重症监护病房患者术后发生谵妄危险因素的Meta分析587 人次已浏览

邢焕民 于思淼 吕冬梅 范宇莹

目的探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者术后发生谵妄(post-operation delirium,POD)危险因素。方法采用Meta分析方法,检索中英文数据库,搜集关于外科手术后ICU患者发生POD的相关文献,进行文献质量评价后,采用Revman 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入文献14篇,其中外文10篇、中文4篇,共纳入5661例患者。Meta分析结果显示:酒精依赖、肾功能损伤、机械通气、脑卒中、高血压、糖尿病、左心射血分数<50%、急诊手术是术后ICU患者发生POD的危险因素(均P<0.05);吸烟史、性别,合并效应量无统计学意义(均P>0.05)。结论ICU患者术后发生POD危险因素较多,其中肾功能损伤、高血压和脑卒中等8项为主要的危险因素,医护人员在临床工作中应重视这些危险因素,并积极进行治疗和实施护理干预,以降低ICU术后患者POD的发生。

摘要[ PDF 6398.0 KB ] ( 274 ) 2018 ,1 (17): 1-9

一种新型ICU约束用具的临床应用效果观察152 人次已浏览

王静，李黎明，窦东梅，张莹，景梦娟，邢焕民

目的 研制一种新型ICU约束用具，探索其临床应用效果。方法 采用方便抽样法，选择2020年1月至12月期间入住河南省某三甲医院综合ICU并需使用身体约束的患者196例。本研究采用非同期对照设计，1月至6月入住综合ICU的98例患者设为常规组，7月至12月入住综合ICU的98例患者设为观察组。常规组患者使用传统约束具实施身体约束，观察组使用新型ICU约束用具实施约束。以约束具松脱率、非计划性拔管发生率、约束相关并发症发生率为评价指标，评价新型ICU约束用具的应用效果。结果 观察组约束具松脱率、非计划性拔管发生率以及约束相关并发症发生率均低于常规组，组间比较，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 新型ICU约束用具在降低约束具松脱率、非计划性拔管发生率、约束相关并发症发生率方面有一定的优势。

摘要[ PDF 0.0 KB ] ( 56 ) 2021 ,12 (20): 64-69

国内外ICU患者身体约束管理现状及启示516 人次已浏览

于思淼 王璐 吕冬梅 邢焕民 范宇莹

<正>身体约束是指使用依附于或者临近患者身体的限制患者自由移动或正常接触躯体的任何行为、方法[1]。由于重症监护室（intensive care unit,ICU）内患者病情危重且复杂、住院时间长、常伴隐匿性疼痛以及受环境干扰等原因,导致其经常处于持续应激状态,并且感到极度恐惧随之出现躁动、易激惹等[2]。针对这些情况,医护人员通常

摘要[ PDF 4737.0 KB ] ( 218 ) 2018 ,5 (17): 70-75