乳腺肿瘤患者参与治疗与护理决策体验的质性研究340 人次已浏览

蔡纯，方汉萍，刘洪娟，夏莹，王玮荻，周雁荣

目的深入了解乳腺肿瘤患者参与治疗与护理决策体验的真实感受及了解患者在决策过程中遇到的困境,为制订针对性的决策提供依据。方法采用目的抽样法,选取13例在本院进行治疗的乳腺肿瘤患者进行半结构式访谈,采用质性研究中的现象学研究方法,对访谈内容进行整理分析。结果共得出3个主题,①缺乏共享决策意识,主要表现在相信医护人员的权威性、患者治疗接受者角色以及医护决策赋权不足;②缺乏决策时的知识和医护人员的情感支持,主要体现在患者缺乏疾病与治疗相关知识、医/护患沟通不足以及信息冲突;③决策需求,主要表现对正面信息的需求以及对家庭支持的依赖。结论应以调动患者参与治疗与护理决策的积极性为基础,针对患者信息需求,提供多方位的决策支持;同时鼓励医护人员赋权予患者,引导患者及其患者家属积极参与治疗与护理决策之中。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 197 ) 2020 ,9 (19): 26-31

基于强化理论的智能远程康复模式在前交叉韧带重建术患者院外康复中的应用116 人次已浏览

刘洪娟，詹雪，吴明珑，肖琦，王倩，廖菁

目的  探讨基于强化理论的智能远程康复模式对前交叉韧带重建术（anterior cruciate ligament reconstruction，ACLR）患者院外康复效果的影响。方法  采用便利抽样法，选取 2022 年 6 月— 2023 年 6 月在武汉市某三级甲等综合医院行前交叉韧带重建术的 120 例患者作为研究对象，其中 2022 年 6 月— 12 月 60 例为对照组，2023 年 1 月— 6 月 60 例为试验组。对照组出院后按照术后常规进行康复指导，试验组在对照组的基础上，实施基于强化理论的智能远程康复模式，比较两组患者的康复训练依从性和膝关节功能。结果  试验组患者术后居家康复训练依从性高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者术后 1 年与术前膝关节主观评分表（the International Knee Documentation Committee subjective knee form，IKDC）评分、Lysholm 评分差值高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均 P<0.05），试验组疼痛、肿胀、膝关节不稳、交锁等异常情况少于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均 P<0.05）。试验组患者 1 年后日常生活的程度和重返运动的情况优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  实施基于强化理论的智能远程康复模式可提高患者康复依从性，促进膝关节功能的恢复，降低前交叉韧带重建患者术后疼痛、肿胀、膝关节不稳、交锁等异常体征的发生率，从而恢复生活和运动。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 31 ) 2025 ,8 (24): 30-37