终末期肾病继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除患者的围手术期护理301 人次已浏览

朱晓彤，毛小燕，苏艳婷，吴梦雪

目的 总结终末期肾病继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism,SHPT）患者行甲状旁腺切除术的护理要点，为该类患者护理提供实践经验。方法 选择2019年5月—2022年3月对本院收治的12例SHPT患者（8例甲状腺乳头状癌，4例甲状腺腺瘤），在多学科的参与下制定治疗与手术方案，并实施甲状旁腺切除术，护理人员配合做好围手术期护理工作。结果 12例患者均顺利完成手术，手术时间90～175min，平均（117.5±23.40）min。术后10例发生低钙血症，1例发生喉返神经损伤，3例术后D-二聚体升高（有血栓的风险），1例发生继发性甲状旁腺功能亢进症持续；经治疗护理，术后3～10d出院11例，死亡1例。结论 术前控制或改善SHPT并发症，重视心理护理；术后做好并发症的观察及处理等工作，其是保证患者顺利度过围手术期的重要措施。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 69 ) 2022 ,10 (21): 33-37

颈胸合胸骨劈开术治疗胸骨后甲状腺癌患者的围手术期护理140 人次已浏览

朱晓彤，毛小燕，吴梦雪，徐芳芳

目的 总结颈胸联合胸骨劈开术治疗胸骨后甲状腺癌患者的护理要点。方法 2019年4月—2020年4月对本院收治的2例II型胸骨后甲状腺癌患者实施颈胸联合胸骨劈开术，护理人员配合做好围手术期护理工作。结果 2例患者均顺利完成手术，手术时间分别为310 min、370min；术后住院时间分别为10 d、14d。术后1例老年患者发生肺炎、低钙血症、声音嘶哑；1例患者发生食管瘘、声音嘶哑与非计划性拔除胃管，经治疗护理，手术后10d与14d康复出院。结论 术前做好患者手术前检查、控制基础疾病以及心理护理工作，术后做好病情观察、并发症防治工作等，其是保证患者顺利度过围手术期的重要措施。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 71 ) 2021 ,11 (20): 47-51