胸腹腔镜联合行食管癌根治术的围术期护理996 人次已浏览

周颜刘艳玲陈丽结

目的探讨胸腹腔镜联合行食管癌根治术的围术期护理经验。方法对18例食管癌患者,术前做好患者心理护理、手术间及各种特殊器械的准备工作;术中根据手术需要变换体位,密切配合手术医师,并注意严格无菌操作及无瘤技术操作;术后做好各种管道护理工作。结果 18例手术顺利完成。术中出血量约100～300mL,平均(225.00±24.30)mL;术后肺部感染2例,颈部吻合口漏1例。15例随访出现声音嘶哑2例,1例因肝脏广泛转移死亡。结论胸、腹腔镜联合下食管癌根治术技术上是可行的,并且是安全的。做好围术期护理对提高手术的成功率具有重要意义。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 271 ) 2013 ,2 (12): 57-59

肝豆状核变性患者生存质量与社会支持状况及其相关分析988 人次已浏览

刘艳华

目的探讨肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)患者生存质量与社会支持状况及其相关性。方法采用社会支持量表(social support rating scale,SSRS)和生存质量测定量表(WHO quality of life scale,WHOQOL-100)对30例HLD患者和30例健康人(对照组)进行问卷调查。了解HLD患者生存质量与社会支持状况及其相关性。结果 HLD组患者生存质量总分(273.60±15.24)分明显低于对照组健康人群(345.53±2.70)分,各维度得分均明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.01);社会支持总分(35.73±1.72)明显低于对照组健康人群(45.50±1.68)分,各维度得分均明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.01);HLD患者生存质量总分及各维度与社会支持总分及各维度呈正相关(均P0.01或P0.05)。结论 HLD患者生存质量及社会支持明显低于健康人群,其生存质量与社会支持呈正相关,即得到的社会支持越多生存质量越好。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 282 ) 2013 ,3 (12): 44-47

连续流动离心式血浆置换治疗危重症患者的护理1077 人次已浏览

刘兴玲;吴远军;吴勇;李惠森;刘艳;陈宝婵;吴月勤;辛文;杨敏

目的 探讨血浆置换治疗(therapeutic plasma exchange,TPE)危重症患者的护理要点.方法 对112例具有TPE适应证的危重症患者采用连续流动离心式TPE共251例次,配合做好护理工作.结果 112例患者临床症状及实验检测指标均取得了改善,达到了预期效果;治疗过程中出现低血钙反应63例次(25.10％),过敏反应13例次(5.18％),短暂低血压反应7例次(2.79％),胃肠道反应5例次(1.99％).结论 采用连续流动离心式TPE危重症患者,取得了较好的治疗效果,但治疗过程可出现循环血容量失衡、低血钙、过敏、胃肠道等不良反应,治疗过程应严密观察患者病情的变化,掌握TPE治疗各项指标,重点监测并维持患者循环动力学平衡,及时防治低血钙、过敏等不良反应的发生.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 322 ) 2015 ,1 (14): 36-40

乳腺癌术后化疗患者赋权水平现状及其影响因素的横断面研究232 人次已浏览

谢立，宾捷，杨新辉，刘艳敏，夏钰婷

目的了解乳腺癌术后化疗患者赋权水平现状,并分析其影响因素,为医护人员开展赋权教育提供理论依据。方法应用横断面研究方法,通过便利抽样法,抽取长沙市某2所三级甲等综合医院和1所专科肿瘤医院住院的350例女性乳腺癌术后化疗患者作为研究对象,采用一般资料问卷、乳腺癌赋权量表(breast cancer empowerment scale,BCES)、乳腺癌幸存者自我效能感量表(breast cancer survivors self-efficacy scale,BCSES)、中文版领悟社会支持量表(Chinese version of perceived social support scale,CV-PSSS)和住院患者感知护理服务质量评价量表对患者进行问卷调查。使用多重线性回归分析法探讨术后化疗患者赋权水平的影响因素。结果乳腺癌术后化疗患者赋权水平总分为(90.22±20.19)分,处于中等偏高水平,3个维度得分由低至高依次为内在资源的应用、健康管理行为和社会支持的利用。多重线性回归结果表明,合并慢性病(B=-3.804)、自我效能感(B=1.147)、领悟社会支持(B=0.367)和感知护理服务质量(B=0.216)是赋权行为水平的独立影响因素(均P<0.05),共能解释因变量61.1%的变异。结论乳腺癌术后化疗患者赋权行为尚可,但在外貌以及人生目标、健康管理方面表现为信心不足;合并其他慢性病、自我效能低的患者其赋权行为较差;社会支持、感知护理服务质量越好者其赋权行为越好。医护人员可从患者疾病因素、心理状态、家庭支持等多方面考虑,提供更多专业支持和情感支持,以提高其赋权水平。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 137 ) 2021 ,8 (20): 1-7

老年全膝关节置换术患者参与医疗决策的满意度现状及其影响因素研究270 人次已浏览

谭美丽，汤小梅，刘艳华，周敏

目的 了解老年人工全膝关节置换术患者参与医疗决策的满意度现状，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取2011年6月至9月在长沙某三级甲等医院关节科行全膝关节置换术后门诊随访的244例患者为研究对象，采用一般人口学资料调查表、患者参与医疗决策的满意度量表、简易疾病感知问卷、患者对医疗决策知情程度调查表及医患关系量表进行调查。结果 患者参与医疗决策的满意度得分为（77.90±11.51）分，处于中等水平；患者参与医疗决策的满意度与医患关系、患者对医疗决策知情程度呈正相关（r值分别为0.971、0.678，均P<0.05），而与疾病感知呈负相关（r=-0.739,P<0.05）。多元线性回归分析显示，家庭月收入、受教育程度、疾病感知、患者对医疗决策知情程度及医患关系是老年全膝关节置换患者参与医疗决策的满意度的独立影响因素（均P<0.05）。结论 老年全膝关节置换患者参与医疗决策的满意度水平不高，疾病感知、患者对医疗决策知情程度及医患关系是其影响因素。医护人员应重视和提高患者疾病感知和对医疗决策知情程度，改善医患关系，采取个性化决策和辅助措施提升患者参与医疗决策的满意度。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 115 ) 2022 ,2 (21): 8-13

高校本科护理专业学生合作倾向人格的影响因素208 人次已浏览

刘艳瑞，刘丽，王正军，贾红红

目的探讨高校本科护理专业学生(以下简称护生)合作倾向人格的影响因素。方法选取2019年8月至2020年12月在本校大庆校区的266名本科护生为研究对象,采用一般资料调查表、合作倾向评定量表和问题解决能力量表对护生进行调查。结果高校本科护生合作倾向人格(43.77±7.73)分,问题解决能力得分(72.75±9.48)分,均处于较高水平。其中理性问题解决能力与包容性呈负相关;冲动/疏忽风格与互惠性、合作意愿、合作倾向人格总分呈正相关;回避风格与包容性、合作倾向人格总分呈负相关;负性问题定向能力与合作倾向人格及各维度呈负相关(P<0.05或P<0.01)。护生的冲动/疏忽风格、负性问题定向能力是合作倾向人格的影响因素(均P<0.001),其共同解释合作倾向人格12.10%的变异。结论高校本科护生合作倾向人格得分相对较高,其问题解决能力影响其合作倾向人格的重要因素。可根据不同人格特质的学生因材施教,设计个性化的教学模式和管理策略,提升学生团体协作的意愿和行为,提高学习和工作效率,从而提升职业核心竞争力。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 141 ) 2021 ,7 (20): 17-21

基于“结构-过程-结果”理论模式构建安宁疗护护理质量评价指标体系253 人次已浏览

刘艳，彭伟，陈茜

目的构建一套科学、适用的安宁疗护临床护理质量评价指标,以期为评价安宁疗护临床护理质量提供全面、系统、可量化的标准。方法以Donabedian的"结构-过程-结果"理论模式为基础,采用文献回顾、头脑风暴等方法初步拟订安宁疗护临床护理质量评价指标条目池,用德尔菲法对从事安宁疗护临床护理、护理管理、姑息医疗等工作的20名专家进行2轮函询,最终确定评价指标条目。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100.0%,专家权威系数为0.885,各指标的变异系数均≤0.20。构建的安宁疗护护理质量评价指标包含一级指标3个,二级指标21个,三级指标38个。纳入专家积极性为100.0%,权威程度为0.83,协调程度和意见一致程度均较高。结论本研究构建的安宁疗护护理质量评价指标体系具有较好的科学性与可靠性,能体现安宁疗护的内涵,为规范安宁疗护护理质量评价提供科学可靠的工具。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 146 ) 2020 ,12 (19): 40-46

高压氧联合芳香疗法对脑外伤后患者认知及其执行功能的影响261 人次已浏览

刘艳，凡莉，范芹，万菲，张新风，李艺华

目的探讨高压氧联合芳香疗法治疗脑外伤后患者认知功能及执行功能的效果。方法选择2018年1月至2019年6月本院神经外科的156例脑外伤患者,将住院号的先后次序编号,将患者分为试验组(单号)和对照组(双号)其中试验组86例和对照组70例。对照组患者实施常规护理,其中包括高压氧疗法,试验组患者在常规护理的基础上采用高压氧疗法和芳香疗法联合干预,干预时间为3个月,比较两组患者干预前后认知功能和执行功能。结果干预前两组患者认知功能评分和执行功能比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后试验组患者在认知功能总分及定向力、视知觉、空间知觉、思维操作、视运动组织时间、注意力及专注力维度评分较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);但视知觉和动作运作维度评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者在执行功能的正确数、持续错误数、随机错误数、分类数等方面较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);在总测验次数和持续错误数评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论高压氧联合芳香疗法能改善脑外伤患者认知功能和执行功能,值得临床推广。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 135 ) 2020 ,8 (19): 43-47

四川省12家三级综合医院护士执业环境与其职业倦怠的关系研究14 人次已浏览

王铁梅;刘艳;

目的 了解四川省12家三级综合医院护士执业环境与职业倦怠现状，探讨执业环境和职业倦怠的关联性。方法采用便利抽样法，于2019年4月至9月选取四川省内12家三级综合医院的2 788名护士为研究对象，采用一般情况调查表、中文版护士执业环境量表和中文版职业倦怠量表进行调查。采用Pearson相关分析和分层回归法分析探讨护士执业环境和职业倦怠的关系。结果 护士执业环境总分为（89.36±12.41）分，护士职业倦怠总分（79.08±15.75）分。护士执业环境与职业倦怠存在负相关（r=-0.516,P<0.01）。在控制人口学资料的因素后，分层回归分析结果显示：护士参与医院事务，管理者的能力、领导力和对护士的支持对职业倦怠中的情绪衰竭有负向预测作用（β值分别为-0.290、-0.183，均P<0.01）；医护合作关系，护士参与医院事务和管理者的能力、领导力和对护士的支持对职业倦怠中的玩世不恭有负向预测作用（β值分别为-0.132、-0.173和-0.230，均P<0.01）。结论 三级综合医院护士职业倦怠水平较高，且执业环境与职业倦怠相关。建议护理管理应客观认识职业倦怠对护士的影响，通过营造良好的执业环境以减少护士职业倦怠。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 14 ) 2023 ,9 (22): 45-51

BI评定量表在非神经系统疾病患者功能状态评估及护理分级确定中应用的范围综述322 人次已浏览

李晓霞，周艳妮，彭小芳，王钎，邹春霞，刘艳姣，肖秀云

目的对BI(Barthel Index)评定量表在非神经系统疾病患者功能状态评估及护理分级确定中应用的相关研究进行范围综述,探讨BI评定量表应用于此类患者功能状态评估时的适用性和在确定该类患者护理分级时的可靠性。方法系统检索9个中文、英文数据库,检索时间为建库至2020年1月。采用范围综述的方法对检索结果进行规范化报告。结果共纳入研究17项,其中7项研究评估非神经系统疾病患者功能状态时的适用性,10项研究评估非神经系统疾病患者护理分级的可靠性。BI评定量表在评估非神经系统疾病患者功能状态时的适用性有局限,在股骨颈骨折患者和老年患者中应用效果存在争议;国内在使用BI评定量表指导护理分级时具有较好的效果。结论 BI评定量表并不适用于所有类型疾病患者的功能状态评估,需要结合患者临床实际情况进行判定;另外,据其评分确定分级护理时应谨慎,并关注评估方式、评估时机及其年龄,以便能达到更准确及高效应用该量表进行患者功能评估,并指导护理实践。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 147 ) 2021 ,5 (20): 53-60