奈达铂与顺铂同期放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应比较及护理1053 人次已浏览

胡雯范育英邵红岩陈秋燕麦海强

目的对比分析奈达铂(nedaplatin,NDP)治疗方案和顺铂(cisplatin,DDP)治疗方案在同步放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌毒副反应,并总结护理要点。方法选择本科室2012年3月~2013年3月收治的局部区域晚期鼻咽癌患者112例,采用区组随机的方法由电脑产生随机号,根据患者临床分期分层分为试验组(NDP+放疗)56例,对照组(DDP+放疗)56例。两组均采用调强放射治疗,试验组为NDP 100 mg/m2静脉滴注;对照组为DDP 100 mg/m2静脉滴注,放疗期每3周1次(放疗第1天,第22天,第43天),共3个疗程。比较两组患者治疗效果及治疗期间毒副反应发生情况。结果治疗结束时试验组和对照组患者肿瘤完全缓解率分别为87.5%和85.7%(P0.05)。试验组患者胃肠道反应、口腔黏膜炎严重程度明显轻于对照组(均P0.05),血小板下降试验组明显高于对照组(P0.05),在白细胞下降、肝肾功能损害方面比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论 NDP联合放疗治疗局部区域晚期鼻咽癌相对DDP联合放疗的毒副反应少,患者易于接受,生活质量有所提高。在应用两种化疗方案时,应关注患者毒副反应的发生情况,有所侧重地给予针对性的护理。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 283 ) 2013 ,12 (12): 18-22

经鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂鼻腔粘骨膜瓣修复术治疗鼻咽坏死围手术期的护理396 人次已浏览

夏乐 萧燕华 胡雯

目的探讨经鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂鼻腔粘骨膜瓣修复术治疗鼻咽坏死(post-radiation nasopharyngeal necrosis,PRNN)的围手术期护理要点,以便为护理该类疾病提供护理经验。方法 2016年7月至2018年1月对本院收治的48例PRNN患者实施经鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂鼻腔粘骨膜瓣修复术,给予做好围手术期护理工作。结果48例PRNN患者均顺利完成手术,41例有头痛患者疼痛评分由术前中位数6.50分下降至术后0分,术后鼻臭消失,术前41例细菌培养阳性患者在围手术期无继发感染,无活动性出血、脑脊液漏等并发症。48例术后恢复良好,3～5d康复出院。结论对鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂粘骨膜瓣修复术患者,围术期应做好心理护理,营养支持,预防感染,术后预防出血,做好呼吸道护理,疼痛护理,预防呼吸道感染及脑脊液漏,出院指导等,其有助于促进患者康复,提高手术效果,对患者早日康复及改善患者的生存质量具有重要意义。

摘要[ PDF 4994.0 KB ] ( 249 ) 2019 ,10 (18): 29-34