经外周静脉穿刺中心静脉置管操作技术专家共识33 人次已浏览

陈利芬;卫建宁;屈盈莹;杨玉红;

目的 形成《经外周静脉穿刺中心静脉置管操作技术专家共识》（以下简称《共识》),规范经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central venous catheter,PICC）操作实施方法，减少导管置管过程中及置管后相关并发症，延长PICC使用寿命。方法 查阅国内外PICC操作技术的相关文献并结合静脉治疗专家的工作经验,形成初版《共识》；通过3次专家论证、审核、证据总结，对各条目进行调整、修改，形成终版《共识》。结果 《共识》的内容覆盖了PICC置管操作各个环节，包括PICC禁忌症与适应症、基本要求与基本原则、置管前评估、置管操作流程与操作要点、置管中的常见问题的预防与处理、导管尖端定位等方面。结论 《共识》具有一定的科学性和较强临床实用性，可为PICC置管操作技术提供教学及临床实践指导，从而提高置管的成功率。

摘要[ PDF 1.0 KB ] ( 20 ) 2023 ,2 (22): 1-9

中心静脉导管维护每日核查表的设计及临床应用272 人次已浏览

陈利芬，吴伟勤，杨玉红，周雪梅，王海英

目的通过设计中心静脉导管维护"每日核查表"以加强护理人员对中心静脉导管护理的操作规范,降低导管相关并发症的发生。方法选择2016年10月至2017年9月在广州两家三级甲等综合医院使用"每日核查表"进行护理的留置中心静脉导管的住院患者1500例为观察组;回顾性统计2015年10月至2016年9月在这两家医院住院未使用"每日核查表"进行护理的留置中心静脉导管的住院患者1500例为对照组。观察及比较两组患者中心静脉导管相关血流感染（central line associated blood stream infection, CLABSI）、非计划性拔管（unplanned extubation, UEX）发生情况及使用"每日核查表"前后护士导管维护规范操作执行情况。结果观察组CLABSI发生率和UEX发生率分别为0.47%、0.73%低于对照组的0.87%和1.06%,两组比较,差异有统计学意义（χ2分别为6.83、8.62,P<0.05）。使用"每日核查表"后护士导管维护规范操作总的执行率为98.21%较"每日核查表"前83.04%高,差异有统计学意义（χ2=17.90,P<0.01）。结论采用"每日核查表",有效地提高了中心静脉导管维护措施的落实,降低了中心静脉导管相关性血流感染和非计划性拔管的发生率,保证了患者安全。该方法简单、可操作性强,护士接受程度高,值得临床推广应用。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 145 ) 2020 ,2 (19): 14-19

心血管疾病风险评估研究现状420 人次已浏览

杨玉红 陈利芬 杨仲毅

<正>随着人们生活水平不断提高,心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）发病率逐年提高,并有年轻化趋势[1]。CVD死亡率占居民疾病死亡率的40%以上,居各病因之首。近几年,农村CVD死亡率高于城市[2]。CVD是涉及心脏、血管（微血管、静脉、动脉）的循环系统疾病,病种多、病情重、发展快,如未及时发现风险及早预防和治疗,患者随时都有生命危险。及时发现护理过程中存在的风险,实施干预措施,可确保患者护理安全,提高护理质量。本研究综述国内外心血管疾病风险评估状况,以期为临床护理人员工作提供理论指导。

摘要[ PDF 4242.0 KB ] ( 189 ) 2019 ,5 (18): 74-78