决策树与Logistic回归分析在社区老年人认知障碍影响因素应用的研究367 人次已浏览

潘晶雪，陈利群，王敬丽，徐惠琴，谢博钦

目的应用决策树模型和Logistic回归分析模型对社区老年人认知障碍影响因素进行分析,为认知障碍的预防提供参考依据。方法于2019年9月—12月采用便利抽样法对上海市某社区卫生服务中心及其下属5个站点的852例社区老年人进行认知功能调查。分别建立决策树模型和Logistic回归分析模型,比较两种方法在社区老年人认知障碍影响因素结果的差别。结果共849例社区老年人完成研究,认知障碍患病率为50.1%。决策树模型和Logistic回归分析模型均显示,年龄、看报读书、使用微信或电脑、兴趣爱好、社交活动、糖尿病、痴呆家族史、听力下降是社区老年人认知功能状况的共同影响因素,其中决策权模型显示兴趣爱好与认知障碍相关因素最高。两种模型不同的影响因素分别为吸烟、邻居交往与文化程度、轻体力家务、锻炼身体。决策树模型特异度(81.1%)高于Logistic回归分析模型(75.9%),灵敏度(70.6%)低于Logistic回归分析模型(75.8%),两种模型的约登指数均为0.517。Logistic回归分析模型的AUC为0.838(95%CI:0.812～0.864),标准误为0.013,决策树模型的AUC为0.833(95%CI:0.806～0.860),标准误为0.014,两种模型的预测价值均为中等。两种模型的预测价值比较,差异无统计学意义(Z=-0.223,P=0.824)。结论将决策树模型和Logistic回归分析模型相结合,能最充分挖掘社区老年人认知障碍的影响因素,为进一步制定预防社区老年人的认知障碍相关措施提供参考依据。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 185 ) 2021 ,8 (20): 8-16

肝移植术后再次发生肠漏患者的护理620 人次已浏览

王苑 高艳平 张兴茂 韩桂杰 刘秀连 潘晶 蔺建宇

目的总结肝移植术后再次发生肠漏患者的护理经验。方法对2例肝移植术后再次发生肠漏患者实施手术修复,护理措施包括术后严密的病情观察、引流液和腹部体征的观察,早期的营养支持,做好心理护理和健康教育。结果 2例肝移植术后再次发生肠漏患者,1例再次修复;另1例行末端回肠切除术和回肠造口术,并给予治疗和护理,均康复出院。结论术后严密的病情观察、引流液和腹部体征的观察,能及时发现肝移植术后再次肠漏的发生;早期营养支持对肠漏患者的康复起着重要的作用;做好心理护理和健康教育可提高患者治疗的信心。

摘要[ PDF 2994.0 KB ] ( 271 ) 2017 ,12 (16): 29-31