成批爆炸致特重度烧伤患者肠内营养支持的护理936 人次已浏览

王静云;李小珍;

烧伤尤其是特重度烧伤后,机体高分解代谢,能量和蛋白质大量消耗,如果摄入营养不能满足机体需要,可出现严重营养不良、免疫功能低下、创面愈合迟缓、全身性感染、多脏器功能障碍等后果,甚至会严重威胁患者生命。在临床工作中,对重症烧伤患者应尽早应用肠内营养支持,正确的营养支持,有利于维持正氮平衡及维持器官结构和功能,增强免疫机制,预防和控制感染,促进创面愈合[1]。2014年8月2日昆山特大爆炸事件中,本科室对15例特重度烧伤患者采用肠内营养支持治疗,取得良好效果,现将营养护理情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料2014年8月2日本科室收治15例特重度烧伤患者,男9例,女6例,年龄24~45岁,平均(38.33±7.28)岁。烧伤体表总面积75%~99%,平均(91.33±6.94)%,其中75%1例,80%1例,85%1例,90%4例,93%1例,95%4例,99%3例。烧伤部位:头面部、四肢、躯干、会阴部。3例采用鼻空肠管营养支持,12例采用鼻胃管营养支持。1.2肠内营养的方法1.2.1制订营养摄入量根据第三军医大学烧伤热量公式[2]为参考估算,烧伤患者所需热量(kcal/d)=1000×

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2015 ,7 (14): 36-39

1例高位截瘫患者使用腹部冲击法排痰的护理1074 人次已浏览

徐琳;李小珍

高位颈脊髓损伤一般是颈C4以上的颈椎脊髓损伤,病情复杂且较危重.早期气管切开以及机械辅助呼吸对抢救严重颈脊髓损伤患者极为重要[1],然而由于高位颈脊髓损伤患者呼吸肌无力或膈神经麻痹导致咳嗽乏力、呼吸道分泌物潴留,易出现呼吸道感染及呼吸机依赖而致脱机困难[2].患者长期依赖呼吸机维持生命,不仅语言功能丧失,且由于长期卧床、活动受限、排痰困难,极易导致肺部感染而病情加重,对患者家庭和社会都是沉重的的负担.罗春梅等[2]探讨了腹部冲击法在颈脊髓损伤患者排痰中的应用及其效果,发现腹部冲击法可有效促进颈髓损伤患者排痰.2014年1月本科收治1例高颈脊髓损伤患者,术后采用常规气道护理和腹部冲击法辅助咳嗽排痰,经过积极治疗和护理,患者成功脱机、拔管,好转出院,现将护理体会报道如下.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 240 ) 2015 ,1 (14): 81-83

医院感染监控管理体系在医院感染管理中的应用1609 人次已浏览

李小珍 张代惠 廖映玲 韩艳萍

目的 探讨医院感染监控管理体系在医院感染管理中的应用方法和效果.方法 对本院医院感染管理现状、存在问题进行总结分析,根据的要求,制订了一整套医院感染监控管理体系.回顾性调查2007年度(实施医院感染监控管理体系前)和2008年度(实施医院感染监控管理体系后)医院感染率、漏报率、手术切口感染率、病原学送检率、医院感染病例平均住院费用和平均住院日等医院感染各项指标并进行比较.结果 实施医院感染监控管理体系后,医院感染率和漏报率逐年下降(u=3.459和u=7.234,P<0.001);手术切口感染率逐年下降(X2=2.030,P<0.05);医院感染病原学送检率逐年升高(u=6.231,P<0.001);医院感染病例平均住院日逐年缩短(u=4.963,P<0.01)和平均住院费用逐年减少(u=2.756,P<0.01).结论 构建和实施有效的医院感染监控管理体系,能有效预防和控制医院感染,降低医院感染率,减少患者的住院时间和住院费用,提高医院感染病原学送检率和减少医院感染的漏报率,确保医疗质量和医疗安全.

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2009 ,10 (8): 0-0

手机移动健康教育对空腹血糖受损体检人群血糖控制水平的影响538 人次已浏览

常丹 李领侠 李小珍 王倩 王秀萍 王小英

目的探讨手机移动健康教育对空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)体检人群血糖控制水平的影响。方法选取2016年1月在本院体检中心检出的100例IFG体检者为研究对象,按纳入研究的先后顺序排序,在Excel软件中产生随机数字序列并排序,随机分为对照组51例,干预组49例,对照组给予一般健康教育,干预组实施手机移动教育,干预时间1年,比较干预前后两组空腹血糖值、糖尿病转化率及血糖达标率的差异。结果干预后,干预组IFG体检者空腹血糖值低于对照组及干预前;空腹血糖值达标率较对照组高(均P&lt;0.001)。结论对IFG人群进行手机移动教育,能够降低其空腹血糖水平,提高血糖正常的转归率,从而有效地控制糖尿病的发生。

摘要[ PDF 4388.0 KB ] ( 201 ) 2018 ,8 (17): 70-74