调节式糖尿病足换药支架的设计和应用1167 人次已浏览

刘佳;王峥;李敏

糖尿病患者由于局部神经异常、下肢远端外周血管病变、足部畸形、感染等因素,25%的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡,约有70%会合并感染甚至发展到坏疽乃至截肢[1]。据报道[2],我国糖尿病足的发病率为8.57%,是糖尿病患者致死、致残的主要原因,严重影响患者的生活质量,给社会、家庭造成巨大的经济负担。研究显示[3],积极的伤口管理、合适的换药方法能促进糖尿病足溃疡创面早期愈合,有效降低致残率。因此,完善换药护理,

摘要[ PDF 548.0 KB ] ( 346 ) 2015 ,12 (14): 80-83

1例骨纤维异常增殖症患者行视神经管减压术的围术期护理1119 人次已浏览

李莉; 杜玉凤; 陈文静

骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone,FDB),目前临床关于其发病机制尚不明确,多数学者认为是由于原始间叶组织出现异常发育,骨内纤维组织出现异常增生引起,约占骨肿瘤的2.5%和非恶性骨肿瘤的7%[1-2]。其生长特点为病骨区畸形肿胀,可广泛侵入鼻窦、眼眶及颅前窝底,表现为鼻塞、嗅觉减退、面部不对称、眼球突出、移位、复视、视力障碍和张口困难等。本院于2015年7月

摘要[ PDF 853.0 KB ] ( 299 ) 2015 ,12 (14): 77-80

重症监护病房患者行早期康复护理的研究1421 人次已浏览

吴奇云;蒋玲;冯世萍

医学的发展和医疗技术的不断进步,危重症患者的生存率有了很大的提高,重症医学工作者的任务已不仅仅局限于减轻病痛,提高生存率,而是拓展到最大可能地提高患者长期生存质量,促进其身心全面康复。然而在重症监护室(intensive care unit,ICU),患者常因管路繁多,各种生命支持和监护设备的使用等处于长期卧床休息状态,这些往往会导致患者心理焦虑、皮肤损伤、肺部感染、关节挛缩、胰岛素抵抗和血栓栓塞性疾病等[1]。文

摘要[ PDF 683.0 KB ] ( 345 ) 2015 ,12 (14): 73-76

急性缺血性脑卒中患者院前延迟影响因素的现状1227 人次已浏览

牛青;刘丽丹;黄文贞;王秋玲

急性缺血性脑卒中是发病率、致残率、死亡率之首的脑血管疾病[1],其治疗的关键是超早期溶栓治疗[2],但溶栓时间窗较窄,患者在此时间内能否到医院接受治疗是溶栓治疗成功与否的关键。但遗憾的是,并非所有的患者都能接受溶栓治疗,其主要原因是患者发病到治疗的时间延迟,即就诊延迟。既往研究[3-5]结果显示,就诊延迟与入院方式、首诊地点、卒中类型、发病地、发病的严重程度、交通工具、患者的文化程度及对卒中知识的认识等

摘要[ PDF 851.0 KB ] ( 331 ) 2015 ,12 (14): 68-72

住院病人自杀对护士的影响及相关对策1214 人次已浏览

曾莉;胡德英

住院病人自杀是指病人在住院期间自愿并主动结束自己生命的行为,是一种由心理冲突而产生的自我毁灭行为。自杀行为是精神分裂症和抑郁症的常见并发症,住院精神分裂症病人自杀数占住院总数的0.1%~0.15%[1]。据调查[2],住院抑郁症病人中重性抑郁病人中25%发生自杀行为,15%最终死于自杀。综合医院中严重或慢性难治性躯体疾病病人也可继发抑郁导致自杀[3]。综合性医院住院病人自杀发生虽不多见,但造成的危害及后

摘要[ PDF 725.0 KB ] ( 269 ) 2015 ,12 (14): 64-67

行为分阶段改变理论在老年2型糖尿病患者胰岛素注射训练中的应用1147 人次已浏览

杨胜菊;王玲;刘祝娟;钟娟;孙春霞

目的探讨以行为分阶段改变理论为框架在老年2型糖尿病患者初始胰岛素注射训练中的应用效果。方法将2013年12月~2014年3月在本科室住院初始行胰岛素注射的30例2型糖尿病老年患者设为对照组,在胰岛素注射操作训练中采用传统的教育方法;将2014年4~7月在本科室住院初始行胰岛素注射的30例老年2型糖尿病患者设为实验组,在胰岛素注射操作训练中运用以行为分阶段改变理论为框架的教育方法,每次30 min,共4次,观察两组患者胰岛素注射相关知识和操作水平情况。结果实验组患者胰岛素注射相关知识和操作水平优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论以行为分阶段改变理论为框架对初始胰岛素注射的老年2型糖尿病患者进行操作训练,可提高患者操作水平和理论相关知识,进而使血糖得到有效的控制。

摘要[ PDF 871.0 KB ] ( 297 ) 2015 ,12 (14): 51-55

中药封包配合穴位注射足三里治疗重症患者肠功能障碍疗效观察及护理1308 人次已浏览

倪春燕;刘燕燕;田俊

目的探讨中药封包配合穴位注射足三里治疗重症患者肠功能障碍的疗效及总结护理要点。方法将60例肠功能障碍重症患者按简单数字表法随机分为对照组与治疗组,每组各30例,对照组患者采用常规治疗护理方法,治疗组患者在对照组基础上,采用中药封包配合穴位注射足三里。比较两组患者治疗后7 d急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、肠功能障碍改善情况。结果两组患者治疗后APACHEⅡ评分及肠功能障碍改善情况比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,治疗组患者APACHEⅡ评分明显低于对照组,肠功能改善总有效率明显高于对照组。结论中药封包配合穴位注射足三里可促进重症患者胃肠功能恢复,从而改善患者整体情况,促进患者恢复。

摘要[ PDF 769.0 KB ] ( 296 ) 2015 ,12 (14): 56-59

循证护理提高慢性阻塞性肺疾病患者无创正压通气依从性的实践1322 人次已浏览

李伟玲;伍娜;谢俊玲

目的探讨循证护理提高慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)依从性的实践效果。方法将2014年1~6月收治的45例COPD患者设为对照组,将2014年7~12月收治的45例COPD患者设为实验组。对照组患者在NIPPV治疗期间采用传统护理方法;实验组成立循证护理小组,通过现状调查,了解导致COPD患者NIPPV治疗期间不依从原因,并对问题进行循证,寻找最佳的证据,结合患者情况给予最佳的护理措施。比较两组患者NIPPV治疗期间不良反应发生及治疗依从性情况。结果两组患者恐惧、焦虑,人机不协调造成呼吸抵抗、胃肠胀气不良反应及治疗依从性情况比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,实验组患者不良反应发生率明显低于对照组,治疗依从性明显高于对照组。结论应用循证护理能有效提高COPD患者NIPPV治疗期间治疗依从性,而且能减少不良反应。

摘要[ PDF 871.0 KB ] ( 315 ) 2015 ,12 (14): 51-55

我国家庭护理对糖尿病患者健康状况影响的Meta分析1406 人次已浏览

冯萍;陈少秀

目的评价我国家庭护理对糖尿病患者的影响。方法检索中国学术期刊数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库(Wanfang data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)等,并按照事先定义的纳入和排除标准剔除不符合要求的文献,应用Meta分析方法比较实验组和对照组患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2h PG)、生活质量、治疗依从性的差异,以计算标准化均数差(standardized mean difference,SMD)及相对危险度(risk ratio,RR)为效应量进行合并分析。结果纳入12项随机对照研究,共1193例患者,其中实验组596例,对照组597例。结果显示,实验组患者FPG、2h PG、生活质量、治疗依从性均明显优于对照组,合并效应量及95%CI分别为SMD=-1.77,95%CI(-2.28,-1.26),SMD=-1.62,95%CI(-2.28,-0.95),SMD=1.31,95%CI(0.50,2.13),RR=1.27,95%CI(1.13,1.43),均P

摘要[ PDF 728.0 KB ] ( 340 ) 2015 ,12 (14): 46-50

1.6%盐水加甲硝唑坐浴治疗急性白血病肛周感染的效果观察及护理1283 人次已浏览

丁婷;王莉;姚晓丹;付阿丹

目的探讨1.6%盐水加甲硝唑坐浴对急性白血病合并肛周感染的治疗效果,并总结护理要点。方法 2010年6月~2014年12月对本科室收治的76例急性白血病合并肛周感染患者,按随机数字表法随机将患者分为对照组与观察组,每组各38例。两组患者在采用抗菌素治疗基础上配合坐浴治疗,对照组患者应用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴治疗,每天早晚各1次,每次时间20 min;观察组患者应用1.6%盐水加0.1%甲硝唑溶液坐浴治疗,每天3次,早晚各1次,大便后加强1次。比较治疗7 d后两组患者肛周感染治疗效果。结果两组患者疗效比较,P<0.05,差异具有统计学意义,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组。结论急性白血病合并肛周感染患者应用1.6%盐水加甲硝唑溶液坐浴治疗效果明显优于应用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴治疗,其是一种经济便捷、安全有效的治疗急性白血病合并肛周感染方法,患者乐于接受,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 568.0 KB ] ( 286 ) 2015 ,12 (14): 33-35

特殊人群上消化道异物内镜下取出术的护理配合1419 人次已浏览

戴艳清;邵发保;黄艳春;梁敏;杜秀珍

目的探讨特殊人群上消化道异物内镜下取出术的护理配合要点。方法回顾性分析69例特殊人群上消化道异物急诊内镜下治疗的术前准备及术中配合要点。结果 69例患者中67例内镜下成功取出,未出现大出血、穿孔等严重并发症;另外1例改用十二指肠侧视镜顺利取出;2例均转外科手术治疗。结论充分的术前准备,熟练的手术护理配合是特殊人群上消化道异物成功取出顺利完成的保障。

摘要[ PDF 794.0 KB ] ( 362 ) 2015 ,12 (14): 39-42

下肢深静脉合并下腔静脉血栓导管溶栓治疗的护理1357 人次已浏览

杨云英;叶思欣;杨梅

目的探讨下肢深静脉合并下腔静脉血栓导管溶栓治疗的护理要点。方法对8例(13条患肢)下肢深静脉血栓合并下腔静脉血栓患者采用导管溶栓治疗,此过程做好患肢护理、溶栓护理、病情及并发症观察。结果 5例(9条患肢)血栓完全溶解,3例(4条患肢)血栓部分溶解。结论保持患肢有效体位,严密病情观察及并发症的预防,对提高下肢深静脉合并下腔静脉血栓溶栓治疗效果具有重要意义。

摘要[ PDF 577.0 KB ] ( 337 ) 2015 ,12 (14): 36-38