ICU患者外周动脉管路护理管理指标的构建70 人次已浏览

李尊柱;马慧颖;张媛媛;隆云;孙红;刘金榜;李奇;罗红波;孙建华;井杰;

目的 构建重症监护病房（intensive care units,ICU）患者外周动脉管路护理管理指标，提高重症患者动脉置管规范化管理水平。方法 2022年6月—7月通过文献复习法、一对一半结构式访谈初步拟定ICU患者外周动脉管路护理管理指标条目池。2022年8月—9月选择17名专家采用德尔菲法（Delphi）对该护理管理指标进行2轮专家咨询，最终确立重症监护病房患者外周动脉管路护理管理指标。结果 17名专家均完成两轮德尔菲法，两轮专家咨询积极系数均为100.0%，权威程度系数均为0.89；第一轮三级指标函询各条目的重要性均数范围为4.09～4.83，变异系数范围0.10～0.25，满分比0.53～0.88；第二轮三级指标函询各条目的重要性均数范围为4.29～4.83，变异系数范围为0.08～0.21，满分比0.59～0.88；第二轮一、二、三级指标Kendall协调系数W分别为0.462,0.478,0.431。经过两轮专家函询后，形成含有3个一级指标（置管与拔除、采血、导管维护），9个二级指标（置管准备、置管与穿刺、检查固定、管路更换、管路拔除、采血工具、操作要求、管路维护、并发症管理）和42个三级指标的ICU患者外周动脉置管护理管理指标。结论 本研究构建的ICU患者外周动脉管路护理管理指标，经过统计分析咨询结果可靠，专家的积极程度、权威程度、协调程度与集中程度均较高，具有一定的可靠性和实用性，能为ICU护士实施外周动脉管路管理提供规范化的指引。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 62 ) 2023 ,9 (22): 7-15

老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案的构建研究631 人次已浏览

张媛媛 钮美娥 汪茜雅 吴振云 顾洁

目的探讨构建老年结肠镜检查患者的肠道准备关键点指导方案。方法以理论分析、文献回顾、质性访谈为基础,选择全国7个省市临床护理、护理教育、医疗专家3个领域的14名专家采用德尔菲法(Delphi)对该方案进行2轮专家咨询,最终确立老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案表。结果两轮专家函询表有效回收率均为100.00%;两轮专家的权威程度系数均为0.89;第一轮与第二轮各条目的变异系数分别为0.07~0.27与0.05~0.13;Kendall’s协调系数分别为0.377和0.404(χ2值分别为105.473和124.307,均P<0.001);第一轮函询各条目的重要性均数为3.50~4.95,标准差为0.35~0.95,第二轮函询各条目的重要性均数为4.71~4.93,标准差为0.27~0.61。老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案包括3个肠道准备关键点,4个关键指导时机,7项关键指导内容,4项肠道准备判断标准及4项对应的补救措施。结论本研究构建了老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案,经统计分析咨询结果可靠,专家的积极程度、权威程度、协调程度及集中程度均较高,能为临床开展规范化的肠道准备指导工作提供参考。

摘要[ PDF 6090.0 KB ] ( 252 ) 2018 ,1 (17): 10-16

基于智能“云随访”APP的延续护理对早产儿神经行为和生长发育的影响490 人次已浏览

张媛媛，张竑，沈敏，王芬，郑雅宁

目的评价基于智能"云随访"APP的延续护理对早产儿神经行为和生长发育的影响。方法选取2018年5月-11月在本院出生并收治于本院新生儿科的141例早产儿及其父母共141名,按照电脑生成随机数字法,单数纳入对照组71例,施以常规随访模式;双数纳入观察组70例,实施基于智能"云随访"APP的延续护理,干预至早产儿出院后6个月。比较干预前后两组早产儿父母照护相关知识和技能的差异;比较干预前后两组早产儿生长发育情况、神经行为评分及出院后6个月内的门诊预约复诊率、再入院率的差异。结果干预后观察组早产儿父母照护相关知识和技能优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组早产儿神经行为总分(36.66±4.61)分高于对照组得分(34.21±4.35)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿身长、体重、头围值及复诊率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组早产儿的再入院率低于对照组(P<0.05)。结论基于智能"云随访"APP的延续护理,提高了早产儿父母照护相关知识和照护技能,进而促进早产儿神经行为发育及生长发育,降低早产儿再入院率。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 155 ) 2020 ,11 (19): 31-37

结肠镜检查患者肠道准备不充分危险因素的研究进展282 人次已浏览

张媛媛，钮美娥

<正>目前,结肠镜检查是诊断和治疗肠道疾病最常用并且可靠有效的方法,通过它能够直接准确地观察到结肠黏膜表面的情况,在检查过程中一旦发现可疑组织可立即采取治疗措施[1]。在临床上,肠道清洁度对肠镜检查的效果起到决定性作用。充分的肠道准备为成功进行肠镜检查提供了最基

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 204 ) 2020 ,6 (19): 67-72

阿尔茨海默病的地中海饮食模式干预进展231 人次已浏览

李嘉毓，张媛媛，郭琪，于莹

<正>随着我国老龄化的日益严重,阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的发病率逐年上升,已严重威胁到老年人的生命健康[1]。AD不但极大地降低患者的生活质量,同时也给家庭、社会带来沉重的精神和经济压力。流行病学调查结果显示[2],在我国65～85岁的老年人群中,平均每增加5岁,

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 198 ) 2021 ,7 (20): 76-81