重症监护病房患者气道廓清治疗的循证护理实践41 人次已浏览

胡梦阳;黄海燕;吴小杰;尤婷;吴为;李菠;郝彬;米元元;

目的 将重症监护病房（intensive care unit,ICU）患者气道廓清治疗的最佳证据应用于临床实践，推动最佳证据向临床实践转化，提高护理质量。方法 总结ICU患者气道廓清治疗的最佳证据；结合临床情景分析和专业判断，按照审查指标的可操作、可测量、可理解原则，制定11条审查指标进行临床基线审查，依据审查结果，分析障碍因素，构建ICU患者气道廓清治疗的变革策略并实施；选取2022年9月—12月武汉市某三级甲等综合医院重症医学科72例住院患者及所在科室30名护理人员为研究对象，其中2022年9月—10月为循证护理实践前期（36例患者、30名护理人员，采用ICU患者气道廓清治疗常规护理方法），2022年11月—12月为循证护理实践后期（36例患者、30名护理人员，采用ICU患者气道廓清治疗循证护理实践）。比较循证护理实践前后ICU患者临床肺部感染评分、护理人员气道廓清知识认知水平及审查指标执行率。结果 所有研究对象均完成研究。实施循证护理实践后，ICU患者临床肺部感染评分从（4.94±1.66）分降至（4.14±1.68）分；护理人员气道廓清治疗知识问卷得分从（49.17±9.38）分提升至（82.17±10.56）分；循证护理实践前11条审查指标执行率在0～80.00%范围，循证护理实践后11条审查指标执行率在96.67%～100.00%，循证护理实践前后各项指标比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 在ICU患者气道廓清治疗中实施循证护理实践，可降低ICU患者临床肺部感染评分，提高护理人员气道廓清知识认知水平，从而提高护理质量，促进患者康复。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 115 ) 2023 ,12 (22): 1-8

呼吸机雾化吸入疗法护理实践专家共识260 人次已浏览

吴为，黄海燕，李菠，金歌，邵小平，郭慧玲，胡恩华，程维，尹炜，郝彬，胡莉，尤婷

目的 形成呼吸机雾化吸入疗法护理实践专家共识，旨在推进呼吸机雾化吸入疗法护理实践的科学化、标准化，指导临床护理实践。方法 成立编写小组，根据文献查阅及对具有相关临床经验的医护人员的访谈，确定成人呼吸机雾化吸入疗法可能存在的临床护理问题；计算机检索中文、英文数据库，根据临床护理问题查找相关循证证据，制订呼吸机雾化吸入疗法护理实践专家共识初稿，编制专家函询问卷，运用德尔菲法经过2轮专家函询和1轮专家论证会，结合循证证据和专家意见，对共识初稿进行反复修订、完善后形成专家共识。结果 呼吸机雾化吸入疗法护理实践共识内容包括呼吸机雾化吸入治疗前的准备、病情允许无创通气雾化吸入治疗时可断开呼吸机、呼吸机雾化吸入治疗用药、雾化装置的选择、雾化装置的放置位置、喷射雾化器驱动气源的选择、呼吸机设置、温湿化管理、无创呼吸机联合雾化吸入治疗时面罩的选择、雾化装置的维护10个方面，共23条专家共识。结论 最终形成的呼吸机雾化吸入疗法护理实践专家共识，可指导临床护理实践，从而达到提高护理质量及雾化治疗效果的目的。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 196 ) 2022 ,4 (21): 8-17