乳腺癌患者癌因性疲乏与疾病不确定感的现状及其相关性1510 人次已浏览

胡春华;关惠仪;冉隆梅;李华萍;陈金容;

乳腺癌在我国女性癌症发病率中位居第1位[1],且发病日趋年轻化,严重威胁患者的生命健康。乳腺癌患者普遍存在癌因性疲乏。癌因性疲乏是一种痛苦的、持久的、主观的疲惫感,与癌症或癌症治疗相关,严重影响患者的日常功能[2-3]。相关研究结果显示[4-7],疾病不确定感高的患者由于缺乏确定与疾病相关事物的能力,从而会干扰患者寻求与疾病相关的信息,而且会造成行为的退化和治疗的中断,影响日常活动,使癌因性疲乏程度加重。本研究旨在调查乳腺癌患者癌因性疲乏与疾病不确定水平,分析两者的相关性,以便为制订减轻乳腺癌患者癌因性疲乏水平措施提供依据,现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1对象采用便利抽样方法,选取2013年9月~2014年5月在本院住院的90例乳腺癌患者。入选标准:1经临床和病理确诊的乳腺癌患者;2年龄≥18岁;3患者知情同意;4具有较好沟通能力;5意识清醒者。排除标准:智力迟滞或意识障碍者。1.2调查工具1.2.1一般资料调查问卷问卷自行设计,为两部分,第1部分为患者一般资料,包括年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭人均月收入、付费方式;第2部分为疾病资料,包括治疗阶段、是否有合并症、手术

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不同治疗方式对乳腺癌术后患者生理和心理健康的影响1168 人次已浏览

林芳宇;谢凤兰;余娟;

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。在中国,其发病率约占全身恶性肿瘤7%~10%,且呈上升趋势[1-2]。目前,乳腺癌采用的主要治疗方式包括单纯手术治疗、抗肿瘤药物治疗(简称化疗)及放射治疗(简称放疗)。放化疗期间患者常出现疲乏、睡眠障碍、焦虑和抑郁等相关症状,严重影响其生理和心理健康[3]。为探讨不同治疗方式对乳腺癌患者生理健康和心理健康水平的影响,为制订健康教育对策提供理论依据,本研究对采用不同治疗方式的93例乳腺癌患者的生理健康和精神健康水平进行调查,现将结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象采用便利抽样方法,选择2012年4月~2014年4月在本院健康教育部参加健康讲座的乳腺癌患者93例,均为女性。纳入标准:1经术后病理证实为乳腺癌;知情同意;能理解量表的内容。排除标准:患有其他严重躯体和精神疾病患者。93例患者中,单纯手术治疗组21例,手术+化疗51例,手术+放疗11例,手术+化疗+放疗10例。不同治疗方式患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果见表1。表1不同治疗方式乳腺癌术后患者一般资料比较(x±s,n)项目年龄(岁)文化程度初中及以下高中及以上

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过渡期护理模式对急性重症脑梗死患者出院后并发症的影响1282 人次已浏览

周红烨;张玉萍;曾海金;梁桂花;

急性重症脑梗死(acute severe cerebral infarction,ASCI)是常见的急性脑局部血液循环障碍性疾病,多发于中老年人,常表现为突然出现的意识障碍和肢体瘫痪,急性期最为危险,且心脑卒中并存预后较差,致残率、致死率较高[1]。ASCI后严重的神经功能缺损引起患者肢体、吞咽、认知功能障碍,严重影响患者的自理能力。在社会、医院和家庭的人力、物力、财力资源有限的情况下,ASCI患者往往在急性期治疗病情稳定后出院携药回家,但大部分神经功能障碍未得到康复。由于患者自理能力差,家庭照顾者又缺乏专业护理,发生并发症较多。过渡期护理模式(transitional care model,TCM)是指患者在疾病治疗与康复阶段,由于诊疗环境和护理需求改变,需要在各级医疗卫生保健机构之间进行转运与过渡,护士为确保患者过渡期间护理工作的协调与连续而采取一系列相应的护理行为[2]。2014年1月~2015年5月本科室对ASCI患者出院后实施TCM干预,取得较好效果,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月~2015年5月在本院神经内科治疗的ASCI患者60例,其

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无创正压机械通气可容鼻饲管面罩的制作和应用1223 人次已浏览

李秀梅;李亚军;张瑞;闫秀文;苏丽丽;胡瑞鹤;时畅;马利军;

陈连珍,黄锦兰,陈小香.16例脑梗死合并肺性脑病患者的护理[J].全科护理,2012,10(7):634.李红艳.早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者康复效果影响[J].护理实践与研究,2013,10(5):66-67.Mary DN,Linda H,Aiken Ellen T,et a1.The importanceof transitional care in achieving health reform[J].HealthAft,201l,30(4):746-754.Isabel Castrejón.Transitional care programs for patientswith rheumatic diseases:review of the literature[J].Reu-matol Clin,2012,8(1):20-26.卢珏,薛小玲,赵雪萍,等.脑卒中病人主要照顾者出院过渡期需求现状调查[J].护理研究,2012,26(10下旬版):2796-2797.[6][7][8][9][10]无创机械通气是各类型呼吸衰竭抢救的重要手段和有效措施,已成为急性呼

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保护动机理论对糖尿病高危足患者足部护理的影响1309 人次已浏览

韦琼;张志凯;张衍宁;谭春荷;符桂娇;周君霞;张长明;

糖尿病足是糖尿病的主要并发症之一,是与下肢远端神经异常和周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1]。研究显示[2-3],25%~90%截肢与糖尿病有关,通过早期筛查和积极干预,45%~85%的足部溃疡是可以预防的。良好的足部护理行为可减轻足部压力并促进下肢血液循环,减少溃疡的发生。保护动机理论(protection motivation theory,PMT)是通过认知调节过程的威胁评估和应对评估解释行为改变的过程,依据干预对象严重性、易感性、内部奖励、外部奖励、反应效能、自我效能和反应代价等7个核心变量的特征,从动机因素角度促使干预对象产生适应性反应[4]。2013年1月~2014年5月本科室以PMT理论为指导,对糖尿病高危足患者进行健康教育,取得较好效果,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月~2014年5月在本院门诊部治疗的104例糖尿病高危足患者并按就诊次序分为实验组和对照组,每组各52例。对照组有2例失访退出,实验组有1例失访退出。对照组共纳入50例,其中男30例,女20例,年龄53~86岁,平均(63.5±7.6)岁。学历:初中

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急性重度有机磷农药中毒行机械通气患者人工气道的护理1278 人次已浏览

陆翠玲;唐晟;刘京涛;巩义春;李梅;

急性重度有机磷农药中毒(acute severeorganophosphorus pesticide poisoning,ASOPP) 是临床上常见的一种急危重症,病情凶险、进展快,病死率高达25%~67%, 呼吸衰竭是造成患者死亡的主要原因［1］。 快速建立人工气道行机械通气后,有效的气道护理有利于排出痰液,保持呼吸道通畅,维持正常呼吸功能,防止气道损伤、呼吸机相关性肺炎、痰痂阻塞气道等并发症,降低有机磷中毒的死亡率［2］。 2013 年1 月~2014 年12 月本科室对18 例ASOPP行机械通气患者进行人工气道护理,现将护理体会报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2013 年1 月~2014 年12 月本科室收治的ASOPP行机械通气患者18 例,其中男5 例,女13 例,年龄19 ~ 65 岁,平均(36.78 ± 16.20)岁。 误服3 例,服毒自杀15 例。 服毒量50~200 m L,平均(132.22 ± 47.10)m L;服毒至就诊时间为0.5 ~ 4 h ,平均(1.14 ± 0.51)h;呼吸衰竭发生在中毒后1 ~48 h, 中位数10.

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个体化饮食及运动干预对孕前肥胖孕妇妊娠期糖尿病发病率的影响1241 人次已浏览

吴小燕;蒋洁;张薇;李雪芬;

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus GDM)为妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量减退, 妊娠期才出现或确诊的糖尿病。 研究发现［1］,孕前体重指数、孕期体重增加与妊娠期糖尿病GDM发病率具有一定的相关性,孕期体重过重,GDM的发生率较正常孕妇增加1.5 ~ 20 倍。 在不同的人种中GDM发病率为1% ~ 14%,而中国人GDM发病率较高［2－3］。 2012 年我国一项多中心研究结果显示［4］,国内GDM的发病率高达15%以上。 研究表明［5］,肥胖孕妇已成为妊娠期糖尿病发病的危险因素。 为了有效控制孕前肥胖孕妇GDM发生率,2013 年4 月~2015 年1 月对在本院门诊建册(孕12 周前后) 且孕前体质指数(body mass index,BMI)≥25 kg / m2的80 例孕妇,由营养师及专职护士对孕妇进行个体化饮食及运动追踪护理干预取得较好效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2013 年4 月~2015 年1 月在本院门诊建册(孕12 周前后)且孕前BMI≥25 kg / m2 孕妇160例。2013 年4 月

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参考文献著录规则1038 人次已浏览

本刊编辑部;

参考文献是学术论文的重要组成部分,正确的引用、著录参考文献,可以体现作者的科学精神和严谨的学术态度。 现将参考文献的正确著录规则介绍如下。 1. 专著 [序号]主要责任者. 题名[文献类型标志]. 出版地:出版社,出版年份:引文页码.例:[1]李晓玲.护理理论[M].北京:人民卫生出版社,2003:110-112. 2. 期刊、报刊连续出版物 [序号]主要责任者. 题名[文献类型标志]. 连续出版物题名,年,卷(期):引文页码. 例:[1]李瑞萍,陈忠华,江玉棉. 运用护理程序对2 型糖尿病患者实施健康教育的效果观察[J]. 现代临床护理,2011,10(6):61-62. 3. 电子文献 [序号]主要责任者. 题名[文献类型标志/ 文献载体标志].[引文日期]. 获取和访问路径. 例:[1]世界卫生组织 “.预防慢性病:一项至关重要的投资”概要[EB / OL].[2011-05-22].http: / /www.who.int / chp / chronic_disease_report / part1 / zh / inddex1.hym1. 4. 从专著、论文

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头面部皮肤组织活检术的护理1602 人次已浏览

陈海燕;郑跃;万苗坚;区凤仙;杨素莲;冯佩英;

皮肤是人体最大的器官,皮肤病的种类至今有2000多种,其中许多皮肤病要借助活体检查而做出诊断,皮肤活检及活体组织病理学检查在皮肤科诊治中占据非常重要的地位,是皮肤科最实用、最具有诊断价值的检查[1]。但由于皮肤活检术是一项有创诊疗技术,头面部是人体最重要的暴露部位,术后创伤可引起局部皮肤出血、感染、瘢痕等。因此,在头面部皮肤病活检术中,如何做好术期的护理,对于提高活检术成功率及减少术后并发症起着重要的作用。2012年8月~2013年10月,对在本院皮肤科门诊就诊的120例头患者进行面部皮肤组织病理活检术,现将活检术及护理情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料2012年8月~2013年10月在本院皮肤科门诊进行病理活检术的患者120例,男65例,女55例,年龄7~82岁,平均(48.3±11.6)岁。疾病类型:结节性红斑32例,苔藓样斑块48例,角化性丘疹17例,结节性溃疡23例。既往病史:糖尿病5例,高血压4例。组织活检部位:头皮45例,额部18例,鼻部22例,面颊26例,眼角3例,唇部6例。活检组织范围(直径)0.5~12.0 cm,平均(3.2±1.5)cm。1.2手术方法活检要

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肝移植术后患者并发精神障碍的影响因素及护理对策1075 人次已浏览

马洁葵;李绮慈;

肝移植是治疗终末期肝病的最佳治疗方法。随着肝移植患者的日益增多,其并发症的问题也备受关注。肝移植术后并发精神障碍的发生率为8%~47%,其中谵妄占15%,是肝移植术后最常见并发症之一[1],严重影响了患者术后的恢复及生活质量。笔者对本院ICU收治的肝移植术后患者并发精神障碍的影响因素进行回顾性分析,并根据患者并发精神障碍的影响因素,提出护理干预对策,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月~2014年12月本院ICU收治的同种异体肝移植术后患者72例,男65例,女7例,年龄22~58岁,平均(36.5±11.4)岁。疾病类型:乙型肝炎后肝硬化30例,原发性肝癌26例,原发性胆汁性肝硬化8例,重症肝炎急性肝衰竭8例。采用标准式原位肝移植28例,改良背驮式肝移植44例。手术时间8.5~13 h,平均(10.3±2.6)h;术后麻醉清醒时间8~25 h,平均(13.6±4.5)h。72例肝移植患者中,并发精神障碍38例,主要表现为谵妄、抑郁及焦虑等症状,未并发精神障碍34例。纳入标准:术前患者均无精神病史,无思维、感知、行为障碍,无情感倒置等表现,术后2周内发生谵妄、抑郁及焦

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无创分娩镇痛对顺产初产妇分娩镇痛及产后抑郁发生的影响1413 人次已浏览

季平;邹雪梅;徐文娟;陈强;

Stracciari A,Guarino M.Neuropaychiatric complicationsof liver transplantation[J].Metab Brain Dis,2001,16(9):3-11.夏坤锟,张水军,吴阳,等.肝移植术后精神症状的临床分析[J].国际外科学杂志,2012,39(1):13-16.黄洁,肖倩,吴瑛,等.ICU谵妄危险因素的Meta分析[J].中华护理杂志,2010,45(1):6-9.刘建明,杨永洁,刘大钺,等.肝移植术后患者医院感染危险因素病例对照研究[J].现代临床护理,2010,9(10):5-7.廖苑,伍梅娟,潘雄英,等.肝移植受者手术前后焦虑状况及其影响因素分析[J].现代临床护理,2012,11(10):1-3.Vaurio LE,Sands LP,Wang Y,et al.Postoperativedelirium:the importance of pain management[J].Anesth Anesth Analg,2006,102(4):1267-1273.容永章,林华新,莫玉华.右美托咪定对机械通气患

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不同气道湿化法在脑出血术后气管切开老年患者中的应用1256 人次已浏览

李冬梅;姜华;池健;王秡;王卫星;麻亚晶;

脑出血术后患者气管切开后,气体由于失去正常呼吸道黏膜加温、滤过、湿化等作用,又因持续负压吸痰使气道黏膜和纤毛运动受损导致气道干燥、痰液干涸、呼吸道粘稠分泌物增多,容易并发肺部感染,发生率高达84%[1-4],直接影响脑组织供氧及患者预后。老年患者的免疫能力、机体调节能力以及抵抗力均降低,更易引发肺部感染。合理的气道湿化可使痰液稀释,促进痰液排出,保持气道畅通和湿润,可预防肺部感染等并发症的发生[5-6]。本研究自2012年2月~2014年3月对脑出血术后气管切开老年患者分别采用间断雾化吸入法和微量泵控制持续气道湿化法,以期寻找一种既能提高气道湿化效果,又能降低肺部感染发生的合理气道湿化方法,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料2012年2月~2014年3月本院共收治96例脑出血老年患者。纳入标准:1经头颅CT或MRI检查确诊脑出血患者,格拉斯哥昏迷评分(glasgowcoma sore,GCS)≤8分;2年龄≥60岁;3入院后均行手术并术后气管切开治疗。排除标准:1合并心脏病、严重高血压或慢性肺部疾病患者;2已发生肺部感染患者;3不愿意参加本研究者。将2012年2月~20

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,9 (14): 41-44