经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗生长激素型垂体腺瘤并发睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察与护理823 人次已浏览

仲丽芸;范艳竹;黄娜;刘珊;

垂体瘤是鞍区常见肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,其发病率仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤[1]。生长激素型垂体腺瘤是垂体腺瘤的一种亚型,当高水平的生长激素/胰岛素样生长因子作用于患者的呼吸中枢而产生睡眠呼吸暂停[2-4],又因术后正常的呼吸模式改变对呼吸功能的影响,使术后患者出现血氧饱和度下降,通气受限引起低氧血症等现象。因此,纠正患者低氧血症和减少并发症发生对提高手术成功率具有重要意义。本院自2014年6月~2015年2月行经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗43例生长激素型垂体腺瘤并发睡眠呼吸暂停综合征患者,取得较好效果,现将结果和护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料2014年6月~2015年2月本院共收治43例生长激素型垂体腺瘤并发睡眠呼吸暂停综合征患者。患者经CT、MRI及病理诊断均确诊为生长激素型垂体腺瘤,并符合睡眠呼吸暂停综合征诊断标准[5]。43例患者中,男34例,女9例,年龄:34~68岁,中位数52.0岁。生长激素水平:11~99 ng/m L,平均(44.2±16.2)ng/m L。胰岛素样生长因子:626~1085 ng/m L,平均(817.0±98.6)ng/m L。血氧饱

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,10 (14): 9-12

乳腺癌术后淋巴水肿患者自我护理问卷的编制及信度、效度检验448 人次已浏览

王崴崴;喻姣花;詹昱新;马玉;廖袁钰;陈婷;周慧敏;程迪;刘珊;

目的 编制乳腺癌术后淋巴水肿患者自我护理问卷，并进行信度、效度检验，为临床提供一种评估工具。方法2022年7月—2023年4月以知信行理论为指导框架，通过文献研究、半结构式访谈确定问卷条目池，选择全国8个省市临床护理、护理管理、护理教育3个领域的15名专家，采用德尔菲法对该问卷进行2轮专家函询构建了问卷初稿；2023年5月—7月采用便利抽样法，分别选取湖北省和河南省7所三级甲等综合医院的444例乳腺癌术后淋巴水肿患者进行2次问卷调查，测评其信度与效度。结果 两轮专家函询的积极性系数分别为93.75%和93.33%，权威程度系数分别为0.86和0.90,Kendall协调系数W分别为0.130和0.379，第1轮函询各条目的重要性均数为4.33～4.93，变异系数为0.05～0.19，满分率为53.33%～93.33%；第2轮函询各条目的重要性均数为2.86～4.93，变异系数为0.05～0.36，满分率为7.14%～92.86%。2次调查421例患者完成研究，问卷总的Cronbach α系数为0.943，折半信度为0.824；问卷总体水平的内容效度指数（scale-level content validity index,S-CVI）为0.912，问卷条目水平的内容效度指数（item-level content validity index,I-CVI）为0.857～1.000；探索性因子分析KMO值为0.919,Bartlett’s球形检验值为4671.724(P<0.001)，累计方差贡献率为64.155%；验证性因子分析显示修正后模型适配良好。经信度、效度检验后形成包含知识维度9个条目、态度维度6个条目、行为维度18个条目共33个条目的正式版问卷。结论 乳腺癌术后淋巴水肿患者自我护理问卷具有良好信度、效度，适用于评估我国乳腺癌术后淋巴水肿患者的自我护理水平。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 191 ) 2024 ,2 (23): 1-10

护士应急岗位胜任力评价指标体系的Meta整合160 人次已浏览

郭娟，刘珊珊，陈玉珍，蒋艳

目的系统评价国内外护士应急岗位胜任力评价指标,为应急护士的选拔、考核和培养提供科学的参考依据。方法检索Pubmed、EMbase、CINAHL、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WANFANG)、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP),收集与护士应急岗位胜任力评价指标有关的研究,采用汇集性整合方法分析结果。检索时限从建库至2021年4月15日。专家意见类文献采用澳大利亚Joanna Briggs循证卫生保健中心专家意见质量评价标准进行评价;访谈类文献采用澳大利亚Joanna Briggs循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行评价。结果共纳入28篇文献,其中国外文献14篇,国内文献14篇,筛选整合出3个维度(灾难前—应急准备、灾难时—应急响应、灾难后—恢复重建)共计44条护士应急岗位胜任力评价指标。结论护士应急岗位胜任力评价指标包括灾难前—应急准备;灾难时—应急响应;灾难后—恢复重建。护士应急岗位胜任力评价指标应得到重视,可将其纳入护士应急教育、考核和选拔中,以提高我国护士的应急能力、技术水平和服务质量。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 91 ) 2021 ,10 (20): 70-78