基于NCP框架的安宁疗护质量指标评价体系构建73 人次已浏览

徐敏玲，邓伟英，詹丽君，陈文燕，万兰

目的  构建安宁疗护质量指标评价体系，为安宁疗护服务质量评估提供参考依据。方法  以美国国家高质量安宁疗护服务质量评估分析框架（national consensus project for quality palliative care，NCP）为理论框架，2024 年 1 月至 3 月运用文献法、小组讨论法形成安宁疗护服务质量评价体系初稿，邀请 15 名广东省三级甲等综合医院安宁疗护医疗、护理、管理、研究、教育等领域工作的专家展开 2 轮德尔菲函询，并对条目进行权重赋值。结果  15 名函询专家 2 轮专家函询问卷均有效回收，回收率为 100.00%；权威系数（Cr）为 0.855，第 2 轮专家函询一、二、三级指标重要性评分分别为 4.90~5.00 分、4.80~5.00 分、4.37~5.00 分，变异系数（coefficient of variation，CV）分别为 0~0.06、0~0.10、0~0.19，满分比分别为 0.93~1.00、0.80~1.00、0.67~1.00，肯德尔协调系数 W 分别为 0.214、0.287、0.245（均 P<0.01）。9 项一级指标权重系数分别为：护理结构与过程（0.123）、生理照护（0.153）、心理照护（0.110）、社会照护（0.106）、精神照护（0.098）、文化照护（0.082）、濒死期患者的照护（0.119）、照护道德与伦理（0.092）、持续质量改善（0.117）。安宁疗护质量指标评价体系包含一级指标 9 项，二级指标 22 项，三级指标 69 项。结论  本研究基于 NCP 框架构建的安宁疗护质量指标评价体系有一定的科学性与创新性，未来建议在临床应用，验证其效果。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 32 ) 2025 ,9 (24): 57-65

知信行理论模式在肿瘤科护士预立医疗照护计划沟通培训中的应用930 人次已浏览

李素霞，张莉，邓伟英，徐敏玲

目的了解知信行理论模式在肿瘤科护士预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)沟通培训中的应用效果。方法采用前后对照研究方法,运用知信行模式,从知识、信念与行为3方面对60名肿瘤科护士进行为期4w的规范化培训,于培训前后评估护士ACP认知、沟通态度及自我效能的差异。结果培训后肿瘤科护士ACP的认知总分(28.01±2.69)分、沟通态度总分(56.03±2.55)分及沟通自我效能总分(59.72±8.57)分均高于培训前(17.25±4.42)分、(47.27±2.77)分、(53.35±6.78)分,差异均有统计学意义(t值分别为23.104、6.187、11.734,均P&lt;0.05)。结论运用知信行理论模式对肿瘤科护士进行培训,可在一定程度上提高其ACP的认知、沟通态度及自我效能,将有利于推动ACP在临床工作中的进一步开展。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 484 ) 2021 ,9 (20): 57-63

肺癌患者免疫检查点抑制剂相关肺炎预防与管理的最佳证据总结363 人次已浏览

徐敏玲，张莉，陈丽富，邓伟英，彭丽，张丽婷

目的评价和总结肺癌患者免疫检查点抑制剂相关肺炎(checkpoint inhibitor pneumonitis,CIP)预防与管理的最佳证据,为医护人员临床实践提供参考。方法运用JBI循证卫生保健中心的PIPOST模型构建循证问题,通过证据检索资源的"6S"分类模型对国内外相关指南网站、数据库及专业协会网站中有关肺癌患者CIP的预防与管理进行证据检索,筛选符合纳入标准的文献,并由2名经循证护理培训的研究员独立完成文献质量评价及证据提取。结果共纳入10篇文献,其中5篇指南,3篇系统评价,2篇专家共识。最佳证据包括CIP高危风险评估、预防教育、基线监测、早期识别和管理5个方面共30条证据。结论本研究汇总的预防与管理肺癌患者CIP最佳证据,可为医护人员提供循证依据。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 173 ) 2021 ,6 (20): 74-81