外伤性主动脉夹层行腔内隔绝术的效果观察及护理464 人次已浏览

杨华，苏征，徐宝玲，苏洁，陈静，李彩红

目的 探讨外伤性主动脉夹层患者实施腔内隔绝术的护理要点。 方法 对34例由本院急诊科转入本科室行腔内隔绝术的外伤性主动脉夹层患者，实施包括疼痛护理、血压的观察、心理护理、胸部合并伤及骨折的护理，穿刺口出 血和感染及并发症发生的预防 等护理措施。 结果 34例患者均顺利实施腔内隔绝手术，术后穿刺部位无渗血、无血肿等发生，胸部及肋骨骨折固定良好，住院 3-8d 后均康复出院。 结论 做好疼痛护理、有效控制血压、心理护理是腔内隔绝术顺利完成的基础；穿刺口出血和感染及并发症发生的预防是促进患者早日康复的有力保障。

摘要[ PDF 3971.0 KB ] ( 264 ) 2019 ,2 (18): 36-39

主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理230 人次已浏览

杨华，程湘琦，刘聪聪，何玉腊，高好考，贺媛，张亚敏

目的总结主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理经验。方法对2019年1月—2020年1月本院收治采用主动脉内球囊反搏联合ECMO支持下行经皮冠状动脉介入术9例老年高危冠心病患者,在围术期实施如下护理措施:术前做好物品准备和患者准备;在主动脉内球囊反搏术中,实施制动护理、穿刺部位护理、停机及拔管护理及反搏效果观察;ECMO中,严密观察血流动力学、出入液量及体温、凝血酶原时间的监测及预防并发症的发生;经皮冠状动脉介入术中,做好穿刺侧肢体疼痛护理和血流动力学的观察及护理等。结果患者手术均获得成功,手术时间(4.0±0.7)h。1例行经皮冠状动脉介入术中发生心血管链崩溃,2例穿刺部位发生血肿,1例术后发生尖端性扭转室速和室颤,经处理以上症状均得到缓解。结论术前做对好物品准备和患者准备是手术顺利完成的基础;做好主动脉内球囊反搏术护理配合及ECMO循环支持的护理是保证经皮冠状动脉介入术成功的保证。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 138 ) 2020 ,6 (19): 55-60

1例高血脂急性胰腺炎合并酮症酸中毒患者的多学科协作护理351 人次已浏览

杨洁凤 陈湘玉 王倩 杨华

<正>高血脂是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的第三大病因[1],当血清甘油三酯(triglyceride,时可诱发,称为高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemia acute pancreatitis,HLAP)[2]。随着人们饮食结构的西方化,HLAP的发病率逐年上升[3],其发病机制复杂、临床症状不典型,与其他病因所致的AP相比,疾病严重程度和并发症发生率更高[4],是消化内科急危重症之一。HLAP患者由

摘要[ PDF 3384.0 KB ] ( 234 ) 2019 ,7 (18): 70-73