医护人员对隔离病房多重耐药菌患者实施治疗护理时手卫生依从性状况调查分析15797 人次已浏览

白雪晈 侯铁英 张友平 陈子龙

目的 探讨医护人员对隔离病房多重耐药菌(multi drug resistant organism,MDRO)患者实施治疗护理时手卫生依从性状况.方法 调查本院5个重症监护室中治疗护理单间隔离MDRO患者的医生136名、护士282名的手卫生依从性状况.了解医务人员手卫生依从性、医护人员对不同隔离时间MDRO患者手卫生依从性情况、医护人员不同洁手方法及在实施不同操作时手卫生依从性情况.结果 医护人员手卫生执行率为66.08%,MDRO患者隔离时间>14 d的医护人员手卫生依从性最高(80.27%),7-14 d的较低(61.11%),<7 d的最低(55.15%);医护人员在出隔离室时手卫生依从性最高(90.23%),手从污染部位移至清洁部位时手卫生依从件最低(39.73%);医护人员使用速干手消毒剂洗手法多于用皂液洗手法.结论 医护人员治疗护理MDRO患者手卫生依从性较高,但还未完全达标,需要通过加强管理及培训教育等方法提高医护人员的手卫生依从性.

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品管圈活动在降低居家腹膜透析患者腹膜炎发生率中的作用12336 人次已浏览

高雅琨 程敏

目的 探讨品管圈活动在降低居家腹膜透析患者腹膜炎发生率中的作用效果.方法 选择2008年1-12月在本科室住院出院后进行居家腹膜透析的患者50例为对照组(活动前),选择2009年1-12月在本科室住院出院后进行居家腹膜透析的患者64例为实验组(活动后),两组患者均实施常规的护理,实验组在此基础上开展品管圈活动,即成立品管圈活动小组、确立活动课题、进行现状调查、分析发生腹膜炎的原因、设定目标、制订对策并实施,比较实施品管圈活动前后患者腹膜炎发生率.结果 开展品管圈活动后居家腹膜透析患者腹膜炎发生率从28.0%下降到9.4%,活动前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将品管圈活动应用于临床护理工作中,通过品管圈成员间的相互协作,找出和分析发生问题的原因、设定目标、制订对策并实施和效果评价等,可促进护理质量的持续性改进.

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维持性血液透析抑郁症患者实施音乐干预的疗效及影响因素分析3352 人次已浏览

钟海英 宋晓宇 莫世秀 车小波 冯佩兰 陈英珍

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)抑郁症患者实施音乐干预的疗效及其影响因素.方法 选择2005年7月-2008年7月在本院行MHD的抑郁患者37例,在血液透析过程中对患者实施音乐干预.采用zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评价音乐干预前后患者抑郁情绪的改善情况及其影响音乐干预的因素.结果 音乐干预后患者SDS总得分明显下降(P<0.05),其中性格外向、≥60岁、文化程度高、婚姻稳定、≤6月透析龄的MHD抑郁患者经音乐干预后疗效较明显(均P<0.05);外向型性格、音乐知识丰富的护理人员为患者实施音乐疗法后,患者抑郁情绪改善较明显(均P<0.05).结论 音乐干预疗法可减轻MHD抑郁患者的抑郁情绪,其中MHD患者的性格、年龄、婚姻、文化程度、透析龄及护理人员的性格和音乐知识等因素是影响患者实施音乐疗法干预效果的因素.

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治疗性ERCP术后并发胆道感染患者采集血培养标本时机的探讨2780 人次已浏览

韦键 谢美莲 牛英林

目的 探讨治疗性内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograade chlolangiopancreatography,ERCP)术后并发胆道感染患者静脉采集血标本培养的时机,以便提高静脉采集血培养标本的阳性率.方法 对2004年1月-2008年12月行诊断和治疗性ERCP术且在术后发生胆道感染的患者给予静脉采集血培养标本,发热时进行静脉采血做血培养的为发热组,寒战时进行静脉采血做血培养的为寒战组.比较两组血培养阳性率的差异性.结果 发热组67例,血培养阳性率为28.4%;寒战组42例,血培养阳性率为61.9%,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 ERCP术后胆道感染患者寒战时实施静脉采血做血培养阳性率较高.

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心理干预对肺癌化疗患者的影响11465 人次已浏览

龙伟 刘云贵 周锐 麻怀志

目的 探讨心理于预对肺癌化疗患者心理状况、应对方式及生活质量的影响.方法 将58例肺癌化疗患者随机分为实验组和对照组各29例,对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上,给予健康教育、改善认知、行为疗法等心理十预.干预前后比较两组患者的心理状况、生活质量、医学应对方式状况.结果 心理干预后实验组患者在心理状况、生活质量和医学应对方式等方面均较对照组有明显改善,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对肺癌化疗患者进行心理干预.能改善其心理状态,促进其采取积极的应对方式面对疾病和治疗,从而也提高了患者的生活质量.

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心理及生活技能训练干预对老年精神分裂症患者康复的影响2534 人次已浏览

肖凤新 李伟丽 刘惠卿 黄群明

目的 探讨心理及生活技能训练干预对老年精神分裂症患者康复的影响.方法 对67例精神分裂症患者随机分为干预组34例和对照组33例,对照组应用药物治疗和精神科常规护理,干预组在对照组基础上应用心理及生活技能训练干预.采用简明精神病评定量表(bilef psyclaiatric rating scale BPRS)和社会功能残疾评定量表(disability assessment schedule,DAS)评价两组患者精神状况改善程度及社会功能恢复情况.结果 干预后第12 w,两组患者BPRS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.001),干预组患者BPRS得分明显低于对照组;干预后第4 w,第8 w与第12 w,两组患者DAS评分比较,差异具有统计学意义(均P≤0.05),干预组患者DAS得分明显低于对照组.结论 心理及生活技能训练干预可有效地缓解老年精神分裂症患者的精神病症状和促进其社会功能的康复,值得临床推广应用.

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指法按摩会阴体对降低初产妇分娩会阴撕裂程度的影响2865 人次已浏览

王华英 张月梅

目的 探讨指法按摩会阴体降低初产妇分娩会阴撕裂程度的效果.方法 采用便利取样法选取在本院产科住院分娩的初产妇177例,随机分为观察组84例和对照组93例,对照组采用传统方法保护产妇会阴,观察组在宫口开全后助产士采用指法按摩会阴体与传统保护会阴相结合的方法.观察两组产妇分娩过程会阴撕裂程度,产后出血量,新生儿窒息率及新生儿锁骨骨折情况.结果 观察组会阴撕裂程度明显轻于对照组,产后出血量明显少于对照组,两组比较,均P<0.05.差异具有统计学意义.结论 初产妇宫口开全后采用指法按摩会阴体可减轻产妇会阴损伤程度,效果优于采用传统会阴保护法,值得临床推广应用.

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脑功能区病变患者神经认知状态的测评及护理2600 人次已浏览

聂玉平 王丽敏 罗青

目的 探讨脑功能区病变患者神经认知状态的测评效果,并总结护理经验.方法 选择2009年1-12月本科室128例脑功能病变患者,采用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对128例患者进行神经认知测评.结果 128例患者存在的认知障碍情况如下:定向力障碍患者56例,言语功能障碍35例,记忆障碍15例,视空间结构障碍12例,抑郁10例.1例患者走失,1例跌倒,其他患者没出现意外.结论 根据认知测评结果,采用针对性的的护理措施能有效保障患者的安全,降低护理风险,从而提高护理质量.

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经皮射频消融治疗肝细胞癌发生大腿皮肤烧伤的原因分析与预防对策2483 人次已浏览

商玉环

目的 探讨经皮射频消融(percutaneous radiofrequency ablation,PRFA)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)导致大腿皮肤烧伤的原因,并提出相应的预防对策.方法 收集2008年6月-2010年5月采用PRFA治疗HCC发生大腿皮肤烧伤16例患者的临床资料,并对发生大腿皮肤烧伤的原因进行分析.结果 发生大腿皮肤烧伤的原因与下列因素有关:低蛋白及肝功能异常6例;合并糖尿病5例;癌灶范围大、射频时间长4例;PRFA过程监测不到位1例.结论 提高患者营养状态、掌握好射频温度、正确粘贴电极板、PRFA过程加强观察和巡视能有效地降低大腿皮肤烧伤的发生率.

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持续气道湿化及低负压吸引在气管切开患者中的应用效果4204 人次已浏览

邓春萍

目的 探讨可冲洗式气管套管持续加温气道湿化及气囊上方持续低负压吸引在气管切开患者中的应用效果.方法 选择2007年1月-2009年1月本科室50例气管切开患者,随机分为实验组和对照组,每组各25例.对照组采用常规护理,实验组采用可冲洗式气管套管持续加温气道湿化及低负压吸引.比较两组患者呼吸道并发症发生率和平均住院时间.结果 实验组患者呼吸道并发症发生率低于对照组、平均住院时间短于对照组(均P＜0.05).结论 气管切开患者采用可冲洗式气管套管持续加温气道湿化及气囊上方持续低负压吸引,可以明显减少呼吸道并发症,缩短住院时间,值得临床推广应用.

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两种造影剂在增强扫描CT中应用效果观察及不良反应的护理2715 人次已浏览

唐雪苗 梁娟梅 曾永霞 练小荷 梁小萍

目的 探讨增强扫描CT(contrast enJhancement scanning CT,CECT)中应用两种造影剂的效果及不良反应情况,并总结护理要点.方法 将600例行CT增强扫描的患者随机分为应用离子型造影剂300例与应用非离子型造影剂300例.比较两种造影剂增强效果及不良反应情况.结果 两种造影剂的增强效果基本一致,但非离子型造影剂注射患者局部过敏反应和全身机体过敏反应率明显低于使用离子型造影剂.结论 CECT应用非离子型造影剂的不良反应发生率较离子型造影剂低,应针对造影剂导致的不良反应给予患者实施有效的护理措施,以便减轻或避免造影剂引起的不良反应.

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PDCA循环管理方法在护理继续教育管理中的运用3698 人次已浏览

任定玉

目的 探讨PDCA(plan-do-check-action cycle,PDCA)循环管理方法在护理继续教育管理中的运用效果,以提高护理继续教育质量和实效.方法 在护理继续教育管理中运用PDCA循环管理方法.即调查和分析护理人员对护理继续教育的需求和护理工作存在问题,制订护理继续教育项目并实施,同时做好效果跟踪和信息反馈,总结经验,循环反复,不断提高继续教育质量.结果 在护理继续教育管理中运用PDCA循环管理方法后护理人员对继续教育质量满意度、病人对护理工作满意度和整体护理质量均较实施前有明显提高,经统计学分析,均P<0.001,差异具有统计学意义.结论 将PDCA循环管理方法应用于护理继续教育管理中具有前瞻性和实用性,使护理人员的继续教育适应医院的发展方向和护理岗位需求,促进护理继续教育质量的持续性改进,进而促进护理质量的不断提高.

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