法应用于鼻咽癌放疗患者中的效果。方法采用不同病例前后对照的研究方法,将2017年2月至2018年1月本院收治行开放式鼻腔冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为对照组;将2018年2月至2019年1月行闭合式鼻咽冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为观察组,两组患者在放疗开始即分别采取不同鼻咽冲洗方法 ,1次/d,共30d,比较两组患者鼻咽状况、呼吸道不良反应及舒适度的差异。结果观察组患者鼻咽分泌物黏稠度、鼻咽黏膜反应状况及呼吸道不良反应发生率均低于对照组(P<0.01);观察组舒适度高于对照组(P<0.001)。结论对鼻咽癌放疗患者行闭合式鼻咽冲洗法可有效改善鼻咽状况,降低呼吸道不良反应发生率,提高舒适度,值得推广应用。

摘要[ PDF 3365.0 KB ] ( 307 ) 2019 ,8 (18): 32-35

腔内心电图辅助早产儿PICC导管尖端定位的效果评价566 人次已浏览

肖艾青 孙静 沈萍 吴美玲 朱丽辉

目的探讨腔内心电图辅助PICC导管尖端定位在早产儿PICC置管中的应用效果。方法将2017年6月至2018年3月本院收治行PICC置管的早产儿76例设为对照组,按传统方法行PICC置管后行X线摄片确定导管尖端位置;将2018年4月至2019年3月本院收治行PICC置管的早产儿75例设为观察组,在心电监护下置管,通过心电监护II导联P波的变化确定导管的位置,置管成功后再行X线摄片确定导管尖端位置。比较两组一次性置管成功率、导管异位发生率及导管非计划拔管率的差异。结果观察组一次性置管成功率为97.33%高于对照组78.95%(χ~2=12.153,P=0.001);观察组导管异位发生率为1.33%低于对照组9.21%(χ~2=4.668,P=0.031);观察组非计划拔管率为1.33%低于对照组10.53%(χ~2=5.596,P=0.034)。结论在早产儿PICC置管中采用腔内心电图辅助PICC导管尖端定位,可提高PICC一次性置管成功率,降低导管异位发生率,减少非计划拔管率。

摘要[ PDF 3442.0 KB ] ( 288 ) 2019 ,8 (18): 28-31

女性乳腺癌患者配偶需求评估量表编制及信度、效度的评价534 人次已浏览

万永慧 方鹏骞 邱艳茹 刘甜 沈月

目的编制女性乳腺癌患者配偶需求评估量表,并检测其信度和效度,以便更好地评估乳腺癌患者配偶的需求。方法以马斯洛需求理论为依据,通过文献分析、质性访谈和专家咨询,形成"女性乳腺癌患者配偶需求评估量表"的初始量表,并进行两轮专家咨询。采用便利抽样方法选取169名乳腺癌患者配偶进行调查,对量表的信度与效度进行评价。结果本研究两轮专家咨询均发出15份咨询表,收回15份,专家的积极系数为100.0%;两轮专家权威系数Cr均为0.877。通过克伦巴赫a系数、相关分析、项目区分度、因子分析等方法分析后,最终形成了包括"生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求,自我实现需求"5个维度的23个条目的量表,量表总内容效度指数(content validity index,CVI)为0.99;提取特征值>1的全部5个公因子,累积贡献率为68.317%;量表总体的克伦巴赫α系数为0.931,各维度的克伦巴赫α系数为0.684～0.925;量表总体的分半信度为0.877,各维度的分半信度系数为0.669～0.883。结论本研究基于马斯洛的需求层次理论编制的女性乳腺癌患者配偶需求评估量表,具有较好的信度与效度,可用于评估乳腺癌患者配偶的需求。

摘要[ PDF 5885.0 KB ] ( 251 ) 2019 ,8 (18): 20-27