《现代临床护理》2020年第19卷总目次145 人次已浏览

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 90 ) 2020 ,12 (19): 90-96

急性白血病患儿主要照顾者积极感受的研究进展288 人次已浏览

程红，赵海平

<正>急性白血病是儿童中最常见的恶性肿瘤,约占所有儿童恶性肿瘤的30%～35%[1-2]。临床上将急性白血病主要分为急性淋巴细胞性白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）和急性髓细胞性白血病（acute myeloid leukemia,AML）。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 162 ) 2020 ,12 (19): 84-89

肺癌患者围手术期运动管理干预的最佳证据总结174 人次已浏览

李方，袁慧，戴琪，张筱童，刘扣英

目的检索、评价和总结肺癌患者围手术期运动管理干预的最佳证据。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、荷兰医学文摘数据库(Embase)、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、EBM reviews、Scopus、加拿大安大略注册护士协会、苏格兰学院间指南网、美国指南网、英国国家临床优化研究所、中国知网、万方、维普数据库内关于肺癌患者围手术期运动管理的所有指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践、系统评价及专家共识。结果共纳入8篇文献,其中指南2篇,专家共识1篇,证据总结1篇,系统评价4篇。总结运动时机、运动评估、运动方式、运动时间、运动强度、运动安全、运动场所7个方面共20条最佳证据。结论肺癌患者围手术期运动管理对减少患者术后并发症,促进患者康复至关重要,护理人员应按照循证证据进一步加强对患者运动锻炼的健康指导。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 98 ) 2020 ,12 (19): 77-83

乳腺癌化疗患者口腔黏膜炎防治的最佳证据总结465 人次已浏览

史博慧，郑雪梅，吕爱莉，李璐璐，齐晶，翟睿，王雅

目的检索、评价及总结乳腺癌化疗患者口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)防治的最佳证据,为护理人员临床决策提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、JBI图书馆、NICE指南网、医脉通、中国知网、万方、维普、CBM数据库中关于乳腺癌化疗患者OM防治的相关研究。检索时限为建库至2019年4月,由2名经过循证培训的研究人员对纳入文献进行独立评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入18篇文献,其中指南3篇,证据总结2篇,系统评价7篇,文献综述4篇、随机对照试验2篇。从化疗前准备、化疗期防治措施(口腔护理、饮食护理、防治措施、药物防治)2个方面汇总证据,共20条证据。结论本研究汇总了乳腺癌化疗患者OM防治的最佳证据,可为护理人员在临床实践中提供参考,以降低乳腺癌化疗患者OM的发生率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 174 ) 2020 ,12 (19): 70-77

乳腺癌患者性行为真实体验质性研究的Meta整合283 人次已浏览

汤琳，孟爱凤，智晓旭，程芳，邾萍，浦亚楼

目的系统整合乳腺癌患者性行为的真实体验,为更好进行性健康教育提供科学依据。方法检索CINAHL、Pubmed、Web of Science、EMbase、Medline、The Cochrane Library以及中国知网(CNKI)、万方(Wan Fang)、维普(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)10个数据库,检索时限从建库至2019年12月,采用"JBI循证卫生保健中心质性研究真实性评价标准"对文献进行评价,采用Meta整合中的汇集性整合方法对研究结果进行评价和整合。结果共纳入14篇文献,其中中文文献4篇,英文文献10篇,共提炼出24个完整的结果,归纳出7个类别,得到3个整合结果:乳腺癌患者性生理心理不良体验;患者心理转变和自我调适;性健康的重要性和性知识需求。结论临床医护人员应关注乳腺癌患者及其伴侣的性生活状况和性健康需求,给予科学的性知识宣教和指导,减少患者因性问题产生的负面情绪,促进家庭和谐,提高患者的生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 165 ) 2020 ,12 (19): 62-69

乳腺癌相关淋巴水肿患者运动管理的最佳证据总结474 人次已浏览

柏素萍，曹松梅，贾莹莹，瞿莹，顾梦倩

目的检索与总结乳腺癌相关淋巴水肿(breast cancer-related lymphedema,BCRL)患者运动的最佳证据,旨在为临床实践提供科学、可操作的实践指导。方法计算机检索BMJ Best practice、Up To Date、乔安娜布里格斯研究所、世界卫生组织、加拿大安大略护理学会网站、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库等BCRL患者运动管理的相关证据,检索时限为建库至2019年12月22日。由2名研究者采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对所纳入的文献进行质量评价及证据级别评定。结果共纳入15篇文献,包括推荐实践1篇,临床决策1篇,证据总结3篇,临床实践指南3篇,系统评价4篇,专家共识3篇;包括评估、运动方式、运动强度以及安全运动4个方面,共20条证据。结论本研究总结了BCRL患者运动管理的证据,可为患者运动管理提供循证依据,以便降低BCRL的发生率和缓减BCRL的疾病进展。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 147 ) 2020 ,12 (19): 54-61

基于互联网与患者需求的脑梗死患者健康教育方案的构建296 人次已浏览

张晓瑜，刘璐，侯春艳，方向红，何函樨，曾洁

目的构建基于互联网与患者需求的脑梗死患者健康教育方案,为专科健康教育提供合适的方案。方法以文献回顾、患者需求调查为基础,选择来自营养、康复、护理、脑血管病领域的16名专家进行两轮德尔菲法（Delphi）专家函询以确定脑梗死患者健康教育方案。结果两轮专家函询表的回收率均为100.00%;两轮专家的权威系数Cr为0.82;第一轮与第二轮三级指标的变异系数分别为0～0.28与0～0.16,肯德尔和谐系数分别为0.17和0.33（χ2分别为119.38和322.52,均P<0.001）,第一轮专家函询三级指标的重要性均数为3.87～5.00,标准差为0～1.17,第二轮专家函询三级指标的重要性均数为4.06～5.00,标准差为0～0.73,构建的脑梗死患者健康教育方案包括4个一级指标、18个二级指标以及60个三级指标,并在此基础构建了健康教育方案图。结论本研究构建的基于互联网与患者需求的脑梗死患者健康教育方案,经统计分析函询结果可靠,可为临床开展健康教育提供参考。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 170 ) 2020 ,12 (19): 46-54

基于“结构-过程-结果”理论模式构建安宁疗护护理质量评价指标体系319 人次已浏览

刘艳，彭伟，陈茜

目的构建一套科学、适用的安宁疗护临床护理质量评价指标,以期为评价安宁疗护临床护理质量提供全面、系统、可量化的标准。方法以Donabedian的"结构-过程-结果"理论模式为基础,采用文献回顾、头脑风暴等方法初步拟订安宁疗护临床护理质量评价指标条目池,用德尔菲法对从事安宁疗护临床护理、护理管理、姑息医疗等工作的20名专家进行2轮函询,最终确定评价指标条目。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100.0%,专家权威系数为0.885,各指标的变异系数均≤0.20。构建的安宁疗护护理质量评价指标包含一级指标3个,二级指标21个,三级指标38个。纳入专家积极性为100.0%,权威程度为0.83,协调程度和意见一致程度均较高。结论本研究构建的安宁疗护护理质量评价指标体系具有较好的科学性与可靠性,能体现安宁疗护的内涵,为规范安宁疗护护理质量评价提供科学可靠的工具。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 179 ) 2020 ,12 (19): 40-46

叙事护理的抖音健康教育提高下肢静脉溃疡压力治疗依从性中的作用295 人次已浏览

陈慧廷，王静

目的探讨基于叙事护理的抖音健康教育在提高下肢静脉溃疡患者压力治疗依从性中的作用。方法采用便利抽样法,选取2019年3月至9月本院伤口门诊收治的下肢静脉溃疡患者96例,采用随机数字表法分为两组,每组各48例。对照组患者采用常规的健康教育,试验组患者实施基于叙事护理的抖音健康教育,两组均干预4周。比较两组患者压力治疗的依从性、压力治疗认知情况和创面缩小率。结果干预4周后试验组患者压力治疗依从性高于对照组(P<0.05),压力治疗认知情况和面积缩小率试验组较对照组均高(P<0.05),差异具有统计学意义。结论基于叙事护理的抖音健康教育能有效提高下肢静脉溃疡患者压力治疗的依从性,加速伤口愈合,提高患者的生活质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 170 ) 2020 ,12 (19): 35-39

2021年《现代临床护理》订阅订户信息表210 人次已浏览

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 162 ) 2020 ,12 (19): 34-34

器官捐献脑死亡判定中的护理配合268 人次已浏览

王艳娟，李翰新，贾倩，李文臣

目的探讨器官捐献脑死亡判定中的护理配合方法。方法总结吉林大学第一医院神经创伤外科2019年6月至2020年5月93例患者脑死亡判定的护理配合要点。提前预判脑死亡情况与医生及时沟通,确定脑死亡判定启动时间点;合理布局床旁仪器,预留脑死亡判定操作空间;监测生命体征,调整升压药物使用;快速完成自主呼吸激发试验的动脉血气抽取。结果脑死亡判定93例,成功捐献89例,完成肝脏移植76例,完成肾脏移植164例。脑死亡判定确认试验完成情况:脑电图89例(95.7%),经颅多普勒超声88例(94.6%),正中神经短潜伏期体感诱发电位55例(59.1%)。72例(77.4%)完成脑死亡自主呼吸激发试验,其中动脉留置针进行动脉血气抽取病例为12例(16.6%)。结论熟知脑死亡判定流程,优质的护理配合,是保证脑死亡判定快速顺利完成的重要环节。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 235 ) 2020 ,12 (19): 30-34

腹壁下动脉穿支游离皮瓣乳房重建术后的皮瓣护理333 人次已浏览

刘莉丽，张丽娟，罗庆华，唐海林

目的总结腹壁下动脉穿支游离皮瓣乳房重建术后的皮瓣护理经验。方法回顾性总结10例行腹壁下动脉穿支游离皮瓣乳房重建术后患者的皮瓣护理措施,包括血管危象的监测和护理、皮瓣组织张力的监测和护理、皮瓣有效循环血量的供给等。结果 10例患者中,3例术后发生皮瓣血管危象,其中有2例发生静脉危象,1例发生动脉危象,经处理,皮瓣抢救成功。10例患者术后皮瓣均成活。结论腹壁下动脉穿支游离皮瓣乳房重建术后,注重移植皮瓣的观察、皮瓣组织张力的护理及皮瓣有效循环血量的供给,对提高腹壁下动脉穿支游离皮瓣乳房重建术的成功具有积极的意义。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 172 ) 2020 ,12 (19): 26-30