孕前人体质量指数及孕期体重增量与泌乳启动延迟的相关性研究239 人次已浏览

王诗纨，郭娜菲，江会

目的探讨孕前人体质量指数(body mass index,BMI)和孕期体重增量(gestational weight gain,GWG)与泌乳启动延迟(delayed onset of lactogenesis,DOL)之间的关系,为早期采取干预措施预防DOL发生提供参考依据。方法应用现况研究设计方法,采用便利抽样法,选取2018年1月—4月在本院产科住院分娩的产妇240例为研究对象。产前收集产妇社会人口学特征和产科相关资料,产后对产妇每天随访1次(最长至产后1周),由专人负责记录泌乳启动时间,根据有无发生泌乳启动延迟分为两组,并分析其与孕前BMI、GWG的关系。结果产妇DOL发生率为28.33%(68/240);单因素分析显示,孕前BMI、GWG与泌乳启动延迟均存在相关性(均P<0.001);二元Logistic回归分析显示,孕前BMI、GWG、初产是DOL发生的危险因素。结论孕前BMI过高、GWG过多,泌乳启动延迟发生风险增加;初产妇更易发生DOL。护理人员应尽早识别DOL高危人群,重视孕期体重管理,加强宣教和指导,以减少和预防DOL的发生,提高产妇母乳喂养质量,促进母婴健康。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 129 ) 2020 ,9 (19): 1-6

慢性心力衰竭患者照顾者准备度现状及其影响因素分析203 人次已浏览

商淑华，孙国珍，王倩怡，田金萍，顾则娟

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者主要照顾者的准备度现况,并分析其影响因素,为医护人员采取针对性的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,采用一般情况调查表、照顾者准备度量表(care preparedness scale,CPS)对158例住院CHF患者的照顾者进行现况调查,并分析其影响因素。结果 CHF患者照顾者准备度总分为(19.72±2.51)分,处于中等偏高水平。多元线性回归分析显示,患者年龄、照顾者与患者关系、照顾者性别、有无照顾经验是CHF患者照顾者准备度的独立影响因素(均P<0.05),解释照顾者准备度总变异度的67.90%。结论 CHF患者主要照顾者的准备度仍有提升空间,且其受多种因素影响。护理人员应重视对照顾者准备度的评估,根据其实际情况采取针对性的干预措施,以便提高其照顾患者的实践能力和信心,从而帮助患者及其照顾者有效应对疾病。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 162 ) 2020 ,9 (19): 7-12

三级甲等医院临床护士护理信息能力现状的调查分析227 人次已浏览

陈媛，林碧霞，张博论，许春丽，桂齐，黄榕，黄银英，朱海华

目的了解临床护士护理信息能力现状及探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,选取厦门市9家三级甲等医院符合入选标准的临床护士作为调查对象,采用一般资料调查问卷和临床护理人员护理信息胜任力评价指标体系分别对护士进行护理信息能力的横断面调查,通过多元线性回归分析其影响因素。结果护士护理信息能力总分(149.54±36.96)分。多重线性回归分析结果显示,学历可影响护士护理信息能力(β=-0.128,P=0.003);工作年限可影响护士护理信息能力(β=-0.131,P=0.031);参加护理信息培训的类型可影响护士护理信息能力(β=8.441,P<0.001),三者可解释临床护士护理信息能力得分的15.50%变异。结论临床护士的护理信息能力处于中等偏上水平,有待提高。临床护理管理者应为护士提供持续的与护理信息学相关的继续教育或培训,同时加强高级护理信息专业人才的培养,以提高护理队伍的整体护理信息能力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 119 ) 2020 ,9 (19): 13-18

参考文献著录规则171 人次已浏览

本刊编辑部

<正>参考文献是学术论文的重要组成部分,正确的引用、著录参考文献,可以体现作者的科学精神和严谨的学术态度。现将参考文献的正确著录规则介绍如下。1.专著[序号]主要责任者.题名[文献类型标志].出版地:出版社,出版年份:引文页码.例:[1]李晓玲.护理理论[M].北京:人民卫生出版社,2003:110-112.2.期刊、报刊连续出版物[序号]主要责任者.题名[文献类型标志].连续出版物题名,年,卷(期):引文页码.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 135 ) 2020 ,9 (19): 18-18

护士对护士处方权的信念和态度现状及其影响因素分析255 人次已浏览

钟美云，凌冬兰，于红静，黎婉婷

目的了解护士对护士处方权的信念与态度,为医疗决策者制订相关政策、扩展护理服务内容提供参考依据。方法采用方便抽样法,根据相关参考文献自制护士对护士处方权信念与态度量表对广州市三级甲等医院工作3年以上的152名护士进行线上问卷调查,并进行多元线性回归分析。结果 152名护士对护士处方权信念与态度得分为(97.79±13.30)分;护士的护龄、职称以及是否为专科护士影响其对护士处方权的信念与态度(均P<0.05);专科护士对护士处方权的信念与意向强于非专科护士(P<0.05);98.03%护士认为护士应拥有部分药物的处方权;69.74%护士认为其申请资格应为全日制本科学历以上。结论护士对护士处方权的信念与态度呈积极态度,建议护士处方权的申请资格应具备10年以上护龄、主管护师职称以上和全日制本科以上,并在实施的初始阶段可以协议或补充处方的形式先在专科护士中试行并逐步推广。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 135 ) 2020 ,9 (19): 19-25

乳腺肿瘤患者参与治疗与护理决策体验的质性研究229 人次已浏览

蔡纯，方汉萍，刘洪娟，夏莹，王玮荻，周雁荣

目的深入了解乳腺肿瘤患者参与治疗与护理决策体验的真实感受及了解患者在决策过程中遇到的困境,为制订针对性的决策提供依据。方法采用目的抽样法,选取13例在本院进行治疗的乳腺肿瘤患者进行半结构式访谈,采用质性研究中的现象学研究方法,对访谈内容进行整理分析。结果共得出3个主题,①缺乏共享决策意识,主要表现在相信医护人员的权威性、患者治疗接受者角色以及医护决策赋权不足;②缺乏决策时的知识和医护人员的情感支持,主要体现在患者缺乏疾病与治疗相关知识、医/护患沟通不足以及信息冲突;③决策需求,主要表现对正面信息的需求以及对家庭支持的依赖。结论应以调动患者参与治疗与护理决策的积极性为基础,针对患者信息需求,提供多方位的决策支持;同时鼓励医护人员赋权予患者,引导患者及其患者家属积极参与治疗与护理决策之中。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 127 ) 2020 ,9 (19): 26-31

吴茱萸择时选穴热熨对肝癌患者腹腔镜术后腹胀程度及胃肠功能恢复的影响195 人次已浏览

林丽君，刘张苑珠，何军明，黄晓璇

目的评价吴茱萸择时选穴热熨对肝癌患者腹腔镜术后腹胀程度及胃肠功能恢复的影响。方法采用便利的抽样的方法,于2017年1月—2019年1月选择在本院肝胆胰外科住院治疗行腹腔镜肝切除术肝癌患者156例,按入院先后顺序编号,采用简单随机数字表法,分为观察组和对照组,每组各78例。术后观察组基于子午流注理论,选择大肠经、胃经(脾经)最旺盛的交汇点06:45～07:20这段时间内进行吴茱萸加粗盐热熨;对照组采用吴茱萸加粗盐热敷,整个过程30min,1次/d,连续3d。于干预前、术后24h、术后48h观察两组患者腹胀程度及两组患者肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间的差异。结果广义估计方程分析显示,患者腹胀程度改善的时间效应、组间效应有统计学意义(P<0.001)。术后24h、术后48h观察组患者腹胀程度均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组在治疗期间无出现不良反应。结论吴茱萸择时选穴热熨可有效改善肝癌患者腹腔镜术后腹胀程度和加速患者胃肠功能的恢复,并且是安全的。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 115 ) 2020 ,9 (19): 32-36

音视频结合回馈教学法对老年肺癌手术患者主动呼吸循环技术训练效果的影响379 人次已浏览

辛紫雅，袁娟，张思文，钟就娣

目的评价音视频结合回馈教学法对肺癌患者主动呼吸循环技术(active cycle of breathing technique,ACBT)训练效果的影响。方法将2017年9月至2018年5月在本院胸外科行肺癌根治术的患者160例设为对照组,在ACBT训练中,采用常规的口头宣讲及视频宣教的方法;将2018年6月至2019年5月在本院胸外科行肺癌根治术的患者160例设为试验组,在ACBT训练中实施音视频结合回馈教学法。比较两组患者ACBT训练的依从性及准确性、肺部并发症发生情况。结果试验组患者ACBT训练依从性及准确性均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者肺部并发症总发生率16.25%(26/160)低于对照组26.88%(43/160),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音视频结合回馈教学法有利于提高患者ACBT训练的依从性及准确性并减少肺部并发症的发生率,进而促进患者肺功能恢复,是一种有效的健康教育方法。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 103 ) 2020 ,9 (19): 37-41

肿瘤科护士灵性照护培训体验的质性研究239 人次已浏览

何文奇，卢红梅，陈长英

目的探讨接受灵性照护培训的肿瘤科护士培训体验,为进一步开展灵性照护培训提供参考及依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,对10名接受心灵关怀培训的护士进行半结构式访谈,使用Colaizzi分析法进行资料分析。结果接受灵性照护培训的肿瘤科护士关于灵性照护的体验包括共情能力提升、关注灵性问题、沟通技能提升、实行灵性照护仍有困惑;关于死亡教育的体验包括树立正确的生命价值观、主动与家人沟通死亡、个人为死亡做准备;关于个人成长的体验包括了解接纳自己、感到内心平和。结论肿瘤科护士接受灵性照护培训可提高其灵性照护能力,更深刻认识死亡与生命,有利于护士身心健康以及灵性照护的发展。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 90 ) 2020 ,9 (19): 42-47

俯卧位通气在儿童急性呼吸窘迫综合征中应用效果的Meta分析440 人次已浏览

唐龙，聂泽坤，张小云，饶倩，宋家祥

目的系统评价俯卧位通气在儿童急性呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普等国内外数据库中有关俯卧位通气应用于儿童急性呼吸窘迫综合征的随机对照研究和自身对照试验。经筛选文献,提取资料,评价文献质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入7项研究,5项随机对照试验和2项自身对照试验,包括339例研究对象。Meta分析结果显示,俯卧位通气组患儿的PaO2[MD=15.78,95%CI （2.29,29.27）,P=0.02]、PaO2/FiO2[MD=60.82,95%CI（17.73,103.91）,P=0.006]、氧指数[MD=-2.89,95%CI （-3.41,-2.36）,P <0.001]、平均气道压[MD=-1.77,95%CI （-2.10,-1.44）,P<0.001]及死亡率[OR=0.30,95%CI （0.13,0.69）,P=0.005]与仰卧位通气组相比,差异具有统计学意义;机械通气时间[MD=-31.45,95%CI（-35.29,-27.61）,P<0.001]经亚组分析后,与仰卧位通气组相比,差异具有统计学意义;而PaCO2[MD=-2.74,95%CI（-5.82,-0.34）,P=0.08]、压力性损伤发生率[OR=1.30,95%CI（0.56,3.04）,P=0.54]及气管插管脱管发生率[OR=0.64,95%CI（0.17,2.36）,P=0.50]与仰卧位通气组相比,差异无统计学意义。结论俯卧位通气能够有效改善急性呼吸窘迫综合征患儿的PaO2、PaO2/FiO2、OI,降低平均气道压,缩短机械通气时间及降低死亡率,对改善患儿预后有利;而对急性呼吸窘迫综合征患儿的PaCO2、压力性损伤发生率及气管插管脱管发生率无明显影响。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 143 ) 2020 ,9 (19): 48-55

情绪释放联合经皮穴位电刺激防治高致吐风险化疗恶心呕吐的效果研究245 人次已浏览

赵杰，徐永萍，顾丹凤

目的探讨情绪释放疗法联合经皮穴位电刺激对肿瘤高致吐风险化疗患者恶心呕吐的影响。方法选取肿瘤高致吐风险化疗患者120例,依据患者入院就诊顺序,按照数字随机表的编码分为对照组和试验组,每组各60例,对照组患者在常规治疗护理基础上,予经皮穴位电刺激疗法,试验组在对照组基础上给予情绪释放疗法。干预14d后比较两组患者的恶心呕吐程度、焦虑、抑郁、压力和生活质量的情况。结果干预后试验组患者化疗后恶心呕吐的程度明显低于对照组,试验组化疗第14天的焦虑、抑郁、压力得分明显低于对照组,试验组生活质量得分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论情绪释放疗法联合经皮穴位电刺激可有效防治高致吐风险化疗恶心呕吐的发生,改善焦虑、抑郁程度,降低患者的知觉压力水平,提高患者生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 175 ) 2020 ,9 (19): 55-61

耳鼻咽喉综合护理门诊的建立与实践240 人次已浏览

郑莹，袁汝亚，陈婉东，胡丽茎

目的建立耳鼻咽喉综合护理门诊及探讨其实施效果。方法制订耳鼻咽喉综合护理门诊规范,选拔培训出诊护士,成立耳鼻咽喉综合护理门诊,提供耳专科、鼻专科、咽喉头颈专科多项护理服务,由患者、医生、护士对耳鼻咽喉综合护理门诊的实践效果进行评价。结果共选拔4名护士出诊,耳鼻咽喉综合护理门诊开展以来共接诊患者241例;患者总体满意度为95.2%;医生认为,开展耳鼻咽喉综合护理门诊可提升患者治疗效果、促进医护合作、改善患者就医体验;护士认为,耳鼻咽喉综合护理门诊可为患者提供多元化护理服务、提升护士自我价值。结论耳鼻咽喉综合护理门诊的开设满足了患者多元化护理服务需求,提升了护士的自我价值感,得到了患者和医生的一致认可。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 201 ) 2020 ,9 (19): 62-67