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运用失效模式及效应分析对住院病人口服给药流程的改造2135 人次已浏览
陈妙霞 陈华丽 李晓玲 李艳芳
目的 运用失效模式及效应分析(failure mode and effects analysis, FMEA)对住院病人用药流程进行改造,以减少口服用药缺陷的发生.方法 根据FMEA方法,成立流程改进工作小组;列出口服用药的流程;指出子流程下可能导致差错的环节及原因;提出优先解决的问题及流程整改方案;跟踪整改的成效.结果 流程改进后失效模式的优先风险数值及口服用药缺陷发生率显著下降,改造前后比较,均P ＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 FMEA作为一种风险管理工具,能前瞻性发现流程中潜在的漏洞,使护理管理者能"因病施治",充分发挥系统防御对缺陷的屏蔽功能.
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 0 ) 2010 ,1 (9): 0-0
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中老年肿瘤患者孤独感现状、影响因素以及对策研究20 人次已浏览
李艳均;廖海艳;荣欢;瞿海梅;任攀;钟红月;李莉;陈小菊;
目的 探讨中老年肿瘤患者孤独感现状及其影响因素，为制定有效的护理干预措施提供依据。方法 采用便利抽样法，选取本市某两家三级甲等综合医院的中老年肿瘤患者220例为研究对象。采用一般资料调查表、癌症孤独感量表（cancer loneliness scale,CLS）、癌症负面社会期望量表（cancer-related negative social expectations scale,C-Rnses）、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）进行调查，分析孤独感现状及其影响因素。结果 220例患者完成调查，中老年肿瘤患者孤独感得分为（16.80±6.63）分。Pearson相关分析结果显示，癌症孤独感与负面社会期望呈正相关（r=0.638,P<0.01），与领悟社会支持呈负相关（r=-0.625,P<0.01）。多元逐步线性回归分析结果显示，婚姻状况、工作状态、负面社会期望、领悟社会支持为患者孤独感的影响因素（R2=0.579，调整后R2=0.557,F=26.001,P<0.001）。结论 中老年肿瘤患者孤独感处于中等水平，护理人员应予以重视，重点关注离异/分居、失业、存在负面社会期望以及社会支持水平低的患者，及早发现、及早干预，以缓解其孤独感。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 6 ) 2023 ,4 (22): 16-22
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脑卒中患者家庭照顾者干预的系统评价486 人次已浏览
李艳，王永琼，杨志仙，余华
目的 对脑卒中患者家庭照顾者干预措施及效果进行系统评价，为脑卒中患者家庭照顾者干预提供参考依据。 方法 通过计算机检索 The Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学数据库(CBM)等数据库关于脑卒中患者家庭照顾者干预的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT) , 采用描述性系统评价对纳入的文献进行综合描述分析。结果 纳入文献 11 篇，按干预方式可以分为 3 种干预模式：基于电话、网络等远程设备进行干预，多学科合作、家庭访视咨询指导干预，实用小册子指导干预。结论 以上 3 种干预都能够在一定程度上降低脑卒中患者家庭照顾者抑郁水平、照顾者负担，提高照顾者生活质拭。
摘要[ PDF 5920.0 KB ] ( 226 ) 2019 ,2 (18): 25-31
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持续质量改进对食管癌患者主观幸福感、生命质量及护理满意度的影响680 人次已浏览
卢凤丽 李艳梅 周方正
目的探讨持续质量改进对食管癌患者主观幸福感、生命质量及护理满意度的影响。方法选择2016年1月至6月住院治疗的60例食管癌患者设为对照组和2016年7月至12月住院治疗的60例设为观察组。对照组给予常规护理模式,观察组给予持续质量改进护理干预,比较两组患者主观幸福感、生命质量及护理满意度。结果干预前两组患者生命质量各项目和主观幸福感评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05),干预后观察组生命质量除便秘、经济困难、腹泻外,其余各项得分均低于对照组,功能项目高于对照组(P<0.05);干预后两组患者主观幸福感评分高于干预前,且观察组主观幸福感评分高于对照组,观察组患者护理满意度高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论持续质量改进可改善患者主观幸福感,提高患者生活质量及护理满意度。
摘要[ PDF 900.0 KB ] ( 257 ) 2017 ,10 (16): 41-45
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神经科护士中医体质分型状况及其与心理、压力相关性研究11 人次已浏览
李艳;孙璐;范玉滢;赵安娜;郭杨;李林娇;
目的了解神经科护士中医体质分型状况及其与压力和心理状态的相关性,为心理健康指导下的中医体质干预提供理论基础和循证依据。方法采用横断面研究方法,采用便利抽样方法,对广东省19家三级综合或专科医院378名神经科护士展开调查,调查工具包含一般资料调查表、中医体质分类与判定标准、症状自评量表(symptom check list90,SCL-90)和中文版知觉压力量表(Chinese version perceived stress scale,CPSS),了解神经科护士体质分型状况及其与心理、压力之间的相关性。结果共有349名护士完成调查,其中平和体质130名(37.25%),偏颇体质219名(62.75%)。偏颇体质中阳虚质66名(30.14%),血瘀质39名(17.81%),气郁质32名(14.61%),气虚质26名(11.87%),阴虚质22名(10.05%),湿热质15名(6.85%),痰湿质12名(5.48%),特禀质7名(3.20%)。护士CPSS得分(37.87±7.75)分,压力正常39名(11.17%),压力较大219名(62.75%),压力过大91名(26.07%)。护士SCL-90得分90～440分,平均(140.02±50.22)分。二元Logistic回归分析显示,性别、是否上夜班、是否得过重大疾病、心理状态、压力状况是护士偏颇体质的独立影响因素。结论女性、上夜班、得过重大疾病、心理健康水平差、压力水平高是护士偏颇体质的独立危险因素,应关注护士身心健康,特别是女性与得过重病护士,并开展基于职业防护调整、心理状态、压力改善为基础的护士中医体质调节,以达到预防疾病的目的。
摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 2 ) 2019 ,12 (18): 48-53
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FOCUS-PDCA程序在13C-尿素呼气试验质量管理中的实践392 人次已浏览
李艳红 刘宇英 张海英
目的探讨FOCUS-PDCA程序在13C-尿素呼气试验质量管理中的效果。方法将2017年9月—2018年3月在本科室行13C尿素呼气试验的500名体检受试者设为对照组,采用传统的健康教育方法和常规护理措施;将2018年5月—11月在本科室行13C尿素呼气试验的500名体检受试者设为观察组,运用FOCUS-PDCA程序的发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行9个步骤分析影响13C-尿素呼气试验质量的原因,制订并实施改进措施。结果观察组有96.6%（483/500）完成13C尿素呼气试验,对照组有91.2%（456/500）完成试验;观察组按13C-尿素呼气试验要求进行禁食、禁水和禁烟依从性高于对照组;观察组气体采集时间的准确率高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论运用FOCUS-PDCA程序可提高13C-尿素呼气试验管理质量,确保检查的顺利进行,对早发现和早治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）具有积极的意义。
摘要[ PDF 4532.0 KB ] ( 253 ) 2019 ,6 (18): 49-54
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中国护士执业环境研究进展412 人次已浏览
郭海涛 齐新荣 李艳玲 龚幼兰 付聪
<正>随着我国社会经济的高速发展,现代医疗环境已经发生了很大的变化。众多学者在关注患者诊疗环境的同时,将焦点放在了医护执业环境方面[1]。护士执业环境与护士工作满意度、离职率、患者安全与预后等存在紧密联系。现阶段我国护士执业环境存在地域差异,发展水平不平衡,护理人员短缺、护患关系紧张、护士压力大、薪资待遇低等问题。在这种情况下不仅难以提高护理服务质量,更易产生医疗质量隐患[2]。要创建健康执业环
摘要[ PDF 4271.0 KB ] ( 221 ) 2018 ,6 (17): 75-79
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输血不良反应的研究进展187 人次已浏览
丁慧慧，施琳颖，李艳辉，谢婷婷
<正>随着现代医学的不断发展,医学健康领域已跨入个性化精准医疗时代。输血医学也从过去的全血输注发展到了成分血输注,如血浆、红细胞悬浮液、血小板等血液制品的出现,极大地丰富了输注血液制品类型[1]。作为现阶段临床实施抢救和治疗重要手段的输血,在救治患者的同时也可能引起不
摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 174 ) 2020 ,6 (19): 80-86
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