合并痤疮的女性酒糟鼻患者严重程度现状及其影响因素分析626 人次已浏览

陈海燕 宋晓婧 张杰 郭宏恩 郑跃 赖维 廖晓艳

目的探讨合并痤疮的女性酒糟鼻患者严重程度现状及其影响因素,为该类患者的健康教育提供理论基础。方法采用便利抽样法,选取本院585例合并痤疮的女性酒糟鼻患者,在文献检索基础上自行设计问卷,采用现状调查方法,了解合并痤疮的女性酒糟鼻患者严重程度现状及其影响因素。结果最终纳入研究563例合并痤疮的女性酒糟鼻患者,其中轻度116例(20.6%),中度279例(49.6%),重度168例(29.8%)。单因素有序Logistic回归分析结果显示:酒糟鼻病情加重年龄、日晒、饮食辛辣和酒糟鼻家族史是合并痤疮的女性酒糟鼻患者严重程度的影响因素(均P<0.1);多因素有序logistic回归分析结果显示:日晒、饮食辛辣和酒糟鼻家族史是合并痤疮的女性酒糟鼻患者严重程度的独立影响因素(均P<0.05)。结论合并痤疮的女性酒糟鼻患者严重程度呈中等以上,其中日晒、饮食辛辣和有酒糟鼻家族史是合并痤疮的女性酒糟鼻患者严重程度的风险因素。对合并痤疮的女性酒糟鼻患者,特别是有家族史的患者,应加强饮食、防晒等方面的健康教育,其对患者酒糟鼻严重程度的影响具有重要意义。

摘要[ PDF 4415.0 KB ] ( 277 ) 2019 ,5 (18): 11-16

Barthel指数在内科老年住院患者活动能力评估适用性的Rasch分析472 人次已浏览

陈晓莹 丁琳 吴家岚 易雅研 廖晓艳

目的运用Rasch分析检验Barthel指数在内科老年住院患者日常生活活动能力评估中的适用性。方法采用便利抽样法,选择在广州市某三级甲等医院住院治疗的老年患者190例进行Barthel指数评估,从信度、区分度、单维性、匹配度、条目难度、响应阈值有序性、条目功能差异等方面对评估结果进行Rasch分析。结果 Barthel指数的受试者信度和条目信度分别为0.90和1.00,受试者区分度和条目区分度分别为3.08和16.19。残差主成分分析中第一维度解释了78.3%的变异,第二维度解释了5.1%的变异;除条目"平地行走"和"床椅转移"的加权拟合均方(Infit Mean square)>1.5外,其余条目均与Rasch模型拟合较好;"控制大便"和"控制小便"之间的残差相关系数>0.7。受试者能力(0.01±0.75 Logit)与条目难度匹配可接受,仍有14.2%的受试者未被条目覆盖。条目难度排序为:洗澡>修饰>上下楼梯>如厕>穿衣>进食>控制小便>控制大便>平地行走>床椅转移。条目响应水平的阈值有序,但条目"上下楼梯"、"平地行走"和"床椅转移"中存在难度间距过小的响应水平(<1.4 Logit)。未检测到功能偏倚的条目。结论 Barthel指数是一个信度和区分能力良好的单维性工具,但在评估老年住院患者日常生活活动能力时仍存在一定的局限性,活动相关条目与模型拟合欠佳,评估界限有待明晰;大、小便控制条目相互依赖性高,因此需谨慎解读内科老年住院患者的Barthel指数总分。

摘要[ PDF 6179.0 KB ] ( 319 ) 2019 ,4 (18): 31-38