持续质量改进模式在压疮高危患者中的应用502 人次已浏览

金鲜珍乔莉娜杨磊樊慧车文芳辛霞

目的 探讨持续质量改进模式(FOCUS-PDCA)在压疮高危患者中的应用效果。方法 运用FOCUS-PDCA程序的发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行9个步骤分析患者发生压疮的原因,修改和完善压疮管理制度,对护理人员进行培训和实施压疮管理措施。了解实施FOCUS-PDCA程序进行压疮护理质量管理前后,患者压疮预防措施落实情况、护理人员压疮知识掌握情况和患者压疮发生情况。结果 实施FOCUS-PDCA程序进行压疮护理质量管理后,患者压疮预防措施落实合格率、护理人员压疮知识掌握合格率高于管理前;患者压疮发生率低于管理前(均P<0.001)。结论 运用FOCUS-PDCA程序对压疮高危患者实施压疮护理质量管理,能有效提高压疮预防措施的落实,提高护理人员的压疮护理知识,从而有效降低压疮的发生率。

摘要[ PDF 4520.0 KB ] ( 241 ) 2017 ,9 (16): 59-64

准确计量无菌引流装置的设计与使用739 人次已浏览

郑雪梅乔莉娜金鲜珍廖春艳

目的设计准确计量的无菌引流装置并探讨其使用效果。方法选择Ⅱ类切口腹腔手术患者126例,采用双盲抽签法,将126例患者随机分为实验组和对照组,每组各63例。对照组患者腹盆腔引流液使用一次性引流袋收集,目测引流袋刻度计量;实验组采用改良的计量方法进行计量。观察两组引流液计量的准确度,并对两组引流液做细菌培养。结果实验组的计量误差为(3.3±1.8)mL,对照组为(56.0±5.8)mL,两组比较,差异具有统计学意义(t=-4.593,P0.01)。实验组细菌培养阳性率(15.9%)与对照组(17.5%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.057,P0.05)。结论改良的准确计量无菌引流装置在临床实践中方便护士操作,减轻护士工作量,减少污染发生。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 244 ) 2013 ,2 (12): 84-86

术后5年以上永久性肠造口患者生存体验的现象学研究344 人次已浏览

樊慧，汪静容，赵小菊，陈婷，张婷婷，乔莉娜，金鲜珍

目的 深入了解术后生存5年以上永久性肠造口患者的生存体验，剖析其长期生存的内在动力，为制定干预方案及促进患者居家康复提供依据。方法 采用目的性抽样方法，选择在本院行永久性肠造口术后5年以上的12例患者进行半结构式访谈，按照Colaizzi七步分析法对所获资料进行编码、分析、整理及归纳。结果 共提炼出5个主题：(1)复杂情绪反应；(2)感恩社会支持；(3)自我管理能力不断完善；(4)重新定义生命价值；(5)健康规律生活方式的形成。结论 术后5年以上永久性肠造口患者存在多方面的问题和需求，护士应密切关注此类患者的心理变化，重视其主诉和生存感受，同时引导其采取积极正向的行为方式，重视居家自我护理技能培训，提高其生存质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 107 ) 2022 ,12 (21): 28-32

首次肠造口患者术后早期自我照护经历的质性研究50 人次已浏览

温绣蔺;李小妹;辛霞;丁雪梅;乔莉娜;金鲜珍;周光霞;李晨陆;屈展;樊慧;

目的了解肠造口患者在手术后早期自我照护经历的内心真实感受,探讨影响自我管理的因素,为制订有效的临床护理干预措施提供依据。方法采用现象学方法,本院行过肠造口术后1月内的患者进行半结构化访谈,分析访谈资料,提炼主题。结果提炼出四个主题包括患者自护能力有限、生理功能障碍、心理障碍、家庭支持为主,缺乏社会支持。结论肠造口患者生活质量、造口适应能力与参与造口自我护理的时间早晚、程度相关,医务人员应个体评估,重视患者心理反应,有计划、有步骤地指导患者进行自我护理,才能有效帮助患者自我调整,接受造口,以期改善患者生活质量。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 12 ) 2019 ,12 (18): 42-47