永久性心脏起搏器植入术围术期患者照顾者照顾体验的质性研究1202 人次已浏览

吴翠焕;徐玉兰;张艳梅;李芸芸;

心脏起搏器植入术是指人工植入心脏起搏器,用特定频率的脉冲电流,经过导线和电极刺激心脏,代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法,是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍,特别是治疗重症慢性心律失常的安全有效方法[1]。术后患者存在着伤口疼痛、活动受限等较多的生理问题需要患者照顾者予以帮助和照顾,同时随着原有不适症状的减轻或消除,患者舒适度增加,其生理需要减少,而心理需要增加[2],此时需要患者照顾者进行安慰。繁重的日常生活护理往往会给患者照顾者身体和精神健康带来很大的影响,而家属的负性情绪同时也会影响患者,不利于患者的恢复。本研究旨在了解给永久性起搏器植入术患者照顾者带来的真实感受,为制订相应的对策提供理论依据,帮助患者照顾者更好适应照顾者角色,现报道如下。1对象与方法1.1对象采用目的抽样方法,抽取2014年8月~2015年1月在本院心内科住院的25名行永久性起搏器植入术患者的照顾者。被访谈者纳入标准为:行永久性起搏器植入术患者的主要照顾者,无语言交流障碍,并同意接受访谈者。样本量以受访者的资料重复出现,且资料分析不再呈现新主题为标准。25名患者照顾者中,手术前期照顾者10名,以字母A表示;

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 285 ) 2015 ,8 (14): 54-57

心脏移植术后患儿行体外膜肺氧合的护理998 人次已浏览

徐芬;徐玉兰;

体外膜肺氧合是抢救垂危患者生命的新技术,使机体在脱离或部分脱离自身心肺的情况下进行气体交换,暂时替代心肺的部分功能或减轻肺的负荷,使其获得一定时间来完成功能上的改善和病理上的修复[1]。因其具有增加患者耐受力、降低手术难度、减少移植心肺水肿、避免常规体外循环缺点和简化围术期气道管理等特点[2-4],近年来,体外膜肺支持治疗在心脏术后心脏功能不全患儿中的应用逐渐增加,但应用体外膜肺氧合后相关并发症及病死率仍然很高[5-6]。2014年2月~2015年2月本科室对2例心脏移植术后患儿行体外膜肺氧合辅助治疗,经严密监护和精心治疗及护理,患儿均痊愈出院,现将护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组2例患儿,均为心脏移植术后应用体外膜肺氧合辅助治疗,其中男1例,年龄8个月,体重7.5 kg(5个月后生长停滞),供/受体重比=1.73,诊断为扩张型心肌病,Simpson法EF值为12%;女1例,年龄8岁,体重21kg,供/受体重比=0.71,诊断为肥厚型心肌病,左心室射血分数为15%~26%。患儿生长发育、身高体重均较同龄儿差,活动后气促,出汗多,长期卧床。1.2主要治疗方法和结果2例患儿

摘要[ PDF 603.0 KB ] ( 321 ) 2015 ,11 (14): 30-32

全日制护理硕士毕业生对完成临床工作心理可得性的质性研究1012 人次已浏览

徐玉兰曹青黄辉罗健

目的了解护理硕士毕业生对完成临床工作的心理可得性,为制订完善的临床护理硕士人才培养方案提供依据。方法采用现象学研究方法,对11名在临床工作的护理硕士毕业生进行半结构深度访谈,并对收集到的资料进行分析。结果提炼了4项促进性心理可得性主题:较强的科研知识技能储备、良好的职业发展前景、领导者重视和较高薪酬待遇;4项阻碍性心理可得性主题:临床工作和科研任务繁重、专业知识技能水平较低、社会支持相对缺乏和自我获益感水平较低。结论全日制护理硕士毕业生在临床工作中存在积极感知与期待的同时也存在消极感知和失望茫然。管理者应根据其完成临床工作的促进性、阻碍性心理可得性情况,制订明确具体和针对性的临床护理人才培养与继续教育方案,提供学习机会和情感的支持以提高全日制护理硕士毕业生完成临床工作心理可得性,从而稳定护理人才队伍。 更多还原

摘要[ PDF 4020.0 KB ] ( 206 ) 2017 ,4 (16): 63-67

全日制护理硕士毕业生对完成临床工作心理可得性的质性研究1021 人次已浏览

徐玉兰曹青黄辉罗健

目的了解护理硕士毕业生对完成临床工作的心理可得性,为制订完善的临床护理硕士人才培养方案提供依据。方法采用现象学研究方法,对11名在临床工作的护理硕士毕业生进行半结构深度访谈,并对收集到的资料进行分析。结果提炼了4项促进性心理可得性主题:较强的科研知识技能储备、良好的职业发展前景、领导者重视和较高薪酬待遇;4项阻碍性心理可得性主题:临床工作和科研任务繁重、专业知识技能水平较低、社会支持相对缺乏和自我获益感水平较低。结论全日制护理硕士毕业生在临床工作中存在积极感知与期待的同时也存在消极感知和失望茫然。管理者应根据其完成临床工作的促进性、阻碍性心理可得性情况,制订明确具体和针对性的临床护理人才培养与继续教育方案,提供学习机会和情感的支持以提高全日制护理硕士毕业生完成临床工作心理可得性,从而稳定护理人才队伍。 更多还原

摘要[ PDF 4020.0 KB ] ( 177 ) 2017 ,4 (16): 63-67

正念干预对慢性心力衰竭患者不适症状的影响528 人次已浏览

曹青 黄辉 吴翠焕 黄金定 刘开 徐玉兰

目的探讨正念干预对慢性心力衰竭患者不适症状的影响。方法将2017年1月-3月在本院就诊的36例慢性心力衰竭患者设为对照组,采用常规的护理方法;将2017年4月-6月在本院就诊的44例慢性心力衰竭患者设为观察组,在常规护理基础上实施正念干预。干预前和干预后8周采用疲劳严重程度量(fatigue severity scale,FSS)、NYHA心功能分级量表、Memorial心衰症状评估量表对两组患者进行评估。结果干预后观察组患者疲劳、心衰症状评估量表得分较对照组低(P<0.001,P<0.05);观察组心功能优于对照组(P<0.05)。结论正念干预可改善慢性心力衰竭患者疲劳、心力衰竭症状,促进患者心功能的恢复,从而提高患者生活质量。

摘要[ PDF 5014.0 KB ] ( 253 ) 2018 ,11 (17): 28-33